什么樣的患者需要做玻璃體切割手術(shù)
做玻璃體切割手術(shù)主要分為以下幾大類:第一、玻璃體出血,這是玻璃體切割手術(shù)的主要的適應(yīng)證;第二、球內(nèi)異物,就是外傷眼睛因為異物進(jìn)入眼內(nèi),到達(dá)視網(wǎng)膜上,在玻璃體腔里
也是需要通過玻璃體切割手術(shù)來取出異物;第三、視網(wǎng)膜脫離;第四、眼內(nèi)炎;第五、外傷導(dǎo)致晶體掉入玻璃體腔和視網(wǎng)膜上有寄生蟲。
做玻璃體切割手術(shù)主要分為以下幾大類:第一、玻璃體出血,這是玻璃體切割手術(shù)的主要的適應(yīng)證;第二、球內(nèi)異物,就是外傷眼睛因為異物進(jìn)入眼內(nèi),到達(dá)視網(wǎng)膜上,在玻璃體腔里
也是需要通過玻璃體切割手術(shù)來取出異物;第三、視網(wǎng)膜脫離;第四、眼內(nèi)炎;第五、外傷導(dǎo)致晶體掉入玻璃體腔和視網(wǎng)膜上有寄生蟲。
做玻璃體切割手術(shù)主要分為以下幾大類:第一、玻璃體出血,這是玻璃體切割手術(shù)的主要的適應(yīng)證;第二、球內(nèi)異物,就是外傷眼睛因為異物進(jìn)入眼內(nèi),到達(dá)視網(wǎng)膜上,在玻璃體腔里 也是需要通過玻璃體切割手術(shù)來取出異物;第三、視網(wǎng)膜脫離;第四、眼內(nèi)炎;第五、外傷導(dǎo)致晶體掉入玻璃體腔和視網(wǎng)膜上有寄生蟲。
玻璃體切割手術(shù)風(fēng)險不大。 因為現(xiàn)在的玻璃體切割手術(shù)是微創(chuàng)的,是做3個1毫米的小切口來完成手術(shù),術(shù)后稍微輕壓一下傷口,就會成閉合狀態(tài),甚至是不縫線、不拆線。所以,玻璃體切割手術(shù)對外表沒有影響,關(guān)鍵的操作就是在眼球里、非常精細(xì),這個手術(shù)已經(jīng)很成熟了,風(fēng)險是不大的。玻璃體切割手術(shù)愈后和術(shù)后并發(fā)癥完全取決于來手術(shù)時的病程重不重。如在該做的時候,及時手術(shù),風(fēng)險就是不大的,且愈后效果也較好。
玻璃體切割術(shù)術(shù)前需要做以下準(zhǔn)備:第一,全身準(zhǔn)備,要請麻醉科兒科進(jìn)行會診,評估孩子的全身情況,然后評估麻醉風(fēng)險,看看手術(shù)能不能進(jìn)行;第二,要看看眼部的情況,用眼底鏡檢查或者Ret Cam,兒童視網(wǎng)膜成像系統(tǒng),來記錄眼底的情況;第三,用B超和UBM來評估一下眼球的結(jié)構(gòu),看看手術(shù)能不能進(jìn)行,手術(shù)風(fēng)險有多大。
一般認(rèn)為是閉角型青光眼,都建議他手術(shù)治療。對于開角型青光眼它的治療,我們還是要根據(jù)他病情的輕重程度,病變影響視野的程度,還有他的年齡要綜合考慮,一般比如他80多歲了然后又診斷開角型青光眼,他如果點用一種藥物就能控制,我們就不建議他做手術(shù),就還是點藥治療就可以了。對于一個年輕人他就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是開角型青光眼了,他又點了四五種藥物,都控制不了眼壓,然后視野也有損傷了,視神經(jīng)已經(jīng)有萎縮了,我們可能就建議他手術(shù)治療,根據(jù)不同的情況然后給他一個治療的方案。
玻璃體就是充填在眼內(nèi),晶體之后的一種半固體狀、透明的一種介質(zhì),玻璃體發(fā)生病變的時候,輕者玻璃體發(fā)生液化,會出現(xiàn)眼前看東西出現(xiàn)、黑影飛蚊等,重者就是周圍的眼底的血管發(fā)生出血。在玻璃體腔內(nèi)導(dǎo)致玻璃體完全積血渾濁,重者就會導(dǎo)致視力完全下降,看不清楚。玻璃體切割手術(shù)就是通過手術(shù)進(jìn)入眼內(nèi)將混濁的玻璃體或者發(fā)生病變的玻璃體切除掉, 以恢復(fù)光的通透性或者切除玻璃,減輕或者緩解玻璃體對視網(wǎng)膜的牽扯。
胃潰瘍患者需要做的檢查有胃鏡檢查和活組織檢查。 如果病人有長期反復(fù)的上腹部疼痛、上腹脹、惡心、嘔吐,出現(xiàn)大便潛血陽性,甚至出現(xiàn)黑便或者食欲減退、體重下降等問題的時候,就應(yīng)該建議做胃鏡檢查。 做胃鏡檢查的目的:第一明確病人是否發(fā)生了潰瘍;第二確定潰瘍的范圍是單發(fā)的還是多發(fā)的潰瘍;第三在胃鏡下要初步判斷潰瘍的性質(zhì),是良性潰瘍還是惡性潰瘍;第四可以做活組織檢查,通過病理組織學(xué)的分析,最終確定潰瘍的性質(zhì)。