怎么知道子宮內(nèi)膜是什么狀況
要知道子宮內(nèi)膜的情況,要取一個(gè)病理的活組織檢查,在臨床上叫做診斷性的刮宮,將取出一部分的內(nèi)膜在顯微鏡下來(lái)判斷,是不是有惡性腫瘤的存在,這會(huì)大大地縮減漏診和誤診,是在診斷的時(shí)候必須要做的一步。當(dāng)病理學(xué)提示是陰性,沒(méi)有惡性腫瘤存在,要嚴(yán)密的觀察,如果進(jìn)一步發(fā)展,就還要做進(jìn)一步的檢查。
要知道子宮內(nèi)膜的情況,要取一個(gè)病理的活組織檢查,在臨床上叫做診斷性的刮宮,將取出一部分的內(nèi)膜在顯微鏡下來(lái)判斷,是不是有惡性腫瘤的存在,這會(huì)大大地縮減漏診和誤診,是在診斷的時(shí)候必須要做的一步。當(dāng)病理學(xué)提示是陰性,沒(méi)有惡性腫瘤存在,要嚴(yán)密的觀察,如果進(jìn)一步發(fā)展,就還要做進(jìn)一步的檢查。
要知道子宮內(nèi)膜的情況,要取一個(gè)病理的活組織檢查,在臨床上叫做診斷性的刮宮,將取出一部分的內(nèi)膜在顯微鏡下來(lái)判斷,是不是有惡性腫瘤的存在,這會(huì)大大地縮減漏診和誤診,是在診斷的時(shí)候必須要做的一步。當(dāng)病理學(xué)提示是陰性,沒(méi)有惡性腫瘤存在,要嚴(yán)密的觀察,如果進(jìn)一步發(fā)展,就還要做進(jìn)一步的檢查。
子宮內(nèi)膜異位癥主要是通過(guò)癥狀以及相關(guān)的檢查才能明確。生育期的女性有繼發(fā)性痛經(jīng)的不孕、慢性盆腔痛;婦科檢查時(shí)捫及子宮相連的囊性包塊或者盆腔內(nèi)有觸痛結(jié)節(jié),可考慮出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜異位癥,但還需要結(jié)合相關(guān)的輔助檢查。 影像性檢查主要是診斷有無(wú)卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫,以及膀胱、直腸的子宮內(nèi)膜異位癥,可以通過(guò)血清CA125和人附睪蛋白4的測(cè)定。如果CA125水平明顯增高,則子宮內(nèi)膜異位癥的可能性相對(duì)較大。腹腔鏡檢查是公認(rèn)子宮內(nèi)膜異位癥的最佳檢查方法,但由于其是有創(chuàng)的檢查項(xiàng)目,所以并沒(méi)有常規(guī)開(kāi)展。
子宮內(nèi)膜異位癥是應(yīng)該長(zhǎng)在子宮內(nèi)的內(nèi)膜長(zhǎng)到其它地方去。其它地方包括盆腔、腹腔、再比較多見(jiàn)的就是卵巢上面。長(zhǎng)在不同的地方都會(huì)引起不同的癥狀,比方說(shuō)有的還有陰道內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥有可能會(huì)引起患者性交痛。如果長(zhǎng)到子宮肌層去患者會(huì)出現(xiàn)明顯的痛經(jīng)。如果長(zhǎng)在卵巢上面的子宮內(nèi)膜異位癥的話就有可能引起我們的子宮上面長(zhǎng)出囊腫,就是常說(shuō)的卵巢的巧克力囊腫癥狀。所以子宮內(nèi)膜異位癥實(shí)際上是一個(gè)良性疾病的惡性表現(xiàn),它會(huì)向全身四周播散。到目前來(lái)說(shuō)它具體發(fā)病機(jī)制是不清楚的。
子宮內(nèi)膜異位癥是什么???子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種女性常見(jiàn)婦科疾病。內(nèi)膜細(xì)胞本該生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi),但由于子宮腔通過(guò)輸卵管與盆腔相通,因此使得內(nèi)膜細(xì)胞可經(jīng)由輸卵管進(jìn)入盆腔異位生長(zhǎng)。
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一種上皮性腫瘤。子宮癌是目前女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率,特別在我國(guó)因?yàn)槿丝谄骄挲g的增加以及生活習(xí)慣、生活方式的改變,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率近20年都成上升個(gè)趨勢(shì),特別是在一些發(fā)達(dá)的地區(qū),本來(lái)它的發(fā)病率是處于第2位,在全國(guó)這么來(lái)看,第1位是宮頸癌,我國(guó)癌癥中心2015年最新數(shù)據(jù)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率有69萬(wàn)是排在第2位,中國(guó)的腫瘤癌癥登記,一般要滯后三年以及以上,看似很簡(jiǎn)單,事實(shí)上是個(gè)很繁瑣很復(fù)雜的工作。所以,我們目前最新的數(shù)據(jù)是2015年,但因?yàn)楝F(xiàn)在的生活水平的提高,包括診斷技術(shù)的提高可能子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率會(huì)更高。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜受到雌激素的長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致局部異常增生的一種良性的疾病,它主要是表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血和不孕,不規(guī)則的陰道流血主要是月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長(zhǎng),陰道沒(méi)有周期性的不規(guī)則流血,以及兩次月經(jīng)周期的陰道流血,這些都可能是子宮內(nèi)膜異位癥的一種臨床表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜癥可以通過(guò)彩超進(jìn)行發(fā)現(xiàn),或者是子宮內(nèi)膜的造影來(lái)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉,子宮內(nèi)膜息肉診斷的金標(biāo)準(zhǔn)通常是通過(guò)宮腔鏡檢查來(lái)確診的。子宮內(nèi)膜息肉的治療一般推薦子宮腔鏡下的電切手術(shù)進(jìn)行治療,有一些小的,比如小于一個(gè)厘米,并且沒(méi)有明顯癥狀的子宮內(nèi)膜息肉,我們也可以不予觀察,因?yàn)橛幸徊糠謨?nèi)膜息肉是可以自行消失的。