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如何避免子宮內(nèi)膜癌誤診的發(fā)生

收聽:3.67w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

現(xiàn)代醫(yī)學本身發(fā)展到今天已經(jīng)是非常的先進了,子宮內(nèi)膜癌的誤診和漏診率并不是很高,但有一些人體的實驗是不能往下做的,因此漏診和誤診勢必是存在的。如何避免誤診:首先需要看??漆t(yī)生的經(jīng)驗,讓醫(yī)生去判斷這個疾病,除了查看陰道出血、不規(guī)則的排液這些表現(xiàn),還有最主要的就是影像學的檢查來判斷內(nèi)膜的情況。

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  • 子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的原因如下:對于雌激素依賴的子宮內(nèi)膜癌,它主要是因為雌激素的刺激,導致子宮內(nèi)膜的局部細胞進行過度的增殖癌變造成的。所以,凡是能夠引起體內(nèi)雌激素水平增高,或者是長期的雌激素水平增高,而沒有孕激素拮抗的疾病都是子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的高危因素,比如多囊卵巢綜合征、卵巢的功能性的腫瘤、肥胖、糖尿病、高血壓、不孕不育、延遲絕經(jīng)。

    李穎副主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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  • 子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的原因如下:子宮內(nèi)膜癌分為一型和二型。具體如下: 一型是雌激素依賴型,就是跟雌激素刺激相關性的,雌激素的異常增生是導致癌變的主要原因。包括患者沒有排卵、肥胖、晚絕經(jīng)、內(nèi)分泌疾病、卵巢的腫瘤、長期服用單一雌激素的病人、乳腺癌患者等。 二型是非雌激素依賴性,就是和雌激素沒有相關性,這種多發(fā)生于老年婦女,這腫瘤的發(fā)生與基因突變、遺傳相關。如林奇綜合征、家族性的直腸癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生相關。 所以內(nèi)膜癌的發(fā)生,可能和雌激素異常增高、家族性的基因突變、家族性腫瘤遺傳家族史有一定的相關性。

    趙書君副主任醫(yī)師
    鄭州大學第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科
    03:08
  • 如何避免膠質(zhì)瘤的誤診 收聽:741

    現(xiàn)在的醫(yī)學檢查手段非常先進,包括顱腦CT、磁共振,PET-CT。所以一旦懷疑顱內(nèi)有腫瘤膠質(zhì)瘤,診斷還是比較明確的。但是也有個別情況,比如度惡性膠質(zhì)瘤,有時很難與腦組織的缺血和炎癥鑒別,這時候可以做磁共振波譜,它是利用磁共振中的化學位移來確定分子組成以及空間分布的一種檢查方法,它可以研究活體組織的代謝生物變化和化合物的定量分析,幫助我們鑒別低度惡性膠質(zhì)瘤和缺血炎癥。 高度惡性膠質(zhì)瘤有時與轉移癌淋巴瘤等難以鑒別,需要做PET和一些特殊的檢查,當然膠質(zhì)瘤的最終診斷還是依靠病理診斷。

    房寶軍副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)外科
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    當出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜癌的早期信號時,需及時到醫(yī)院就診。首先需要行婦科的三合診檢查,要想明確診斷的話,還需要進行一系列的相關輔助檢查。陰道彩超是目前臨床應用比較廣泛的檢查方法,準確診斷的準確率可以達到70%~90%,可以了解子宮大小、宮腔形狀、宮腔內(nèi)部有無新生物、子宮內(nèi)膜厚度、肌層有無浸潤等情況,如果絕經(jīng)后的子宮內(nèi)膜厚度大于5毫米,就需要進行子宮內(nèi)膜的分段診刮術,分段診刮或經(jīng)宮腔鏡的活檢診刮是確診子宮內(nèi)膜癌最常用最有價值的方法。不僅可以明確是否是癌癥,還可以鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸腺癌,從而可指導臨床治療。另外還可以通過宮腔刷,宮腔吸引涂片等方法來獲取子宮內(nèi)膜標本,但因為其陽性率低,不推薦常規(guī)應用。另外,盆腔的核磁共振檢查優(yōu)于ct檢查,是目前進行子宮內(nèi)膜癌術前評估的重要方法,準確率可以達到50%~90%,有助于指導臨床治療方式的選擇。

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    手術是治療子宮內(nèi)膜癌最有效最主要的方法。經(jīng)過檢查,如果確定子宮內(nèi)膜癌屬于一期,病變只存在于子宮體,手術范圍就包括整個子宮雙側的輸卵管和雙側的卵巢,如果有需要還在以上切除范圍的基礎上切除盆腔淋巴結,醫(yī)學上稱為盆腔淋巴結清掃,一般情況下,1期患者單純接受手術治療即可獲得根治,不需要接受放化療。如果子宮內(nèi)膜癌的病情發(fā)展到二期以上,多數(shù)患者都需要接受手術治療再加上放化療。2期的手術范圍比一期更加廣泛,通常情況下需要切除整個子宮,一部分的子宮韌帶,雙側的輸卵管,雙側的卵巢,一定長度的陰道和盆腔淋巴結,如果有需要還要在以上范圍切除的范圍基礎上切除腹主動脈旁淋巴結。子宮內(nèi)膜癌的病情如果發(fā)展到三、四期,治愈就非常困難了,為了控制病情,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,采取放療、化療、激素治療等方式進行治療,如果患者的病情好轉可接受手術,也可采取以根治性為目的的手術治療方案??傮w而言,子宮內(nèi)膜癌治療方案應根據(jù)病理診斷和組織學類型以及患者的年齡、身體狀況、有無生育要求、有無手術禁忌癥、有無內(nèi)科合并癥等綜合進行評估制定。