子宮內(nèi)膜癌是如何引起的呢
子宮內(nèi)膜癌癥和所有的惡性腫瘤都一樣,具體的病因現(xiàn)在仍然在研究中,還不是很明確。
目前的研究認為子宮內(nèi)膜癌是雌激素依賴性的腫瘤,大部分的內(nèi)膜癌跟雌激素的異常代謝是有關系的,它分兩種類型:雌激素依賴性的I型的子宮內(nèi)膜癌和雌激素非依賴性的子宮內(nèi)膜癌II型。
子宮內(nèi)膜癌癥和所有的惡性腫瘤都一樣,具體的病因現(xiàn)在仍然在研究中,還不是很明確。
目前的研究認為子宮內(nèi)膜癌是雌激素依賴性的腫瘤,大部分的內(nèi)膜癌跟雌激素的異常代謝是有關系的,它分兩種類型:雌激素依賴性的I型的子宮內(nèi)膜癌和雌激素非依賴性的子宮內(nèi)膜癌II型。
子宮內(nèi)膜癌癥和所有的惡性腫瘤都一樣,具體的病因現(xiàn)在仍然在研究中,還不是很明確。 目前的研究認為子宮內(nèi)膜癌是雌激素依賴性的腫瘤,大部分的內(nèi)膜癌跟雌激素的異常代謝是有關系的,它分兩種類型:雌激素依賴性的I型的子宮內(nèi)膜癌和雌激素非依賴性的子宮內(nèi)膜癌II型。
詳細的準確的病因我們不清楚,但是我們知道它的易感或者說是高發(fā)人群,那么它的情況是怎么樣的,那么它最主要的原因有幾個,那么第一個就是長期的雌激素,對子宮內(nèi)膜的刺激,比如講 我們以前用的,雌激素的替代療法,或者是由于體內(nèi)的激素雌激素升高,那么這個時候是它的最常見原因。 那么第二個呢 ,就是這個病人的體質(zhì)的問題,或者是一些原發(fā)性疾病的問題,比如講糖尿病 肥胖等等 還有高血壓,這樣的病人的呢,它引起子宮內(nèi)膜癌也是比較多,這個是我們講的第二個。 第三個就是我們講和它的生理情況有關系,就是初潮早那么閉經(jīng)晚的病人,那么子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率也是比較高的,這是我們講的第三個。 第四個呢就是遺傳因素,就是在你的家族遺傳史里邊,我們能夠看的到有這樣的類似的病人,那么你這樣的病人 他對我們講,這個病它有家族聚集性,所以它的發(fā)病率也會提高,那么最后一個就是長期我們在服用,另外一個藥對治療乳腺癌的時候,治療有原因 那么呢,這個藥叫他莫昔芬,如果我們長期服用這個藥的話,那么子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率也是會提高的。
得子宮內(nèi)膜癌的原因:1.無排卵 ,如伴有無排卵型或黃體功能不良的功能性子宮出血者,長期月經(jīng)紊亂,使子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激,無孕酮對抗或孕酮不足,子宮內(nèi)膜缺少周期性改變,而長期處于增生狀態(tài)。2.不孕不育,尤其是卵巢不排卵引起的不育,患內(nèi)膜癌的危險性明顯升高。在子宮內(nèi)膜癌患者中,約15%~20%的患者有不育史。這些患者因不排卵或少排卵,導致孕酮缺乏或不足,使子宮內(nèi)膜受到雌激素持續(xù)性刺激。3.肥胖,尤其是絕經(jīng)后的肥胖,明顯地增加了子宮內(nèi)膜癌的危險性。4.晚絕經(jīng)。絕經(jīng)年齡>52歲者子宮內(nèi)膜癌的危險性是45歲以前絕經(jīng)者的1.5~2.5倍。5.多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征的患者卵巢濾泡持續(xù)時間長,但不能成熟而達到排卵,使子宮內(nèi)膜處于持續(xù)的雌激素刺激之下,缺乏孕酮的調(diào)節(jié)和周期性內(nèi)膜脫落,導致內(nèi)膜發(fā)生增生改變6.卵巢腫瘤,產(chǎn)生雌激素的卵巢腫瘤,如顆粒細胞瘤和卵泡膜細胞瘤。約25%的純泡膜細胞瘤并發(fā)子宮內(nèi)膜癌。7.外源性雌激素,許多研究指出了應用雌激素替代治療和子宮內(nèi)膜癌的關系。應用雌激素替代治療者患內(nèi)膜癌的機會是不用替代治療的3~4倍,危險性大小與雌激素劑量有關。
第一是生命體征的觀測,是護士需要注意的,如心電監(jiān)護、吸氧氣、血壓、脈搏 ,還有要觀察盆腔里面是否有出血、積水這些情況,最主要的是觀察;第二是要根據(jù)病人的主述來針對性的進行護理,比如翻身、嘔吐處理;第三是對下肢血栓的關注,會用一些特殊的儀器或者是按摩來幫助下肢血液循環(huán)的恢復。
子宮內(nèi)膜癌有很嚴格的分期,治療子宮內(nèi)膜癌的時候,要去做病理分期性的一個手術。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生在子宮膜內(nèi)內(nèi)膜上皮的一個癌癥,是深藏在子宮和盆腔里面的,必須要通過手術去切除,做一個規(guī)范的全子宮雙附件,包括淋巴結(jié)的切除,還有就是腹腔沖洗液,綜合這些指標來給病人做一個詳細的分期。
子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的原因如下:子宮內(nèi)膜癌分為一型和二型。具體如下: 一型是雌激素依賴型,就是跟雌激素刺激相關性的,雌激素的異常增生是導致癌變的主要原因。包括患者沒有排卵、肥胖、晚絕經(jīng)、內(nèi)分泌疾病、卵巢的腫瘤、長期服用單一雌激素的病人、乳腺癌患者等。 二型是非雌激素依賴性,就是和雌激素沒有相關性,這種多發(fā)生于老年婦女,這腫瘤的發(fā)生與基因突變、遺傳相關。如林奇綜合征、家族性的直腸癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生相關。 所以內(nèi)膜癌的發(fā)生,可能和雌激素異常增高、家族性的基因突變、家族性腫瘤遺傳家族史有一定的相關性。