子宮內(nèi)膜癌是怎么引起的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
得子宮內(nèi)膜癌的原因:1.無排卵 ,如伴有無排卵型或黃體功能不良的功能性子宮出血者,長期月經(jīng)紊亂,使子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激,無孕酮對抗或孕酮不足,子宮內(nèi)膜缺少周期性改變,而長期處于增生狀態(tài)。2.不孕不育,尤其是卵巢不排卵引起的不育,患內(nèi)膜癌的危險性明顯升高。在子宮內(nèi)膜癌患者中,約15%~20%的患者有不育史。這些患者因不排卵或少排卵,導致孕酮缺乏或不足,使子宮內(nèi)膜受到雌激素持續(xù)性刺激。3.肥胖,尤其是絕經(jīng)后的肥胖,明顯地增加了子宮內(nèi)膜癌的危險性。4.晚絕經(jīng)。絕經(jīng)年齡>52歲者子宮內(nèi)膜癌的危險性是45歲以前絕經(jīng)者的1.5~2.5倍。5.多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征的患者卵巢濾泡持續(xù)時間長,但不能成熟而達到排卵,使子宮內(nèi)膜處于持續(xù)的雌激素刺激之下,缺乏孕酮的調節(jié)和周期性內(nèi)膜脫落,導致內(nèi)膜發(fā)生增生改變6.卵巢腫瘤,產(chǎn)生雌激素的卵巢腫瘤,如顆粒細胞瘤和卵泡膜細胞瘤。約25%的純泡膜細胞瘤并發(fā)子宮內(nèi)膜癌。7.外源性雌激素,許多研究指出了應用雌激素替代治療和子宮內(nèi)膜癌的關系。應用雌激素替代治療者患內(nèi)膜癌的機會是不用替代治療的3~4倍,危險性大小與雌激素劑量有關。
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所以說子宮內(nèi)膜癌診斷的標準,金標準 就是我們講的病理學的檢查,所以說我們講子宮內(nèi)膜癌,要想診斷明確確診,那就是我們要做病理學的檢查,取得標本的方法 ,是做這個宮腔鏡來取這個標本,那么也可以不做宮腔鏡,也可以直接做診斷性的刮宮,這是我們講 確診的一個最基本的方法,當然 我們還有其他的方法,比如講 我們可以抽血,我們抽血的時候 我們查腫瘤標志物,比如講CA125 這些腫瘤標志物,在臨床上它也可以升高,這個升高它只是起到一個提示的作用,它不能夠確診 真正的確診,還是拿病理來說明問題。
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鄧運宗
河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院