首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝的異常，引起了體內(nèi)尿酸過(guò)多沉積在機(jī)體的關(guān)節(jié)和軟組織形成的一組疾病，是由于高尿酸血癥惹的禍，但是高尿酸血癥只是在體內(nèi)有高尿酸，這個(gè)時(shí)候，如果它沒(méi)有發(fā)生痛性關(guān)節(jié)炎，是不能叫做痛風(fēng)的，所以說(shuō)高尿酸血癥不是痛風(fēng)，但高尿酸血癥卻是痛風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)住?
不是，高尿酸血癥它的一個(gè)定義是，血液當(dāng)中的濃度超過(guò)420微摩爾每升，這是男性的指標(biāo)，女性的是360微摩爾每升，這是高尿酸血癥。平常我們有很多的高尿酸血癥，它都沒(méi)有發(fā)作痛風(fēng)，高尿酸血癥，一般是在五到十年以上，才可能發(fā)生痛風(fēng)，還有就是不是每個(gè)高尿酸血癥，五到十年都會(huì)發(fā)生痛風(fēng)的，只有20%左右的高尿酸血癥會(huì)發(fā)作痛風(fēng)，它是尿酸沉積在我們的關(guān)節(jié)，以及其他的，一些組織之后，超過(guò)了我們血液當(dāng)中的飽和度，就沉積在關(guān)節(jié)，一但有一個(gè)風(fēng)吹草動(dòng)，也就是說(shuō)有什么誘因的情況下，就會(huì)發(fā)作，我們的關(guān)節(jié)，一個(gè)疼痛，這就是我們所謂的痛風(fēng)發(fā)作。
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝的異常，引起了體內(nèi)尿酸過(guò)多沉積在機(jī)體的關(guān)節(jié)和軟組織形成的一組疾病，是由于高尿酸血癥惹的禍，但是高尿酸血癥只是在體內(nèi)有高尿酸，這個(gè)時(shí)候，如果它沒(méi)有發(fā)生痛性關(guān)節(jié)炎，是不能叫做痛風(fēng)的，所以說(shuō)高尿酸血癥不是痛風(fēng)，但高尿酸血癥卻是痛風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
高尿酸血癥和痛風(fēng)是兩個(gè)概念，但這兩個(gè)概念之間有相互的關(guān)系。 高尿酸血癥就是去驗(yàn)血，化驗(yàn)報(bào)告單里面有一個(gè)指標(biāo)叫血尿酸，這個(gè)尿酸如果大于420就叫高尿酸血癥，是因?yàn)樗且粋€(gè)生化值，血里面如果這個(gè)指標(biāo)高于正常，就叫高尿酸血癥。如果尿酸比濃度更高，它可能形成尿酸鹽，在體內(nèi)就沉積下來(lái)。所以高尿酸血癥是血尿酸大于420微摩爾每升。 痛風(fēng)它是一個(gè)病，痛風(fēng)就是尿酸體內(nèi)太多，然后形成尿酸鹽經(jīng)過(guò)血液循環(huán)，到達(dá)關(guān)節(jié)皮膚下面就跑出來(lái)了，呈現(xiàn)出來(lái)會(huì)引起的炎癥。炎癥引起以后，病人表現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、痛，所以痛風(fēng)是一個(gè)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎包括痛風(fēng)以后引起的腎臟的病變，所以痛風(fēng)以后反反復(fù)復(fù)發(fā)生，病人關(guān)節(jié)會(huì)破壞，也會(huì)導(dǎo)致畸形。
高尿酸血癥和痛風(fēng)是兩個(gè)概念，高尿酸血癥是一個(gè)進(jìn)行抽血化驗(yàn)的時(shí)候，血尿酸增高是一種化驗(yàn)的表現(xiàn)。那么我們的痛風(fēng)是一個(gè)癥狀，只有高尿酸血癥，形成一個(gè)尿酸時(shí)，影響到我們的軟組織和關(guān)節(jié)腔或者軟骨的時(shí)候造成疼痛，我們才叫痛風(fēng)。因此這個(gè)痛風(fēng)分成兩個(gè)，一個(gè)叫有癥狀的，一個(gè)叫無(wú)癥狀的，痛風(fēng)肯定有高尿酸血癥是形成的基礎(chǔ)，但有些痛風(fēng)在，急性發(fā)作的時(shí)候，尿酸并不高，這時(shí)候我們不能說(shuō)化驗(yàn)?zāi)蛩岵桓呔筒皇峭达L(fēng)，尿酸正常但是由于勞累或者其他原因，誘發(fā)痛風(fēng)的出現(xiàn)。那么這時(shí)候尿酸不高，但是痛風(fēng)有臨床表現(xiàn)，有一部分是尿酸很高，沒(méi)有臨床表現(xiàn)，不能把高尿酸血癥和痛風(fēng)劃等號(hào)。
痛風(fēng)一個(gè)是高尿酸血癥，第二個(gè)就是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，包括急性、慢性的痛風(fēng)石。包括其他部位的長(zhǎng)的痛風(fēng)石、腎結(jié)石、尿酸結(jié)石這等等，還有間質(zhì)性腎炎都可以稱為痛風(fēng)。痛風(fēng)是可以侵犯脊髓，引起截癱。也可以侵犯心肌細(xì)胞，引起心臟的問(wèn)題這都稱為痛風(fēng)。
高尿酸血癥就會(huì)患痛風(fēng)嗎，痛風(fēng)雖然是由高尿酸血癥導(dǎo)致的，但是高尿酸血癥不等于痛風(fēng)，它必須在高尿酸血癥的基礎(chǔ)上，有尿酸鹽晶體的吸出才能夠誘發(fā)起痛風(fēng)的發(fā)作，對(duì)于高尿酸血癥的患者只要能通過(guò)藥物，或者是飲食的控制把尿酸控制在一個(gè)穩(wěn)定的水平，就不會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)的一個(gè)發(fā)作，主要控制尿酸還是最關(guān)鍵的。
