乳腔鏡手術(shù)有哪些適應(yīng)癥
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乳腔鏡手術(shù)是在腔鏡下完成的手術(shù),它需要很高的手術(shù)技巧。由于乳腺是個(gè)實(shí)體的器官,本身沒(méi)有自然的腔道,不像腹腔、胸腔里有很大的空間,所以建腔就是非常重要的關(guān)鍵步驟,往往是要通過(guò)溶解一些脂肪組織來(lái)建立腔隙,進(jìn)行乳腔鏡手術(shù)。乳腔鏡一般來(lái)說(shuō)可以做保乳手術(shù),前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù),乳房完整切除手術(shù)以及腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù),還有一些男性乳腺發(fā)育癥的病人,也可以在乳腔鏡下進(jìn)行手術(shù)。另外現(xiàn)在技術(shù)的發(fā)展,包括一些乳房術(shù)后重建的手術(shù)也可以在乳腔鏡下完成。
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乳腔鏡手術(shù)是在腔鏡下完成的手術(shù),它需要很高的手術(shù)技巧。由于乳腺是個(gè)實(shí)體的器官,本身沒(méi)有自然的腔道,不像腹腔、胸腔里有很大的空間,所以建腔就是非常重要的關(guān)鍵步驟,往往是要通過(guò)溶解一些脂肪組織來(lái)建立腔隙,進(jìn)行乳腔鏡手術(shù)。乳腔鏡一般來(lái)說(shuō)可以做保乳手術(shù),前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù),乳房完整切除手術(shù)以及腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù),還有一些男性乳腺發(fā)育癥的病人,也可以在乳腔鏡下進(jìn)行手術(shù)。另外現(xiàn)在技術(shù)的發(fā)展,包括一些乳房術(shù)后重建的手術(shù)也可以在乳腔鏡下完成。
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腔鏡切除甲狀腺這個(gè)手術(shù)方式是100多年來(lái)不變的傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù),一次革命性的改變是腔鏡甲狀腺手術(shù)。最初它是為了傷口的美觀而設(shè)計(jì)的,但是隨著腔鏡技術(shù)不斷的提高和對(duì)腔鏡器械不斷的研究,我們挖掘出了很多腔鏡本身的特性,用腔鏡做甲狀腺手術(shù)不僅從外表看起來(lái)比較美觀,而且腔鏡本身的放大作用可以觀察到肉眼觀察不到的細(xì)微結(jié)構(gòu),因此在操作上可以做的更加的精細(xì),在清掃的范圍方面可以掌握的更加精致。從現(xiàn)在意義上講,腔鏡甲狀腺手術(shù)屬于微創(chuàng)的手術(shù),它不僅在外觀上是微創(chuàng)的,而且對(duì)病人心理的創(chuàng)傷也是微小的。
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我們要強(qiáng)調(diào)的是如果切除胃腸間質(zhì)瘤是要采取腔鏡手術(shù)的方式,首先我們要看腫瘤的大小、 不要過(guò)大,因?yàn)樵谶@種情況下也會(huì)導(dǎo)致腫瘤極易的破碎。此外我們希望選擇在胃大彎側(cè)的腫瘤來(lái)進(jìn)行腹腔鏡下面的切除切除的方式可以選擇楔形手術(shù)切除,盡可能保留患者的胃部的組織??偠灾覀冃枰谟薪?jīng)驗(yàn)的醫(yī)院和醫(yī)生來(lái)進(jìn)行手術(shù)的操作,此外我們不要為了腹腔鏡手術(shù)而選擇腹腔鏡手術(shù),而是要保證一個(gè)完整切除的前提下,減少對(duì)患者由于手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷。
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