為什么50歲膝蓋就變形了
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
大家好，膝關節(jié)大多數(shù)病人，會在65歲以后才抱怨膝關節(jié)疼痛，覺得膝關節(jié)變形，但有些病人剛剛不到50歲就開始出現(xiàn)了膝關節(jié)的變形。來到門診仔細詢問，他會說父母或者親戚，也有這些現(xiàn)象。我們認為膝關節(jié)的變形，與先天遺傳是有一定關系的，有些患者先天性的，脛骨內翻畸形，或者有股骨畸形，或者股骨和脛骨都存在畸形。病人可以敘述自己在初中時可能就會有膝關節(jié)的不直，走路有O型腿的表現(xiàn)。這些病人往往與骨骺的發(fā)育有關系，因此變形比較早，還有一些病人，會由于外傷導致的創(chuàng)傷性的關節(jié)炎，脛骨平抬的骨折，股骨遠端的骨折，也可以導致膝關節(jié)早早的變形。膝關節(jié)變形以后，我們不一定，全部要進行膝關節(jié)置換手術。在早期，我們要進行截骨手術。接骨手術就是使變形的膝關節(jié)重新變直，恢復固有的力線，恢復正常的負重力線，病人的疼痛可以緩解。
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大家好，膝關節(jié)大多數(shù)病人，會在65歲以后才抱怨膝關節(jié)疼痛，覺得膝關節(jié)變形，但有些病人剛剛不到50歲就開始出現(xiàn)了膝關節(jié)的變形。來到門診仔細詢問，他會說父母或者親戚，也有這些現(xiàn)象。我們認為膝關節(jié)的變形，與先天遺傳是有一定關系的，有些患者先天性的，脛骨內翻畸形，或者有股骨畸形，或者股骨和脛骨都存在畸形。病人可以敘述自己在初中時可能就會有膝關節(jié)的不直，走路有O型腿的表現(xiàn)。這些病人往往與骨骺的發(fā)育有關系，因此變形比較早，還有一些病人，會由于外傷導致的創(chuàng)傷性的關節(jié)炎，脛骨平抬的骨折，股骨遠端的骨折，也可以導致膝關節(jié)早早的變形。膝關節(jié)變形以后，我們不一定，全部要進行膝關節(jié)置換手術。在早期，我們要進行截骨手術。接骨手術就是使變形的膝關節(jié)重新變直，恢復固有的力線，恢復正常的負重力線，病人的疼痛可以緩解。
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當膝蓋摔青了之后，首先一定要適當?shù)闹苿?，避免由于膝關節(jié)的進一步運動而導致膝關節(jié)進一步損傷。
通?？梢赃m當休息，甚至短時間內可以使用石膏或者支具進行外固定。其次，針對膝蓋摔傷的部位，應該進行相應的影像學檢查，確定是否存在著骨折或者半月板、韌帶等部位的損傷。
如果確定是存在著上述的某一種損傷，根據(jù)損傷程度來確定是做保守治療或者手術治療。
如果只是單純的軟組織的輕度損傷，以及局部的皮下淤血導致的淤青，在48小時之內需要冷敷治療。48小時之后需要熱敷以及活血化瘀治療。
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膝蓋磕青應這樣做：
第一、注意膝關節(jié)休息、少活動，最好抬高患肢；
第二、應馬上給予冷敷，可用冰塊或冰水混合物給予外敷，一般必須要在皮膚表面墊一層薄的棉布、防止皮膚凍傷。
第三、必須要判斷膝蓋是否出現(xiàn)骨折的情況，如是觸摸膝蓋部位有明顯的骨頭摩擦聲音，或有明顯的畸形，考慮骨折可能性較大，必須要馬上去醫(yī)院照膝關節(jié)的X光片，來明確診斷，排除骨折后，后期可局部外敷些消腫止痛、活血化瘀的藥膏，有條件也可到醫(yī)院做些物理治療，都能夠有助于淤青的吸收，從而局部的腫脹疼痛，能較快的好轉。
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膝蓋出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象，可通過下列方法治療：
第一、如果是外傷引起的腫脹，可在受傷的急性期進行冷敷，在恢復期進行熱敷，同時也可將患肢抬高，也可應用活血化瘀的藥物，還可進行患肢功能鍛煉，這些方法有助于促進消腫。
第二、一些疾病可能也會引起膝關節(jié)腫脹，如滑膜炎、感染、關節(jié)炎等，對于這些原因引起的關節(jié)腫脹，需要治療原發(fā)疾病。如果是滑膜炎引起的腫脹，可應用消炎止疼的藥物，配合理療，甚至手術等方法治療，通過這些方法可治療關節(jié)腫脹的現(xiàn)象，可以去骨科或關節(jié)外科就診，查明引起腫脹的原因，然后對癥治療。
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膝蓋被撞腫了，首先要制動，休息，停止關節(jié)活動，就近去有條件的醫(yī)院進行影像學的檢查，如 X線，或者磁共振、CT等檢查，明確有沒有骨折或者是韌帶、半月板損傷等。
如果檢查排除了骨折，則考慮軟組織損傷。根據(jù)腫脹的程度進行一些相應的處理，如抬高患肢，局部冷敷、加壓包扎等等。如果出現(xiàn)了骨折，則需要進一步就醫(yī)治療。膝蓋關節(jié)里面的韌帶、半月板損傷則要根據(jù)損傷的程度做相應的處理。
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膝蓋腫了是采取熱敷還是冷敷要根據(jù)具體引起腫脹的原因來決定。
如果膝蓋腫脹是因為一些退行性關節(jié)炎導致的腫脹或者疼痛，則可以熱敷，可以利用熱毛巾、暖水帶或者加熱的鹽袋外敷，每次敷20~30分鐘，一天可以敷兩次。
如果是因為膝蓋受傷之后導致的疼痛腫脹，則在受傷24小時之內建議冷敷，24小時之待腫脹消退，可以考慮熱敷。
如果是因為膝關節(jié)炎而導致局部的腫脹，伴隨著有皮膚潮紅、皮膚溫度升高等紅腫熱痛的情況，則不能夠熱敷，只能夠選擇冷敷來促進局部無菌性炎癥的吸收，從而緩解疼痛。
