為什么50歲膝蓋就變形了
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
大家好,膝關(guān)節(jié)大多數(shù)病人,會(huì)在65歲以后才抱怨膝關(guān)節(jié)疼痛,覺得膝關(guān)節(jié)變形,但有些病人剛剛不到50歲就開始出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的變形。來到門診仔細(xì)詢問,他會(huì)說父母或者親戚,也有這些現(xiàn)象。我們認(rèn)為膝關(guān)節(jié)的變形,與先天遺傳是有一定關(guān)系的,有些患者先天性的,脛骨內(nèi)翻畸形,或者有股骨畸形,或者股骨和脛骨都存在畸形。病人可以敘述自己在初中時(shí)可能就會(huì)有膝關(guān)節(jié)的不直,走路有O型腿的表現(xiàn)。這些病人往往與骨骺的發(fā)育有關(guān)系,因此變形比較早,還有一些病人,會(huì)由于外傷導(dǎo)致的創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎,脛骨平抬的骨折,股骨遠(yuǎn)端的骨折,也可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)早早的變形。膝關(guān)節(jié)變形以后,我們不一定,全部要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。在早期,我們要進(jìn)行截骨手術(shù)。接骨手術(shù)就是使變形的膝關(guān)節(jié)重新變直,恢復(fù)固有的力線,恢復(fù)正常的負(fù)重力線,病人的疼痛可以緩解。
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關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重嗎?
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關(guān)節(jié)變形主要是關(guān)節(jié)滑膜反復(fù)持續(xù)的發(fā)生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨,骨質(zhì)的破壞,從而使關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶發(fā)生變化,出現(xiàn)正常功能的喪失,關(guān)節(jié)面的破壞,長(zhǎng)久下來會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面出現(xiàn)融合,使關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵直,關(guān)節(jié)攣縮,而受損傷的關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)功能的障礙,如腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),它們的功能都將會(huì)出現(xiàn)喪失,嚴(yán)重的可以因此出現(xiàn)殘疾,而無法進(jìn)行正常的生活和工作,因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如果沒有進(jìn)行及時(shí)持續(xù)的治療,在晚期,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,導(dǎo)致生活,工作質(zhì)量的下降和影響。
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王艷
成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院
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為什么關(guān)節(jié)會(huì)變形?
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理變化主要在關(guān)節(jié)滑膜,反復(fù)持續(xù)的關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)的破壞,使關(guān)節(jié)面也受到損害,從而失去正常的結(jié)構(gòu),同時(shí)還會(huì)損傷關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶,使它們的正常功能和作用發(fā)生損失,關(guān)節(jié)面出現(xiàn)融合,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。
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如何預(yù)防關(guān)節(jié)變形?
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一 在炎癥急性期,使用非甾體抗炎藥物鎮(zhèn)痛、抗炎,必要時(shí)可使用激素治療,同時(shí)使用慢作用抗風(fēng)濕藥物控制病情和保護(hù)關(guān)節(jié),延緩關(guān)節(jié)的進(jìn)一步破壞。
二 植物藥的使用,也可以協(xié)助改善關(guān)節(jié)腫痛,中醫(yī)中藥、中醫(yī)理療都可以對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疾病有一定的治療效果和防止關(guān)節(jié)變形的發(fā)生。
四 可以使用中醫(yī)微創(chuàng)針刀鏡進(jìn)行治療。綜合上述治療以后,使病情得到改善和延緩,防止關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生。
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1.最常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在沒有得到及時(shí),積極的治療,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)的破壞,從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形。常見的變形關(guān)節(jié)有腕關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),手指關(guān)節(jié)。
2.骨關(guān)節(jié)炎,也可以引起關(guān)節(jié)的變形。還可以出現(xiàn)手指的關(guān)節(jié)變形,見到骨性的增大,而可以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的變形,出現(xiàn)外展和行走活動(dòng)不利。
3.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)變形,如骨折等。
4.先天性,發(fā)育異常而引起的,膝內(nèi)翻膝外翻等。
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王艷
成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院