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肖強(qiáng)副主任醫(yī)師
骨科

如何治療脊椎變形

收聽:4.71w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

大多數(shù)我們常見的可能就是脊椎后突,身體曲度的改變,我們正常人是一個(gè)頸椎是前突的,由于我們長(zhǎng)期的伏案工作,這個(gè)頸椎是趨緊的軀體的狀態(tài)下工作,頸椎的前突它可以丟失,甚至有的病人還會(huì)出現(xiàn)頸椎的后突,這個(gè)我們認(rèn)為它頸椎就變形了,因?yàn)椴皇钦5纳砬?,這種情況下我們首先要多做仰伸脖子的鍛煉,做拉單杠,游泳,這種脊椎功能鍛煉,還有一個(gè)是糾正不良的生活方式。

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    大多數(shù)我們常見的可能就是脊椎后突,身體曲度的改變,我們正常人是一個(gè)頸椎是前突的,由于我們長(zhǎng)期的伏案工作,這個(gè)頸椎是趨緊的軀體的狀態(tài)下工作,頸椎的前突它可以丟失,甚至有的病人還會(huì)出現(xiàn)頸椎的后突,這個(gè)我們認(rèn)為它頸椎就變形了,因?yàn)椴皇钦5纳砬?,這種情況下我們首先要多做仰伸脖子的鍛煉,做拉單杠,游泳,這種脊椎功能鍛煉,還有一個(gè)是糾正不良的生活方式。

    肖強(qiáng)副主任醫(yī)師
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    脊柱變形分為脊柱整體形態(tài)的改變和脊柱椎體的變形。 一個(gè)是脊柱整體形態(tài)的改變,因?yàn)槿梭w的脊柱有三個(gè)生理曲度,如頸曲、胸曲、腰曲區(qū)。如果先天性的某些疾病或者是自身不良的生活習(xí)慣,往往會(huì)引發(fā)脊柱側(cè)彎、畸形,引發(fā)頸椎和腰椎曲度變質(zhì),對(duì)于這類整體的脊柱畸形還需要根據(jù)其畸形的程度選擇合適的治療方法。 對(duì)于比較輕微的脊柱畸形,可以考慮通過(guò)康復(fù)來(lái)糾正。對(duì)于比較嚴(yán)重的脊柱畸形,像脊柱側(cè)彎畸形,需要根據(jù)患者的年齡選擇合適的治療方法,比如手術(shù)矯正。對(duì)于頸椎和腰椎曲度變直的患者,平時(shí)要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意睡硬板床,減少伏案工作時(shí)間,這些都可以有效的避免脊柱變質(zhì)。 另外一個(gè)脊柱變形就是脊柱椎體的變形,脊柱椎體的變形多數(shù)鑒于外傷因素,像椎體壓縮性的骨折,同時(shí)與患者自身骨質(zhì)疏松癥而引發(fā)的病理性骨折也會(huì)出現(xiàn)脊柱楔形變。對(duì)于這類患者需要根據(jù)其壓縮的程度,針對(duì)性的治療,可以選擇保守治療。對(duì)于脊柱椎體壓縮比較明顯的患者可以考慮手術(shù)治療。

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  • 顯微鏡下的手術(shù)一直被譽(yù)為腰椎間盤突出手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。所以目前也是在顯微鏡下進(jìn)行脊柱的手術(shù),顯微鏡下手術(shù)結(jié)合著現(xiàn)在很好的一些工具,手術(shù)切口也就大概在三橫指,甚至兩橫指就能夠完成,也就幾十毫升的出血,能夠很好的解決患者的問(wèn)題。

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    引起脊柱側(cè)彎的病因有很多種,目前比較常見的有特發(fā)性脊柱側(cè)彎和先天性脊柱側(cè)彎,類型的不同,治療方法也不相同。如果是特發(fā)性脊柱側(cè)彎,可以分為手術(shù)治療和保守治療兩種治療方法, 脊柱側(cè)彎分為很多種類型,較為常見的有特發(fā)性脊柱側(cè)彎和先天性脊柱側(cè)彎類型的不同,治療方法也略有不同。特發(fā)性脊柱側(cè)彎治療方法分為手術(shù)治療和保守治療兩種治療方法。如果側(cè)彎cope角度在45度以上,或者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)、骨盆等失平衡,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。而保守治療主要為觀察治療和肢具治療,通常認(rèn)為具備一定生長(zhǎng)能力, 同時(shí)局部cope角小于25度,或者Russia征為4或5,脊柱已經(jīng)停止生長(zhǎng)的患者,可以進(jìn)行保守治療。先天性脊柱側(cè)彎,主要以觀察和手術(shù)治療為主,肢具治療對(duì)這類患者是沒(méi)有作用的。

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    脊柱變形的治療方法:第一,選擇合適自己的運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量的有效運(yùn)動(dòng),增加脊柱穩(wěn)定性。第二,睡合適的床墊對(duì)于大多數(shù)的人來(lái)說(shuō),硬板床能為脊柱提供必要的支撐是最適合的選擇。第三,保持良好的姿態(tài)、無(wú)論是坐著、走路還是睡覺,一直保持良好的姿態(tài),是維護(hù)脊柱健康的首要大事。第四,配合支架治療,同時(shí)改善肺功能增加胸廓擴(kuò)張度。第五,脊柱變形合并有下肢感覺及運(yùn)動(dòng)功能障礙時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。

    閆鵬副主任醫(yī)師
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