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癲癇病是腦部慢性疾病，同時癲癇也及其不穩(wěn)定，其成因和發(fā)作與多方面都有密切關(guān)系，影響到癲癇的治療效果的最主要的方面，就是一個依從性的問題，就是病人是不是按照醫(yī)生的醫(yī)囑，在規(guī)律地服藥，是不是能夠堅持這種服藥，這個是影響癲癇治療的最主要的一個因素。
癲癇病是腦部慢性疾病，同時癲癇也及其不穩(wěn)定，其成因和發(fā)作與多方面都有密切關(guān)系，影響到癲癇的治療效果的最主要的方面，就是一個依從性的問題，就是病人是不是按照醫(yī)生的醫(yī)囑，在規(guī)律地服藥，是不是能夠堅持這種服藥，這個是影響癲癇治療的最主要的一個因素。
首先一個最重要的還是家長的依從性，因為孩子他主導(dǎo)權(quán)還在父母。第二個還算是認識水平，如果他的文化層次高，他的認識深度高，他等于說能夠從源頭上能夠重視這個疾病，是非常非常重要的。第三個我覺得還更重要，疾病本身的分類的問題，本身的分離。上次特別強調(diào)了多種情況，有些就是難治性變形。80%是良性是好治理，還有20%就是難治性的。比如說癲癇綜合癥，還有很多頑固性的這種癲癇性疾病，它本身都是難治，所以也非常影響它的療效和預(yù)后，要綜合的來分析這個問題。
癲癇治療方法主要從以下幾個方面著手。第一是從病因上去治療，如果病人是低血鈣、低血糖或者腦腫瘤，那我們就根據(jù)這個原發(fā)病，來去針對性的去除病因治療。第二就是對癥治療，就是用藥物控制局灶性癲癇，如卡馬西平、一些失神類癲癇藥物。第三個治療方法，主要是手術(shù)治療。所以總而言之癲癇病人，我們要及時去治療，這才是最重要的。
藥物治療是癲癇首選的治療方法，而且經(jīng)過幾十年的發(fā)展癲癇的藥物也有相當(dāng)多的種類，效果也還是相當(dāng)不錯的，有百分之八十的病人在經(jīng)過正規(guī)的藥物治療之后是可以控制癲癇的，也就是服藥以后癲癇不再發(fā)作，生活質(zhì)量不再受影響，癲癇是一種慢性疾病，那么對于這種慢性疾病的治療，藥物治療一定是長期的，在一直服藥兩年之后長期的隨訪，腦電圖復(fù)查發(fā)現(xiàn)是正常的，才考慮在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。
藥物治療繼發(fā)性癲癇是有效果的。 繼發(fā)性癲癇指的就是癥狀性癲癇，首選藥物治療，選藥時和治療原發(fā)性癲癇有所區(qū)別，如果沒有特殊禁忌癥，一般首選卡馬西平，這種藥物副作用相對較大，常常會引起骨髓抑制、肝功能損害伴有白細胞、紅細胞、血小板等減少，老年患者還會出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)等，但是這種藥物治療效果較佳，一般服用以后癲癇都能夠控制良好。 不能耐受卡馬西平的，可以選擇奧卡西平，價格相對昂貴，副作用較少。如單用一種藥物達到血藥濃度的正常范圍仍然有發(fā)作，需要考慮聯(lián)合第2種藥物進行治療。常用的二線添加藥物，一般選擇左乙拉西坦，或者拉莫三嗪，也可以考慮丙戊酸鈉。
手術(shù)治療頑固性癲癇的效果：只要我們術(shù)前檢查充分、準備充分、診斷清楚，大多數(shù)手術(shù)治療的病人能夠得到比較滿意的效果。
