出現(xiàn)胸腔積液意味著什么
肺癌當它出現(xiàn)胸腔積液的時候,它意味著什么結果,那么我們要分兩個概念,如果肺癌它因為是壓迫或者它表現(xiàn)的肺部炎性滲出的,這個胸腔積液這個時候它往往是指良性的,不影響我們明顯的臨床分期的,當然當肺癌因為它出現(xiàn)轉移,特別是轉移到胸膜上或者淋巴管引起我們胸腔積液這種情況,意味著病人是晚期的,分期比較晚的腫瘤,那么它的治療預后結果是不良的結果的。
肺癌當它出現(xiàn)胸腔積液的時候,它意味著什么結果,那么我們要分兩個概念,如果肺癌它因為是壓迫或者它表現(xiàn)的肺部炎性滲出的,這個胸腔積液這個時候它往往是指良性的,不影響我們明顯的臨床分期的,當然當肺癌因為它出現(xiàn)轉移,特別是轉移到胸膜上或者淋巴管引起我們胸腔積液這種情況,意味著病人是晚期的,分期比較晚的腫瘤,那么它的治療預后結果是不良的結果的。
肺癌當它出現(xiàn)胸腔積液的時候,它意味著什么結果,那么我們要分兩個概念,如果肺癌它因為是壓迫或者它表現(xiàn)的肺部炎性滲出的,這個胸腔積液這個時候它往往是指良性的,不影響我們明顯的臨床分期的,當然當肺癌因為它出現(xiàn)轉移,特別是轉移到胸膜上或者淋巴管引起我們胸腔積液這種情況,意味著病人是晚期的,分期比較晚的腫瘤,那么它的治療預后結果是不良的結果的。
胸腔積液就是胸腔內有液體的病理性積液,正常胸膜腔內有少量液體約5~10毫升,是起到潤滑作用的,避免胸膜腔內的壁層胸膜和臟層胸膜在呼吸時產(chǎn)生摩擦,病人出現(xiàn)胸部的疼痛不適,如果胸膜腔內液體增多就會出現(xiàn)胸腔積液。 最常見的原因是胸膜炎,病毒或細菌感染胸膜會造成胸膜的炎癥,胸膜的炎癥會出現(xiàn)胸膜滲出增多,因此,會產(chǎn)生胸腔積液。如果出現(xiàn)心衰或肝功能不全,患者的胸腔積液吸收障礙,液體會在胸膜腔內集聚,因此,也會出現(xiàn)胸腔積液。
正常人的胸腔內,有3到15毫升的液體,它在呼吸運動中起到潤滑的作用,但是這個液體不是固定不變的一個正常人每24小時,大概有500到1000毫升的液體產(chǎn)生和吸收,胸膜腔內的液體自毛細血管靜脈端回吸收,其余的由淋巴再吸收入血,這種吸收和濾過達到一個平衡,如果由于全身的疾病或者肺部的疾病把這個平衡打亂了,然后胸水生成過多吸收過慢,就會形成胸腔積液。
胸腔積液反復出現(xiàn)這么辦: 1.通過不斷的穿取胸腔積液去送病理,去送檢測找到原因有針對性的治療。 2.充分引流。 3.還有就是最后的手段胸腔鏡的胸膜活檢加胸膜固定,有效的控制胸腔積液。 4.反復出現(xiàn)的胸腔積液通過各種治療控制不好的胸腔積液,如果反復出現(xiàn)的話引流是很重要的二次檢測,尋找新的病因也是必要的。需要多學科的會診,尋找它的病因來共同商量找到解決的辦法,除了局部引流以外更多還是從全身角度根據(jù)它的疾病種類,在全身治療方面下功夫來控制胸腔積液。
胸腔積液的危害都是什么呢? (1)胸腔積液一經(jīng)診斷需要能夠得到及時的處理,感染性的胸腔積液沒有經(jīng)過及時處理它會發(fā)展成慢性膿胸,甚至隨著有效病因的控制不及時演變?yōu)槁阅撔?,產(chǎn)生支氣管胸膜瘺這種膿胸。急性膿胸能夠通過有效的病因診斷,針對性的藥物治療和及時的引流防止它演變成慢性膿胸。 (2)第二癌性胸腔積液得到及時有效的處理,胸腔的積液穿刺胸水的穿刺或者胸水的引流能夠明確癌細胞,能夠癌性胸腔積液的診斷,再針對他的病理類型可以相對應的化療靶向治療,包括胸腔的閉式引流包括胸腔鏡胸膜固定,胸膜活檢都是為了有效的控制胸腔積液。胸腔積液有了這些癥狀,應該到呼吸科、胸外科去就診通過胸片、胸透、超聲能夠明確診斷,及時治療避免感染性的膿胸演變成慢性膿胸,避免癌性胸腔積液大量流失造成病人營養(yǎng)狀態(tài)的惡化治療避免它產(chǎn)生更嚴重的并發(fā)癥。
什么是惡性胸腔積液:惡性胸腔積液也就是大家常說的惡性胸水。它主要發(fā)生于肺癌或者其他腫瘤的肺轉移、胸膜轉移,以肺癌多見。惡性胸腔積液的出現(xiàn)就意味著腫瘤進入晚期,臨床治療效果差,患者的預后不良。惡性胸腔腫瘤治療的話,主要的目的就有兩點:第一點就是控制胸水的生長,這樣就會控制好胸水的生長。第二點目的緩解惡性胸腔,胸水患者的胸悶氣短癥狀,因為惡性胸水以后,對肺的壓迫患者會胸悶氣短,有時候不能平臥。就說是對于惡心胸腔積液,我們有時候臨床性處理的方式就是一次的胸腔穿刺。