食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)該如何治療
一些相對(duì)來(lái)說(shuō)更晚期的病人或者是手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人,藥物治療或者化療就是主要的治療手段,通過(guò)化療可以延長(zhǎng)生命,減輕痛苦,此外也有一些新的藥物不斷問(wèn)世,比如靶向治療藥物,包括抗表皮生長(zhǎng)因子受體的一個(gè)單克隆抗體,還有一類免疫治療藥物,臨床試驗(yàn)證明治療食管癌是有效的,這些都為以后食管癌帶來(lái)了新的希望。
一些相對(duì)來(lái)說(shuō)更晚期的病人或者是手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人,藥物治療或者化療就是主要的治療手段,通過(guò)化療可以延長(zhǎng)生命,減輕痛苦,此外也有一些新的藥物不斷問(wèn)世,比如靶向治療藥物,包括抗表皮生長(zhǎng)因子受體的一個(gè)單克隆抗體,還有一類免疫治療藥物,臨床試驗(yàn)證明治療食管癌是有效的,這些都為以后食管癌帶來(lái)了新的希望。
一些相對(duì)來(lái)說(shuō)更晚期的病人或者是手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人,藥物治療或者化療就是主要的治療手段,通過(guò)化療可以延長(zhǎng)生命,減輕痛苦,此外也有一些新的藥物不斷問(wèn)世,比如靶向治療藥物,包括抗表皮生長(zhǎng)因子受體的一個(gè)單克隆抗體,還有一類免疫治療藥物,臨床試驗(yàn)證明治療食管癌是有效的,這些都為以后食管癌帶來(lái)了新的希望。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步,食管癌的治療理念也發(fā)生了一個(gè)翻天覆地的變化,現(xiàn)在提倡多學(xué)科的綜合治療,治療方案的個(gè)體化,因?yàn)槊總€(gè)人發(fā)病的基因、遺傳背景和其他人都是不同的。通過(guò)檢查確定了是一個(gè)非常早期的食管癌,很可能只需要做一個(gè)胃鏡,在胃鏡底下把食管的病灶做切除,早期的腫瘤是不需要做開胸手術(shù)的。
這是很多食管癌患者非常非常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題,我國(guó)是食管癌高發(fā)的一個(gè)國(guó)家尤其是在太行山區(qū)、華北地區(qū),發(fā)病率是全國(guó)平均水平的十倍以上,對(duì)食管癌的治療來(lái)說(shuō)的話目前來(lái)說(shuō)還是以手術(shù)為主的綜合治療,只要明確了食管癌有手術(shù)的條件,我們首先還是考慮手術(shù)或者是先進(jìn)行一些放療化療等,輔助治療之后再做手術(shù)術(shù)后在進(jìn)行相應(yīng)的一些化療、放療或者是中醫(yī)、中藥的治療。那么通過(guò)正規(guī)的治療之后食管癌的五年生存率大概在30-50%,有好的地方可能達(dá)到60%,但是它畢竟還是有50%到70%的病人他這個(gè)生命到不了五年。
病變已經(jīng)發(fā)展到中期或者中期偏晚的時(shí)候,手術(shù)仍然是主要治愈的手段。因?yàn)槭彻馨┰缙谌狈Ψ浅5湫偷陌Y狀,因此大約半數(shù)的病人在就診的時(shí)候已經(jīng)處于中晚期,可能很多病人不能夠直接來(lái)做手術(shù),可以通過(guò)術(shù)前的治療、術(shù)前的化療、放療使病灶縮小,再做手術(shù)切除,提高治愈率。
預(yù)防食管癌要做到心情愉悅放松,遇事看得比較開一些開朗一點(diǎn),飲食一定要清淡、好消化,最好是蒸的或者煮的比較好,油炸、腌制的這些東西熟食盡量少吃。還有就是如果有家族史,更要注意這些方面,而且做到定期的去復(fù)查、定期的去檢查、體檢。
如果食道癌復(fù)發(fā)表現(xiàn)在局部,食管的切口周圍又產(chǎn)生了瘤灶,它的主要表現(xiàn)就是在吃東西以后又不太通暢,又不能夠下咽就是做檢查發(fā)現(xiàn),這個(gè)地方又有腫塊起來(lái)了,但是查腫瘤標(biāo)志可能會(huì)升高,它復(fù)發(fā)以后可能會(huì)同時(shí)伴有其他臟器也有轉(zhuǎn)移,往往是復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移同時(shí)就有了,那么定期查查肺的片子,肝的B超這些都要查一查。