如果服用他汀類效果不佳的話可以適當?shù)卦隽?，因為這類藥很多情況下的藥物療效是有這種量效的正相關的關系，適當?shù)卦黾臃昧?，它的降脂效果或者是說它的調脂效果就會提升，但是也不是一個無限的增加。在醫(yī)生的指導下，最好不要隨意地停服，可以長期地服用藥類，那么在服用的過程當中要注意一些不良反應。
如果服用他汀類效果不佳的話可以適當?shù)卦隽?，因為這類藥很多情況下的藥物療效是有這種量效的正相關的關系，適當?shù)卦黾臃昧?，它的降脂效果或者是說它的調脂效果就會提升，但是也不是一個無限的增加。在醫(yī)生的指導下，最好不要隨意地停服，可以長期地服用藥類，那么在服用的過程當中要注意一些不良反應。
他汀類藥物已經成為治療冠心病的一個非常重要的藥物，但是他汀類藥物帶來的一個肝損傷的問題。首先大家要意識到并不是所有的患者，吃上他汀類藥物都會帶來肝損傷，這種出現(xiàn)的幾率可能只有5%。所以說開始的時候要做好監(jiān)測，如果吃完他汀類藥物以后，一個月、三個月做一下監(jiān)測。監(jiān)測兩個方面：一、血脂有沒有降低。二、有沒有肝臟損傷的情況。如果你吃完一個月、三個月以后，再監(jiān)測肝臟沒有出現(xiàn)損傷，我們轉氨酶沒有升高，這種情況我們就認為你吃這個他汀類藥物是非常適合的，應該長期堅持口服。但是有一部分病患者會出現(xiàn)肝臟損傷，我們會采取以下幾個方面：第一、看這個肝臟損傷的情況有沒有非常高，轉氨酶有沒有非常高，如果很低的情況輕微升高的話，我們建議繼續(xù)服用，進一步觀察就可以了。二、轉氨酶升的非常高，這種情況我們可以建議更換這種他汀藥物，因為他汀藥物有很多，不同的他汀，比如有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，我們會進行更換。因為不同的他汀藥物，它的代謝途徑是不一樣的。所以你吃這類他汀肝臟損傷，吃另一個他汀可能肝臟不會出現(xiàn)損傷。大夫會給你調整他汀類藥物的應用，所以 盡量要堅持他汀藥物長期應用，然后做好監(jiān)測，根據監(jiān)測的結果讓醫(yī)師給你是否調整藥物的應用，或者是進一步服用他汀進一步監(jiān)測這種肝功能，但是一定要告誡大家，他汀藥物要堅持長期應用，不能因為一點點肝臟損傷，你就不服用或拒絕服用，這樣只會給咱的冠心病帶來更大的不良后果。
他汀類藥物包括阿托伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀，是冠心病患者的必用藥物之一。他汀類藥物能改善或預防冠狀動脈粥樣硬化，從而防止冠心病進一步的進展。它對絕大部分人是安全的，但對于某些人，可能會引起轉氨酶的升高，這個時候可以停藥、減量、轉用其他的藥物，從而保證患者的安全。
他汀類藥物有很多，有阿頭伐他汀、匹伐他汀、瑞獸伐他汀，他汀類藥物的主要作是控制降低患者的低密度脂蛋白，低密度脂蛋白和動脈硬化，包括冠狀動脈硬化密切相關，冠狀動脈粥樣硬化的患者需要積極地的控制低密度脂蛋白，危險分層越高的，可能需要把低密度脂蛋白降到更低的水平。
實際上肝功能輕度異常在臨床當中并不少見，更重要的是應該明確肝功能異常的原因是否為藥物所致，對于我們能否繼續(xù)使用他汀有著重要的作用，但是肝功能輕度的異常不是使用他汀的禁忌癥，我們應當及時地隨訪肝功能的變化，如果肝功能在使用他汀期間進行性的惡化，這個時候應該考慮停用他汀類的藥物，有的患者患有脂肪肝，也可能長期的處于肝功能的輕度異常的情況，在這些患者服用他汀類藥物的時候，應當及時地定期地監(jiān)測肝功能的水平，如果他汀類藥物沒有導致肝功能指標的進行性的惡化，那么服用他汀類的藥物可能是安全的合理的，在選擇是否服用，他汀類藥物的時候，應該根據患者具體的病情，利弊進行權衡，最后選擇最適合患者的治療方案。
他汀類藥物其潛在的不良反應體現(xiàn)在以下幾個方面： 一、使用時對肝有一定損害，可能會有轉氨酶的一過性增高； 二、肌肉的損害，如引起骨骼肌溶解。 但是在使用藥物的時候一定要權衡利弊，不能因為存在不良反應就不使用這類藥物，如果利大于弊，是要在醫(yī)生的指導下使用的。
