甲狀腺癌術(shù)后多久需要做甲狀腺超聲
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
常規(guī)情況下甲狀腺癌術(shù)后一般三個(gè)月過來查一次,這時(shí)候常規(guī)檢查就是看看有沒有術(shù)后的出血、血腫未吸收或者是術(shù)后有局部病灶沒有被切除。三個(gè)月檢查如果發(fā)現(xiàn)沒有什么問題,這時(shí)候醫(yī)生就要病人在六個(gè)月查一次即可。六個(gè)月檢查的時(shí)候主要看甲狀腺腫瘤有沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,甚至要查一下遠(yuǎn)處頸部的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。如果發(fā)現(xiàn)沒有什么問題的話,大夫可以要求病人半年或者是一年來復(fù)查一次即可,到了五年以后基本上甲狀腺癌就完全痊愈,這時(shí)候可以一年一次即可。
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常規(guī)情況下甲狀腺癌術(shù)后一般三個(gè)月過來查一次,這時(shí)候常規(guī)檢查就是看看有沒有術(shù)后的出血、血腫未吸收或者是術(shù)后有局部病灶沒有被切除。三個(gè)月檢查如果發(fā)現(xiàn)沒有什么問題,這時(shí)候醫(yī)生就要病人在六個(gè)月查一次即可。六個(gè)月檢查的時(shí)候主要看甲狀腺腫瘤有沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,甚至要查一下遠(yuǎn)處頸部的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。如果發(fā)現(xiàn)沒有什么問題的話,大夫可以要求病人半年或者是一年來復(fù)查一次即可,到了五年以后基本上甲狀腺癌就完全痊愈,這時(shí)候可以一年一次即可。
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懷孕前常規(guī)備孕的時(shí)候,建議條件允許的情況下做一個(gè)甲狀腺超聲檢查。甲狀腺激素對(duì)人的內(nèi)分泌影響是非常重大的,如果出現(xiàn)了甲狀腺功能低下,或者是甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下,有可能造成不容易懷孕。即使懷孕,如果出現(xiàn)甲狀腺功能異常,會(huì)造成胎停育、流產(chǎn)或非常不好的后果。所以在懷孕之前備孕的時(shí)候,常規(guī)做甲狀腺功能檢查和甲狀腺超聲檢查,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺有問題進(jìn)行及時(shí)地糾正、治療,對(duì)于優(yōu)生優(yōu)育是有幫助的。
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對(duì)于甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)對(duì)甲狀腺癌進(jìn)行復(fù)查,在治療后3個(gè)月要進(jìn)行復(fù)查。作為一名甲癌患者要看你的分化是什么,比如:你是一個(gè)微小的腫瘤,淋巴結(jié)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)也沒有轉(zhuǎn)移,非常小的腫瘤,我覺得這個(gè)隨訪經(jīng)歷應(yīng)該放長一點(diǎn),比如是一個(gè)非常晚期的甲狀胰腺腫瘤包塊,非常大,但我們也做完頸清的淋巴結(jié)也有轉(zhuǎn)移的,建議隨訪時(shí)間就要嚴(yán)格的提前點(diǎn)或在短時(shí)間內(nèi)就應(yīng)該復(fù)查。
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其實(shí)我們在做體檢的最早的時(shí)候,基本上腹部的B超比如肝、膽、胰 、脾,這些B超做的比較多,近幾年的話增加了甲狀性的項(xiàng)目,有些時(shí)候我們老百姓可能會(huì)問我,脖子上很光整的我脖子上也沒長東西,這個(gè)時(shí)候我為什么去做甲狀腺的,可能有些可能工作比較忙,即使在單位做體檢的,做體檢有這個(gè)項(xiàng)目,因?yàn)楹苊λ膊蝗プ鲞@個(gè)檢查,因?yàn)槭沁@樣的,當(dāng)甲狀腺長東西,如果到我們已經(jīng)能摸到了,或者我們外觀已經(jīng)可以看到的情況下,這個(gè)結(jié)節(jié)已經(jīng)長得比較大了,如果說是一個(gè)良性的還好一點(diǎn),如果是一個(gè)惡性的,已經(jīng)長到這么大了,其實(shí)結(jié)節(jié)腫瘤的話時(shí)間已經(jīng)比較長了,一般來講目前很多甲狀腺的一些,結(jié)節(jié)超聲現(xiàn)在技術(shù)非常好,發(fā)生率也非常高,因?yàn)橐郧拔覀冎v臨床,我們用手輕摸,它的發(fā)現(xiàn)率也只有5%到20%,通過我們這么多年的,超聲的統(tǒng)計(jì)來講,超聲檢查,文獻(xiàn)的話,我們這個(gè)數(shù)據(jù)來顯示的話,我們超聲的發(fā)行率,可以達(dá)到25%到70%以上,甚至70%以上這么一個(gè)比例,所以超聲發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的,一個(gè)發(fā)現(xiàn)率是比較高的,而且很小的就可以發(fā)現(xiàn),所以我們一般建議做甲狀腺的超聲檢查,去排除一下,甲狀腺里面有沒有結(jié)節(jié),甲狀腺的情況,有沒有腫大,或者說我們甲狀腺的周圍有沒有一些病變,所以甲狀腺的超聲是比較重要的,對(duì)于了解全面了解我們甲狀腺的,器質(zhì)性的病變是非常有用的。
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甲狀腺超聲檢查有如下優(yōu)勢:
第一 非侵襲性,無放射線 經(jīng)濟(jì)方便,可重復(fù)性好,
第二 圖像分辨率高,病變檢出的敏感性高,可檢出大約3mm左右的局灶性病變,準(zhǔn)確鑒別囊性和實(shí)性病變,準(zhǔn)確測量甲狀腺的大小,
第三 可以觀察甲狀腺血流的變化,
第四 可觀察甲狀腺,與周圍組織的關(guān)系,和甲狀腺周圍,淋巴結(jié)的變化,
第五 可以進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的診斷與治療,
手術(shù)是治療甲狀腺癌的主要方法,手術(shù)前醫(yī)生需要充分了解,甲狀腺與周圍組織的關(guān)系,和甲狀腺周圍,淋巴結(jié)的變化,超聲檢查能為醫(yī)生,提供影像學(xué)資料,幫助醫(yī)生做出手術(shù)預(yù)案,提高手術(shù)的成功率和減少手術(shù)后的并發(fā)癥,所以 甲狀腺癌手術(shù)前應(yīng)該做超聲檢查。
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要做超聲檢查的原因如下:
1.B超可以明確甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量及位置,是位于甲狀腺的上部、中部部、下部、靠前面還是靠后等;
2.明確結(jié)節(jié)與周圍邊界是否清楚;
3.可以通過回聲的高低,確定有無出血、囊性病變、鈣化,同時(shí)可以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果有結(jié)節(jié)有鈣化,還可以確定鈣化的類型,是針尖樣鈣化、粗大鈣化,還是環(huán)狀蛋殼樣鈣化;并且不同位置回聲的高低還跟甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)系。