懷孕前需要做甲狀腺超聲嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
懷孕前常規(guī)備孕的時(shí)候,建議條件允許的情況下做一個(gè)甲狀腺超聲檢查。甲狀腺激素對(duì)人的內(nèi)分泌影響是非常重大的,如果出現(xiàn)了甲狀腺功能低下,或者是甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下,有可能造成不容易懷孕。即使懷孕,如果出現(xiàn)甲狀腺功能異常,會(huì)造成胎停育、流產(chǎn)或非常不好的后果。所以在懷孕之前備孕的時(shí)候,常規(guī)做甲狀腺功能檢查和甲狀腺超聲檢查,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺有問題進(jìn)行及時(shí)地糾正、治療,對(duì)于優(yōu)生優(yōu)育是有幫助的。
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懷孕前常規(guī)備孕的時(shí)候,建議條件允許的情況下做一個(gè)甲狀腺超聲檢查。甲狀腺激素對(duì)人的內(nèi)分泌影響是非常重大的,如果出現(xiàn)了甲狀腺功能低下,或者是甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下,有可能造成不容易懷孕。即使懷孕,如果出現(xiàn)甲狀腺功能異常,會(huì)造成胎停育、流產(chǎn)或非常不好的后果。所以在懷孕之前備孕的時(shí)候,常規(guī)做甲狀腺功能檢查和甲狀腺超聲檢查,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺有問題進(jìn)行及時(shí)地糾正、治療,對(duì)于優(yōu)生優(yōu)育是有幫助的。
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常規(guī)情況下甲狀腺癌術(shù)后一般三個(gè)月過來查一次,這時(shí)候常規(guī)檢查就是看看有沒有術(shù)后的出血、血腫未吸收或者是術(shù)后有局部病灶沒有被切除。三個(gè)月檢查如果發(fā)現(xiàn)沒有什么問題,這時(shí)候醫(yī)生就要病人在六個(gè)月查一次即可。六個(gè)月檢查的時(shí)候主要看甲狀腺腫瘤有沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,甚至要查一下遠(yuǎn)處頸部的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。如果發(fā)現(xiàn)沒有什么問題的話,大夫可以要求病人半年或者是一年來復(fù)查一次即可,到了五年以后基本上甲狀腺癌就完全痊愈,這時(shí)候可以一年一次即可。
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其實(shí)我們?cè)谧鲶w檢的最早的時(shí)候,基本上腹部的B超比如肝、膽、胰 、脾,這些B超做的比較多,近幾年的話增加了甲狀性的項(xiàng)目,有些時(shí)候我們老百姓可能會(huì)問我,脖子上很光整的我脖子上也沒長(zhǎng)東西,這個(gè)時(shí)候我為什么去做甲狀腺的,可能有些可能工作比較忙,即使在單位做體檢的,做體檢有這個(gè)項(xiàng)目,因?yàn)楹苊λ膊蝗プ鲞@個(gè)檢查,因?yàn)槭沁@樣的,當(dāng)甲狀腺長(zhǎng)東西,如果到我們已經(jīng)能摸到了,或者我們外觀已經(jīng)可以看到的情況下,這個(gè)結(jié)節(jié)已經(jīng)長(zhǎng)得比較大了,如果說是一個(gè)良性的還好一點(diǎn),如果是一個(gè)惡性的,已經(jīng)長(zhǎng)到這么大了,其實(shí)結(jié)節(jié)腫瘤的話時(shí)間已經(jīng)比較長(zhǎng)了,一般來講目前很多甲狀腺的一些,結(jié)節(jié)超聲現(xiàn)在技術(shù)非常好,發(fā)生率也非常高,因?yàn)橐郧拔覀冎v臨床,我們用手輕摸,它的發(fā)現(xiàn)率也只有5%到20%,通過我們這么多年的,超聲的統(tǒng)計(jì)來講,超聲檢查,文獻(xiàn)的話,我們這個(gè)數(shù)據(jù)來顯示的話,我們超聲的發(fā)行率,可以達(dá)到25%到70%以上,甚至70%以上這么一個(gè)比例,所以超聲發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的,一個(gè)發(fā)現(xiàn)率是比較高的,而且很小的就可以發(fā)現(xiàn),所以我們一般建議做甲狀腺的超聲檢查,去排除一下,甲狀腺里面有沒有結(jié)節(jié),甲狀腺的情況,有沒有腫大,或者說我們甲狀腺的周圍有沒有一些病變,所以甲狀腺的超聲是比較重要的,對(duì)于了解全面了解我們甲狀腺的,器質(zhì)性的病變是非常有用的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要做超聲檢查的原因如下:
1.B超可以明確甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量及位置,是位于甲狀腺的上部、中部部、下部、靠前面還是靠后等;
2.明確結(jié)節(jié)與周圍邊界是否清楚;
3.可以通過回聲的高低,確定有無出血、囊性病變、鈣化,同時(shí)可以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果有結(jié)節(jié)有鈣化,還可以確定鈣化的類型,是針尖樣鈣化、粗大鈣化,還是環(huán)狀蛋殼樣鈣化;并且不同位置回聲的高低還跟甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)系。
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我們懷孕了以后起碼做一次的超聲檢查,因?yàn)檫@個(gè)就是讓我自己對(duì)自己的心臟情況有一個(gè)基本評(píng)估,那么另外此后就要根據(jù)不同的心臟情況進(jìn)行不同的檢查次數(shù),如果說本身有一個(gè)先天性心臟病或者瓣膜病人,可能檢查的次數(shù)就要明顯增加,比如只是心律不齊、心跳不規(guī)則可能檢查周期就會(huì)拉長(zhǎng),但如果說復(fù)雜先天性心臟病可能檢查周期就會(huì)很短 ,就可能讓你兩個(gè)星期就要來一次 ,如果出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓或者是心功能衰減那檢查的頻率又要增加了,所以說每次患者的頻率可能是不同的,有些人說我第一胎沒有問題,為什么我第二胎要檢查這么多次,其實(shí)我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有很對(duì)的患者第一胎就沒事,第二胎的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的心臟問題,因?yàn)橛幸环N疾病叫圍產(chǎn)期心肌病,它跟妊娠是有關(guān)系,所以說并不是說第一胎好的第二胎就不需要再做檢查。
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一般的檢查包括各種傳染病的檢查,以及自身狀況的檢查血型等;第二部分是糖尿病相關(guān)的檢查;第三生活方式的準(zhǔn)備,一定要戒煙戒酒;第四適量維生素的補(bǔ)充;第五要停用一切可能導(dǎo)致胎兒畸形的藥物,比如說某些降壓藥、降脂藥以及避免使用利尿劑等,如果準(zhǔn)備懷孕正在使用口服降糖藥物,一定要停用口服降糖藥物改為胰島素治療,你的胰島素使用方案應(yīng)當(dāng)由內(nèi)分泌??漆t(yī)生,與你協(xié)商制定適合自己的胰島素控糖方案。