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韓紅彥主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
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缺氧會導致房顫的發(fā)生嗎

收聽:5.28w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

缺氧對于房顫這兩者的關(guān)系來說,舉個例子就可以解釋這個問題,大家所知道如果說冠心病合并了房顫,冠心病就和缺血缺氧有關(guān)系,在這種情況下是一個相互的關(guān)聯(lián),比如說缺血缺氧引起冠心病,冠心病引起房顫。比如這個病人動脈狹窄,或者是閉塞把血管開通了之后,改善缺血缺氧,對他的房顫是有幫助的,因為改善了身體的代謝,逆轉(zhuǎn)了心臟的重構(gòu)這種情況下,對房顫尤其是正方形房顫,甚至可以治療或者是逆轉(zhuǎn)的。

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    韓紅彥主任醫(yī)師
    武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 缺氧會導致房顫嗎 收聽:655

    缺氧會導致房顫。比較典型的缺氧引起房顫的疾病是一氧化碳中毒和肺心病。一氧化碳中毒時,人體的血液內(nèi)主要運行的是和一氧化碳結(jié)合的血紅蛋白,這時人體處于相對氧氣不足的狀態(tài),會導致心肌供氧不足,而發(fā)生房顫。這種情況下,需要用高壓氧來治療。另外就是肺心病,這樣的患者平時可能是個慢性咳嗽、咳痰、喘息的狀態(tài),慢性咳嗽咳痰進展為慢性肺心病,進而進展成肺源性的心臟病,他平時也處于慢性缺氧狀態(tài),時間長了會影響到心房結(jié)構(gòu)和功能從而引起房顫。肺心病的治療平時需要積極的預防感染,一旦出現(xiàn)感染要積極控制感染,同時要吸氧。

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  • 在患者房顫期間,這個心房是一個快速不規(guī)律的收縮,大概頻率350到600次,在這種情況下血液不能有效的被心臟收縮擠壓出去,就會導致血液的淤積,從而導致心房尤其是心耳發(fā)生血栓形成,如果血栓形成并脫落就會導致外周臟器的栓塞,如果血栓栓塞到腦動脈就會造成腦卒中,這也是房顫最重要的一個并發(fā)癥之一,如果患者無明顯誘因突發(fā)了這種腦中風,一定要注意排查是否有這種房顫的發(fā)生。

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  • 冠心病、高血壓、風心病等甚至還有糖尿病。這些病可以引起房顫,還有一些沒有構(gòu)成這些疾病的,比如老年性房顫,還有年輕人肌袖性房顫、特發(fā)性房顫在這種情況下,在醫(yī)生的指導下進行相應(yīng)的病因的追根絕源或者是病因的根除性治療,我覺得是有幫助的。但現(xiàn)在來說對心血管疾病繼發(fā)性房顫是心血管醫(yī)生要做的工作,整個臨床疾病比如說甲亢,還有其他的疾病內(nèi)分泌代謝或者是應(yīng)激狀態(tài),或者是交感興奮都可以發(fā)生房顫,甚至是喝酒、抽煙熬夜這個交感張力增加都可能應(yīng)激性的改變,應(yīng)激性的電生理改變引起特發(fā)性的,或者是應(yīng)激性的房顫發(fā)生。

    韓紅彥主任醫(yī)師
    武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    房顫也有可能導致患者的死亡。 這種情況主要是見于非常嚴重的房顫,特別是它的心室率非???,由于沒有及時的采取措施進行治療,有可能會導致急性左心衰發(fā)生。一旦出現(xiàn)急性左心衰,嚴重的會瘀血,導致患者呼吸困難,不能平臥,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰,一旦治療處理不及時,就有可能導致患者死亡的發(fā)生。 而且房顫患者有可能在心房內(nèi)形成血栓,栓子一旦脫落,將會導致重要臟器的栓塞,如果引起了大面積的腦栓塞發(fā)生,也可以導致患者的死亡,可以對嚴重的房顫必須要引起重視,積極采取措施進行干預。

    劉祥禮主任醫(yī)師
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    房顫一般不會導致冠心病,冠心病可以引起房顫。 由于冠心病與房顫有著很多相似的危險因素,如高齡、肥胖、高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒等。合并這些情況的人既容易患房顫,也容易患冠心病。 其次,冠心病導致的心肌缺血,有時也會影響心臟的電傳導系統(tǒng),促使房顫的發(fā)生,導致房顫在冠心病人群中較一般人群更為常見。但對于單純房顫的患者,一般不會引起冠心病。 除了冠心病會引起房顫,一些肺部疾病也可能會引起房顫,如肺栓塞、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征等患者也常見房顫的發(fā)作。另外,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病也是房顫的常見發(fā)病原因,如甲亢。因此臨床上遇到房顫的患者,尤其是年輕患者,一般需要篩查甲狀腺功能,瓣膜性心臟病的患者也常發(fā)生房顫。

    孫永樂副主任醫(yī)師
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