確診宮頸癌需要什么檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
宮頸癌的確診在全身惡性腫瘤當(dāng)中,宮頸癌是唯一一個(gè)在體外可以發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)閷m頸癌的發(fā)生時(shí)間長,所以在過程當(dāng)中就有機(jī)會(huì)能夠達(dá)到早診早治,現(xiàn)在的技術(shù)手段非常成熟,尤其是現(xiàn)在的宮頸癌的篩查細(xì)胞學(xué)、人乳頭瘤病毒也就是HPV的檢測(cè),能夠提前發(fā)現(xiàn)癌前病變,再通過進(jìn)一步的檢查做陰道鏡、活檢、病理組織學(xué)最后確診。宮頸癌是可以預(yù)防的,因?yàn)樗牟∫蚴潜容^清楚的,是病毒感染人乳頭瘤狀病毒由于人乳頭瘤狀病毒的感染,宮頸癌的病因才最終會(huì)導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生,但是要記住不是誰感染HPV就是宮頸癌,可以這樣講IPV感染非常常見,也只有部分的持續(xù)的感染才能得宮頸癌。HPV感染能夠讓所有的人得宮頸癌,讓免疫功能低下的患者才會(huì)得宮頸癌,所以平時(shí)要積極鍛煉健康生活方式,采用宮頸癌疫苗的一級(jí)預(yù)防。結(jié)婚以后有性生活以后,一年以上要做宮頸癌的篩查,這樣就能夠達(dá)到早診早治療。
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宮頸癌的確診在全身惡性腫瘤當(dāng)中,宮頸癌是唯一一個(gè)在體外可以發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)閷m頸癌的發(fā)生時(shí)間長,所以在過程當(dāng)中就有機(jī)會(huì)能夠達(dá)到早診早治,現(xiàn)在的技術(shù)手段非常成熟,尤其是現(xiàn)在的宮頸癌的篩查細(xì)胞學(xué)、人乳頭瘤病毒也就是HPV的檢測(cè),能夠提前發(fā)現(xiàn)癌前病變,再通過進(jìn)一步的檢查做陰道鏡、活檢、病理組織學(xué)最后確診。宮頸癌是可以預(yù)防的,因?yàn)樗牟∫蚴潜容^清楚的,是病毒感染人乳頭瘤狀病毒由于人乳頭瘤狀病毒的感染,宮頸癌的病因才最終會(huì)導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生,但是要記住不是誰感染HPV就是宮頸癌,可以這樣講IPV感染非常常見,也只有部分的持續(xù)的感染才能得宮頸癌。HPV感染能夠讓所有的人得宮頸癌,讓免疫功能低下的患者才會(huì)得宮頸癌,所以平時(shí)要積極鍛煉健康生活方式,采用宮頸癌疫苗的一級(jí)預(yù)防。結(jié)婚以后有性生活以后,一年以上要做宮頸癌的篩查,這樣就能夠達(dá)到早診早治療。
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宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的惡性的腫瘤,它最大的優(yōu)點(diǎn)就是從診斷來說最大的優(yōu)點(diǎn),它是可以看得見摸得著,因此從診斷學(xué)來說我們要做一個(gè)活檢,取出來活體的組織送病理學(xué)的檢查,來判斷是不是有宮頸癌的存在,宮頸癌的活檢往往是在陰道鏡的指導(dǎo)下,因此在臨床上或者是在就診的時(shí)候,往往大夫會(huì)說你做陰道鏡的檢查,我們叫陰道鏡指導(dǎo)下的多點(diǎn)宮頸活檢,這是針對(duì)早期宮頸癌來說,如果是晚期的宮頸癌就是已經(jīng)長出來巨塊型的宮頸癌,可能局部的取材就可以明確它的癌癥存在,總之惡性腫瘤的診斷還是要靠病理學(xué),這樣的金標(biāo)準(zhǔn)來明確的。
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宮頸癌的診斷遵循三階梯的原則。首先我們進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)的檢查以及HPV的、高危性HPV的檢測(cè)宮頸脫落細(xì)胞學(xué)。我們經(jīng)常說的就是TCT的檢查,如果TCT提示有異?;蚋呶P訦PV陽性我們下一步可能需要做陰道鏡的檢查。這是第二步陰道鏡,在陰道鏡指示下對(duì)可疑病變區(qū)進(jìn)行活檢,然后送病理檢查。第三,組織病理學(xué)檢查我們最終的確診還是依據(jù)的是組織病理學(xué)檢查。
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打?qū)m頸癌疫苗前如果沒有性生活,一般只需要檢查女性有沒有過敏的體征,以及有沒有發(fā)燒和上呼吸道感染等不適的癥狀后,就可以接種疫苗。
因?yàn)閷m頸癌疫苗主要是通過人乳頭瘤病毒的感染,達(dá)到預(yù)防宮頸癌的目的。所以如果有性生活史的女性,就需要進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查以及宮頸的HPV檢查,以了解有無宮頸的不良病變。另外還需要排除有無對(duì)應(yīng)的疫苗所預(yù)防的病毒感染,再者還需要排除意外懷孕的可能。
如果已經(jīng)有宮頸癌變以及癌前病變,或有對(duì)應(yīng)的HPV感染,以及已經(jīng)懷孕,就不建議接種宮頸癌疫苗,并且接種宮頸癌疫苗后,仍然需要定期進(jìn)行宮頸癌的篩查。
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比如說發(fā)現(xiàn)真有異常情況了,出血或者是流液或者是有疼痛的感覺,應(yīng)該到專門的婦科醫(yī)院婦科??啤D科去看病婦科。然后大夫可能會(huì)給你就是做婦科檢查查,然后取活檢送病理。比較明顯的這種的情況也可能就是沒有特殊的表現(xiàn)的這種的,先是篩查然后再陰道鏡檢查然后,再是組織病理學(xué)的一個(gè)檢查。
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宮頸癌主要是通過宮頸癌的三階梯篩查確診。
宮頸癌的三階梯篩查能夠最大限度的篩查出宮頸癌的癌前病變,從而減少宮頸癌的發(fā)生。如在第一階梯細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢查出現(xiàn)了問題,然后隨著進(jìn)行第二步的病理學(xué)檢查,去做陰道鏡檢查,陰道鏡的放大倍數(shù)放大10到30倍左右,然后去找有問題的病變組織,然后在這上面進(jìn)行活檢,這時(shí)就進(jìn)到第三階梯,在顯微鏡下進(jìn)行組織病理學(xué)診斷。