宮頸癌的診斷遵循三階梯的原則。首先我們進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)的檢查以及HPV的、高危性HPV的檢測宮頸脫落細(xì)胞學(xué)。我們經(jīng)常說的就是TCT的檢查，如果TCT提示有異?；蚋呶Ｐ訦PV陽性我們下一步可能需要做陰道鏡的檢查。這是第二步陰道鏡，在陰道鏡指示下對可疑病變區(qū)進(jìn)行活檢，然后送病理檢查。第三，組織病理學(xué)檢查我們最終的確診還是依據(jù)的是組織病理學(xué)檢查。
宮頸癌的診斷遵循三階梯的原則。首先我們進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)的檢查以及HPV的、高危性HPV的檢測宮頸脫落細(xì)胞學(xué)。我們經(jīng)常說的就是TCT的檢查，如果TCT提示有異?；蚋呶Ｐ訦PV陽性我們下一步可能需要做陰道鏡的檢查。這是第二步陰道鏡，在陰道鏡指示下對可疑病變區(qū)進(jìn)行活檢，然后送病理檢查。第三，組織病理學(xué)檢查我們最終的確診還是依據(jù)的是組織病理學(xué)檢查。
確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下： 1、首先要問患者病史。 2、然后再查體，查體確診病人有三個以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后，我們再進(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類風(fēng)濕因子陽性，再有三個以上關(guān)節(jié)受累，呈對稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個潰瘍，是個胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的惡性的腫瘤，它最大的優(yōu)點就是從診斷來說最大的優(yōu)點，它是可以看得見摸得著，因此從診斷學(xué)來說我們要做一個活檢，取出來活體的組織送病理學(xué)的檢查，來判斷是不是有宮頸癌的存在，宮頸癌的活檢往往是在陰道鏡的指導(dǎo)下，因此在臨床上或者是在就診的時候，往往大夫會說你做陰道鏡的檢查，我們叫陰道鏡指導(dǎo)下的多點宮頸活檢，這是針對早期宮頸癌來說，如果是晚期的宮頸癌就是已經(jīng)長出來巨塊型的宮頸癌，可能局部的取材就可以明確它的癌癥存在，總之惡性腫瘤的診斷還是要靠病理學(xué)，這樣的金標(biāo)準(zhǔn)來明確的。
類風(fēng)濕患者來到了我們風(fēng)濕科，我們覺得他需要除外一下類風(fēng)濕，我們首先要進(jìn)行一些血清學(xué)的檢查，比如我們要查一些類風(fēng)濕因子，包括一些類風(fēng)濕的特殊抗體，還有就是包括我們炎癥指標(biāo)，比如血沉 、C反應(yīng)蛋白的一些檢查，這是血清學(xué)的檢查，那么有條件的醫(yī)院我們還可以做一些關(guān)節(jié)的超聲，這樣在一些受累的關(guān)節(jié)，做一些關(guān)節(jié)超聲，看看是否有這個滑膜的改變，也就是說我們類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的這種典型的一個組織學(xué)的一個改變，也能幫助我們確定他是不是類風(fēng)濕。
如果沒有癥狀的人我們建議正常有性生活的女性每年要做一個常規(guī)的宮頸癌篩查，其實宮頸癌的篩查是很簡單的，每年做一次HPV檢查，還有宮頸脫落細(xì)胞的檢查就是我們平時說的tct的檢查，現(xiàn)在我們篩查的一般是提倡這兩種篩查方法同時去使用。
