乳腺增生會引發(fā)癌變嗎
總的來講乳腺增生是不癌變的。因為現(xiàn)在乳腺增生被認(rèn)為是乳房進(jìn)化和退化過程中的一種變化,它甚至不是疾病,所以它也不存在是癌前病變,也不會癌變。我們要注意乳腺增生和非典型增生這是兩回事,有時候在穿刺證實是非典型增生的病人,它其實是可以屬于癌前病變的。
總的來講乳腺增生是不癌變的。因為現(xiàn)在乳腺增生被認(rèn)為是乳房進(jìn)化和退化過程中的一種變化,它甚至不是疾病,所以它也不存在是癌前病變,也不會癌變。我們要注意乳腺增生和非典型增生這是兩回事,有時候在穿刺證實是非典型增生的病人,它其實是可以屬于癌前病變的。
總的來講乳腺增生是不癌變的。因為現(xiàn)在乳腺增生被認(rèn)為是乳房進(jìn)化和退化過程中的一種變化,它甚至不是疾病,所以它也不存在是癌前病變,也不會癌變。我們要注意乳腺增生和非典型增生這是兩回事,有時候在穿刺證實是非典型增生的病人,它其實是可以屬于癌前病變的。
這是很多患者都比較擔(dān)心的,理論上講,乳腺增生導(dǎo)致癌變的因素是很小的,乳腺增生是良性疾病,臨床上見到很多乳腺增生和乳腺癌合并的患者,臨床表現(xiàn)有很多相似之處,有些乳腺癌的表現(xiàn)也是乳腺腫塊。乳腺癌就是腫塊是單發(fā)的質(zhì)地比較硬的,摸的時候比較固定,感覺上是不一樣的,多年的乳腺增生沒有檢查,一檢查就是乳腺癌,從理論中說乳腺增生是不會癌變的。
乳腺增生包括囊性增生癥或者是乳腺小葉增生,或者叫乳腺囊腫這是老百姓理解的廣義的乳腺增生。大部分乳房的囊腫也屬于增生,這個囊腫跟我們增生在影像學(xué)的表現(xiàn)還是不一樣的,所謂囊腫就是里頭有一個泡,中間是水,這就是乳腺囊腫,所以乳腺增生、小葉增生,乳腺你理解的囊性增生都可以癌變的。這種癌變跟我們的生理狀態(tài)有很多的關(guān)系,這種增生疼痛不規(guī)律,結(jié)節(jié)變大、變硬可能我們都需要防止它癌變的可能性。從我們專業(yè)來說,小葉癌和癌癥還是有很大的關(guān)系。
患有乳腺增生的婦女,其患乳腺癌的危險性比正常人的幾率要高,僅有輕度上皮增生,發(fā)生乳腺癌的危險性不高于正常人,導(dǎo)管上皮中等增生者,患乳腺癌的危險性是正常人的1.5~2.0倍,乳腺纖維囊性增生屬于癌前病變,非典型的小葉或?qū)Ч茉錾?,其患乳腺癌危險性較正常人高5倍以上。 上皮增生是形成乳腺癌的來源,乳腺增生患者有乳腺癌陽性家族史,患乳腺癌的危險性高于正常人,乳腺腫塊較大,即雙側(cè)發(fā)病,也可使乳腺癌的發(fā)生危險性增大。乳腺乳房較大時建議手術(shù)治療。乳腺增生的患者年齡在45歲以上,發(fā)生乳腺癌的危險性叫正常人更高。
乳腺增生實際上是乳腺正常的一種生理現(xiàn)象,應(yīng)該絕大部分的育齡女性,都會存在乳腺增生這樣一個現(xiàn)象,所以嚴(yán)格意義上來說,乳腺增生跟癌癥沒有必然的關(guān)系,那么可以那么理解一個男性可以長一個喉結(jié),那么就跟一個女性會乳腺增生一樣,所以大家很少有男性因為自己長了一個喉結(jié),就擔(dān)心得癌的,所以大家遇到乳腺增生,不要害怕。
乳腺增生也是會發(fā)生癌變的,乳腺增生的病于發(fā)生乳腺癌的危險度是人們極度關(guān)心的問題。研究顯示在乳腺活纖組織學(xué)診斷為非增生性的病變,如囊腫上皮相關(guān)的鈣化,輕度的上皮增生和導(dǎo)管擴(kuò)張,婦女不增加乳腺癌的風(fēng)險性,增加性的病變,不伴有非典型增生者。如通常型的導(dǎo)管增生,硬化型的腺病,輻射型的瘢痕導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀瘤,乳腺癌的危險性會增加到1.3~1.9倍,增生性的病變伴有非典型增生,乳腺癌的風(fēng)險性會增加3.9到13倍。乳腺癌囊性增生病變與乳腺癌的關(guān)系,除了組織學(xué)的特征以外,上與年齡及有無乳腺癌的家族密切是有關(guān)的。