乳腺小葉增生會癌變嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
患有乳腺增生的婦女,其患乳腺癌的危險性比正常人的幾率要高,僅有輕度上皮增生,發(fā)生乳腺癌的危險性不高于正常人,導(dǎo)管上皮中等增生者,患乳腺癌的危險性是正常人的1.5~2.0倍,乳腺纖維囊性增生屬于癌前病變,非典型的小葉或?qū)Ч茉錾?,其患乳腺癌危險性較正常人高5倍以上。
上皮增生是形成乳腺癌的來源,乳腺增生患者有乳腺癌陽性家族史,患乳腺癌的危險性高于正常人,乳腺腫塊較大,即雙側(cè)發(fā)病,也可使乳腺癌的發(fā)生危險性增大。乳腺乳房較大時建議手術(shù)治療。乳腺增生的患者年齡在45歲以上,發(fā)生乳腺癌的危險性叫正常人更高。
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乳腺增生包括囊性增生癥或者是乳腺小葉增生,或者叫乳腺囊腫這是老百姓理解的廣義的乳腺增生。大部分乳房的囊腫也屬于增生,這個囊腫跟我們增生在影像學(xué)的表現(xiàn)還是不一樣的,所謂囊腫就是里頭有一個泡,中間是水,這就是乳腺囊腫,所以乳腺增生、小葉增生,乳腺你理解的囊性增生都可以癌變的。這種癌變跟我們的生理狀態(tài)有很多的關(guān)系,這種增生疼痛不規(guī)律,結(jié)節(jié)變大、變硬可能我們都需要防止它癌變的可能性。從我們專業(yè)來說,小葉癌和癌癥還是有很大的關(guān)系。
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患有乳腺增生的婦女,其患乳腺癌的危險性比正常人的幾率要高,僅有輕度上皮增生,發(fā)生乳腺癌的危險性不高于正常人,導(dǎo)管上皮中等增生者,患乳腺癌的危險性是正常人的1.5~2.0倍,乳腺纖維囊性增生屬于癌前病變,非典型的小葉或?qū)Ч茉錾撸浠既橄侔┪kU性較正常人高5倍以上。
上皮增生是形成乳腺癌的來源,乳腺增生患者有乳腺癌陽性家族史,患乳腺癌的危險性高于正常人,乳腺腫塊較大,即雙側(cè)發(fā)病,也可使乳腺癌的發(fā)生危險性增大。乳腺乳房較大時建議手術(shù)治療。乳腺增生的患者年齡在45歲以上,發(fā)生乳腺癌的危險性叫正常人更高。
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乳腺小葉增生是否會發(fā)生癌變目前尚無確切指標(biāo)。該病既非炎癥,又非腫瘤,是乳腺組織正常結(jié)構(gòu)錯亂,主要表現(xiàn)為乳房疼痛和乳房腫塊。在病理學(xué)上,乳腺小葉增生性病變統(tǒng)稱為導(dǎo)管增生性病變,是一組細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)各不相同的增生性病變,主要局限于乳腺小葉系統(tǒng)。目前尚未找到明確的癌變指標(biāo),可以辨別哪些非典型增生患者最終會發(fā)展為乳腺癌。
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這是很多患者都比較擔(dān)心的,理論上講,乳腺增生導(dǎo)致癌變的因素是很小的,乳腺增生是良性疾病,臨床上見到很多乳腺增生和乳腺癌合并的患者,臨床表現(xiàn)有很多相似之處,有些乳腺癌的表現(xiàn)也是乳腺腫塊。乳腺癌就是腫塊是單發(fā)的質(zhì)地比較硬的,摸的時候比較固定,感覺上是不一樣的,多年的乳腺增生沒有檢查,一檢查就是乳腺癌,從理論中說乳腺增生是不會癌變的。
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乳腺小葉增生,對于癥狀較輕的病變不嚴(yán)重的,是可以不需要治療的,只需要定期隨訪就可以,但對于癥狀較重的要給予藥物或?qū)ΠY治療。
具體的方法應(yīng)該是可以用乳罩托起乳房,可以用中藥治療,通過疏肝、理氣、調(diào)和沖潤的方法可以緩解疼痛,治療乳腺小葉增生,也可以用內(nèi)分泌治療,盡可能的不采用,但對絕經(jīng)前期疼痛十分明顯時,可在月經(jīng)來潮前服用。
因?yàn)閮?nèi)分泌的治療可以加重子宮內(nèi)膜癌,所以需要定期復(fù)查盆腔的彩超,來防止乳腺和子宮內(nèi)膜的情況。第四是維生素治療,維生素b維生素c維生素e具有改善肝功能,調(diào)節(jié)性激素代謝以及改善自主神經(jīng)的功能作用,可以作為本病的輔助用藥。
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總的來講乳腺增生是不癌變的。因?yàn)楝F(xiàn)在乳腺增生被認(rèn)為是乳房進(jìn)化和退化過程中的一種變化,它甚至不是疾病,所以它也不存在是癌前病變,也不會癌變。我們要注意乳腺增生和非典型增生這是兩回事,有時候在穿刺證實(shí)是非典型增生的病人,它其實(shí)是可以屬于癌前病變的。