乳腺癌基因檢測的意義
乳腺癌的基因檢測它的意義主要有三個:第一預測風險、評估預后,根據(jù)風險指數(shù)為術后是否需要輔助化療提供重要的依據(jù);第二指導個體化的治療,比如her-2陽性需要給予曲妥珠單抗赫賽汀,或者拉帕替尼來進行靶向治療;第三遺傳易感性的評估,比如BRCA1/BRCA2的突變,有家族易感性,治療時可以聯(lián)合PARP抑制劑、奧拉帕尼能夠提高療效。
乳腺癌的基因檢測它的意義主要有三個:第一預測風險、評估預后,根據(jù)風險指數(shù)為術后是否需要輔助化療提供重要的依據(jù);第二指導個體化的治療,比如her-2陽性需要給予曲妥珠單抗赫賽汀,或者拉帕替尼來進行靶向治療;第三遺傳易感性的評估,比如BRCA1/BRCA2的突變,有家族易感性,治療時可以聯(lián)合PARP抑制劑、奧拉帕尼能夠提高療效。
乳腺癌的基因檢測它的意義主要有三個:第一預測風險、評估預后,根據(jù)風險指數(shù)為術后是否需要輔助化療提供重要的依據(jù);第二指導個體化的治療,比如her-2陽性需要給予曲妥珠單抗赫賽汀,或者拉帕替尼來進行靶向治療;第三遺傳易感性的評估,比如BRCA1/BRCA2的突變,有家族易感性,治療時可以聯(lián)合PARP抑制劑、奧拉帕尼能夠提高療效。
不推薦所有的女性都去做,因為攜帶突變的布拉克基因的這一部分乳腺癌我們叫家族性乳腺癌。特點就是家族集聚性的一些發(fā)病特別多,突變的率并不是很高。 在臨床上我們會建議是小于40歲患乳腺癌、小于60歲的三性腺癌、遺傳傾向的才會去建議去查這個基因。專業(yè)角度來說我們不會建議所有的女性都去查這個東西。
相關因素可以分為兩大類,遺傳性和非遺傳性。遺傳性的比如有一些基因突變,可能會遺傳給自己的后代,多基因檢測,尤其是21基因檢測作為早期乳腺癌治療方案的評估依據(jù)。比如說18和30作為切點值,如果是低于18分,一些早期乳腺癌可以免除化療等等。做基因檢測一定要到一些比較大的正規(guī)的機構來開展。
乳腺癌基因檢測適合的人群有:1、有癌癥家族史的人群。2、有早發(fā)性乳癌、卵巢癌的患者及其家屬。3、兩側乳房曾患乳癌的人群。4、曾患卵巢癌或子宮內(nèi)膜癌的人群。5、未曾生育或30歲后才生第一胎的人群。6、停經(jīng)后,長期服用荷爾蒙補充劑的人群。7、初潮早,停經(jīng)晚的人群。8、未曾喂哺、喂養(yǎng)的人群。9、中年后或停經(jīng)后發(fā)胖的人群。10、前列腺癌患者及其家屬。11、男性乳癌患者及其家屬。
HER2受體是乳腺細胞表面的一種糖蛋白的表達,這個受體的表達是和乳腺癌復發(fā)轉(zhuǎn)移風險增加有一定相關性的,同時如果HER2受體表達陽性,對病人是適于接受曲妥珠單抗抗HER2治療的靶向治療的,因此在臨床上,進行HER2 FISH的檢測是非常重要的。哪些乳腺癌的病人需要進行FISH檢測,實際上我們經(jīng)過了乳腺癌病理標本免疫組化檢查,如果HER2在免疫組化表達之后,是兩個+號的時候,那么這類病人我們要在后續(xù)進行FISH的檢測來確認HER2表達的情況,從而通過細胞內(nèi)染色之后的一些表達特點的信息,來確認它是HER2受體真正的陽性還是陰性,從而確認是否病人需要接受靶向治療。
ana檢測的意義如下:ana的中文名字叫抗核抗體,它是篩選結締組織病的一個重要抗體,敏感性非常強,但它的特性很差,就是有抗核抗體陽性的,一般不一定有自身免疫性疾病,但是抗核抗體陰性可以除外大部分的彌漫性結締組織疾病、抗體。他的低度與他的病情不是密切相關,一般正常人也可以有一個低度的抗陽性,但是中高低度的還是要警惕。免疫力就是抗核酸和蛋白抗體總稱,也就是針對自己身體器官組織產(chǎn)生的一種抗體,對診斷系統(tǒng)紅斑狼瘡、干燥綜合征等疾病有著非常重要的意義。