神經(jīng)性偏頭痛是怎么引起的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
其實(shí)偏頭痛至今沒有統(tǒng)一的明確的理論來解釋，但是發(fā)現(xiàn)偏頭痛可能與下列因素有關(guān)系。首先是遺傳因素大約有60%的偏頭痛的病人有家族史，如果是親屬當(dāng)中出現(xiàn)了偏頭痛的病人，他發(fā)生偏頭痛的風(fēng)險是一般人的3到6倍，但是并沒有說是明確的有這個遺傳規(guī)律。第二個就是內(nèi)分泌和代謝的因素，基本上是女同志偏頭痛要多于男同志，主要是因?yàn)榕远嘣谇啻浩诎l(fā)病月經(jīng)期容易發(fā)病，在妊娠期或者絕經(jīng)后發(fā)病就減少或者是停止，這也提示了內(nèi)分泌和代謝因素參與了偏頭痛的發(fā)病。第三飲食和精神因素，偏頭痛發(fā)作可能會由于某些食物和藥物來誘發(fā)食物，比如說是奶酪、腌制的肉、巧克力還有食品添加劑。另外還有常用的紅酒、葡萄酒、口服的避孕藥、心腦血管病人吃的血管擴(kuò)張劑這些都會引起來。另外還有環(huán)境和精神因素比如說緊張、過度勞累，情緒激動、睡眠過度過少、月經(jīng)、強(qiáng)光等也都可以誘發(fā)。
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其實(shí)偏頭痛至今沒有統(tǒng)一的明確的理論來解釋，但是發(fā)現(xiàn)偏頭痛可能與下列因素有關(guān)系。首先是遺傳因素大約有60%的偏頭痛的病人有家族史，如果是親屬當(dāng)中出現(xiàn)了偏頭痛的病人，他發(fā)生偏頭痛的風(fēng)險是一般人的3到6倍，但是并沒有說是明確的有這個遺傳規(guī)律。第二個就是內(nèi)分泌和代謝的因素，基本上是女同志偏頭痛要多于男同志，主要是因?yàn)榕远嘣谇啻浩诎l(fā)病月經(jīng)期容易發(fā)病，在妊娠期或者絕經(jīng)后發(fā)病就減少或者是停止，這也提示了內(nèi)分泌和代謝因素參與了偏頭痛的發(fā)病。第三飲食和精神因素，偏頭痛發(fā)作可能會由于某些食物和藥物來誘發(fā)食物，比如說是奶酪、腌制的肉、巧克力還有食品添加劑。另外還有常用的紅酒、葡萄酒、口服的避孕藥、心腦血管病人吃的血管擴(kuò)張劑這些都會引起來。另外還有環(huán)境和精神因素比如說緊張、過度勞累，情緒激動、睡眠過度過少、月經(jīng)、強(qiáng)光等也都可以誘發(fā)。
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針對偏頭痛這種疾病病人，往往首先要做的就是對誘發(fā)因素要進(jìn)行預(yù)防，自己要仔細(xì)想一想哪些因素會使你發(fā)生偏頭痛。所以說保持建康的生活方式是最重要的，偏頭痛的治療主要為藥物治療，這個方法適合于時間較長，而且是發(fā)作較為嚴(yán)重的病人建議結(jié)合以上的療法，并且服用藥物治療這個需要到正規(guī)的醫(yī)院找神經(jīng)內(nèi)科大夫，來進(jìn)行正規(guī)的指導(dǎo)治療，避免錯用亂用藥物帶來不良反應(yīng)。此外偏頭痛的治療還包括心理治療、物理治療等，對患者具有一定的治療作用，神經(jīng)性偏頭痛的治療要因人而異，根據(jù)個人情況具體來選擇治療方案。
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首先它的主要癥狀是為持續(xù)性的頭部的悶疼、壓迫感、沉重感，有的病人說自己頭部有緊箍感，像帶帽子一樣非常的難受，而且多表現(xiàn)為是單側(cè)的疼痛這也就是偏頭痛的由來，但有時候它也可以表現(xiàn)為雙側(cè)的疼痛，甚至有的是雙側(cè)交替出現(xiàn)疼痛。第二個頭痛的性質(zhì)主要有鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感以及束帶感、緊箍感等。第三頭痛的強(qiáng)度一般是輕度到中度，很少有人因?yàn)轭^痛而臥床不起或者影響日常生活的。第四有的病人可以長年累月的持續(xù)性的頭痛，有的病人癥狀甚至可以回溯到十年20年前病人可以整天的頭痛，頭痛的時候要多于不痛的時候。第五個因?yàn)椴∪擞屑?、生氣、失眠、焦慮或者是憂郁等因素常?？梢允诡^痛加劇，還有一部分并人不僅具有緊張性頭痛的特點(diǎn)，而且還有血管性頭痛的臨床表現(xiàn)它可以說是雙側(cè)顳部搏動樣頭痛。第六病人多伴有頭暈、煩躁、易怒、焦慮不安、心慌氣短、恐懼、失眠多夢、腰酸背疼、頸部僵硬等，部分病人可以在頸枕兩側(cè)或者是兩顳部有明顯的壓痛。
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神經(jīng)性偏頭痛主要表現(xiàn)為一側(cè)頭部的中度和重度的頭痛，它一般是搏動性的，和血管的搏動類似，一般是在比較嘈雜的環(huán)境或者勞累之后，或者過度的光線的刺激會誘發(fā)它的發(fā)作，每次發(fā)作大約持續(xù)數(shù)個小時，一般在4~8個小時左右。
患者因?yàn)殚L期的偏頭痛而導(dǎo)致睡眠的障礙，工作也受到影響，工作效率下降，長期下去會出現(xiàn)性格的改變，比較煩躁、焦慮。而且神經(jīng)性偏頭痛的癥狀長期發(fā)作會影響到腦血管的功能，導(dǎo)致這一類的患者發(fā)生腦血栓的風(fēng)險也比一般人群要高，有可能也會出現(xiàn)急性腦梗死的癥狀。
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神經(jīng)性偏頭痛的治療，主要是給予口服藥物治療，根據(jù)患者頭痛的輕重程度，選擇不同的藥物和不同的劑量。
最常用的是非特異性的鎮(zhèn)痛藥，比如布洛芬、酮替芬、乙酰氨基酚這類藥物。如果效果不好，還可選用特異性的鎮(zhèn)痛藥，曲普坦類的藥物對于偏頭痛效果一般較好。
如果患者近期偏頭痛頻繁發(fā)作，可以在發(fā)作的間隙，下一次的偏頭痛沒有發(fā)作時，預(yù)防性的給予曲普坦類的這類藥物服用，可減少偏頭痛發(fā)作的次數(shù)和預(yù)防偏頭痛發(fā)作的程度。
在生活中注意避免一些能夠誘發(fā)偏頭痛的因素，比如強(qiáng)烈的光線刺激、周圍噪音的影響、飲酒等一些特殊食物，可能會誘發(fā)偏頭痛，對于這些因素要在生活中盡量給予避免。
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偏頭痛的發(fā)生可能與下列三大因素有關(guān)：
1.遺傳因素：約60%的偏頭痛病人有家族史，其親屬出現(xiàn)偏頭痛的風(fēng)險是一般人群的3～6倍，家族性偏頭痛患者尚未發(fā)現(xiàn)一致的孟德爾遺傳規(guī)律，反映了不同外顯率及多基因遺傳特征與環(huán)境因素的相互作用。
2.內(nèi)分泌和代謝因素：本病女性多于男性，多在青春期發(fā)病，月經(jīng)期容易發(fā)作，妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止。這提示內(nèi)分泌和代謝因素參與偏頭痛的發(fā)病。
3.飲食與精神因素：偏頭痛發(fā)作可由某些食物和藥物誘發(fā)，食物包括含酪胺的奶酪、含亞硝酸鹽防腐劑的肉類和腌制食品等。
另外一些環(huán)境和精神因素如緊張、過勞、情緒激動、睡眠過度或過少、月經(jīng)、強(qiáng)光也可誘發(fā)。
