卵巢癌怎樣可檢查出來(lái)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一體格檢查，如果體格檢查發(fā)現(xiàn)腹部包塊、腹水，同時(shí)又能排除消化道疾病，尤其一些消化道的腫瘤，就要高度懷疑卵巢癌；第二血液學(xué)檢查，血液學(xué)檢查如果發(fā)現(xiàn)，腫瘤標(biāo)志物CA125異常升高，這是卵巢癌早期診斷的一個(gè)主要診斷線索；第三影像學(xué)檢查，如果盆腔、腹部的超聲 ，CT 磁共振等檢查結(jié)果提示占位性病變，這是臨床診斷的一個(gè)重要依據(jù)；第四如果要確診卵巢癌必須依靠病理診斷，如果腹水中發(fā)現(xiàn)卵巢癌細(xì)胞穿刺活檢，或手術(shù)切除病理診斷卵巢癌，那么就可以確診卵巢，總之如果要診斷檢查出卵巢癌，必須依靠體格檢查、血液學(xué)檢查、影像學(xué)檢查以及病理診斷。
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第一體格檢查，如果體格檢查發(fā)現(xiàn)腹部包塊、腹水，同時(shí)又能排除消化道疾病，尤其一些消化道的腫瘤，就要高度懷疑卵巢癌；第二血液學(xué)檢查，血液學(xué)檢查如果發(fā)現(xiàn)，腫瘤標(biāo)志物CA125異常升高，這是卵巢癌早期診斷的一個(gè)主要診斷線索；第三影像學(xué)檢查，如果盆腔、腹部的超聲 ，CT 磁共振等檢查結(jié)果提示占位性病變，這是臨床診斷的一個(gè)重要依據(jù)；第四如果要確診卵巢癌必須依靠病理診斷，如果腹水中發(fā)現(xiàn)卵巢癌細(xì)胞穿刺活檢，或手術(shù)切除病理診斷卵巢癌，那么就可以確診卵巢，總之如果要診斷檢查出卵巢癌，必須依靠體格檢查、血液學(xué)檢查、影像學(xué)檢查以及病理診斷。
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第一、腹腔鏡檢查，該檢查能幫助醫(yī)生了解卵巢及其周?chē)M織的情況，還可以取活檢。
第二，結(jié)腸鏡檢查，卵巢癌常會(huì)累及腸道，因此醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行該檢查。
第三，活檢病理，這是唯一能夠確診卵巢癌的方法。醫(yī)生把取出的活檢組織進(jìn)行病理檢查，明確癌細(xì)胞的類(lèi)型，還有B超腹部超聲能夠幫助醫(yī)生了解患者卵巢上是否有腫塊，以及腫塊的性質(zhì)。
第四、CT檢查 ，CT無(wú)法查出較小的腫瘤，但對(duì)于體積已經(jīng)不小的腫瘤是可以發(fā)現(xiàn)的，而且CT還能發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，磁共振該檢查通常不用來(lái)發(fā)現(xiàn)卵巢癌，而是用作檢查卵巢癌是否有腦轉(zhuǎn)移。派特CT通過(guò)放射性葡萄糖進(jìn)行該檢查，能夠找出患者身體里的癌癥病灶。醫(yī)生通過(guò)該檢查能明確了解癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到了哪。但該檢查價(jià)格較高。
第五、抽血檢查 部分卵巢癌患者會(huì)出現(xiàn)血ca125，人體絨毛膜促性腺激素，甲胎蛋白乳酸脫氫酶等升高，還有部分患者會(huì)出現(xiàn)激素水平異常，因此醫(yī)生通常會(huì)讓患者抽血檢查這些指標(biāo)。
第六、基因檢測(cè)，醫(yī)生可能會(huì)建議患者去進(jìn)行基因檢測(cè)，了解患者是否有突變，以更好的選擇治療。
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卵巢癌的檢查時(shí)間其實(shí)是個(gè)比較爭(zhēng)議的問(wèn)題，因?yàn)榍啻浩谀闳ソo他做遺傳的咨詢(xún)或做個(gè)檢測(cè)，媽媽有基因的檢測(cè)，那么做出來(lái)后，女兒如果有或?qū)ε畠阂部赡軙?huì)有一定的影響，如果目前又不可能干預(yù)，這時(shí)有可能會(huì)給媽媽或女兒帶來(lái)精神負(fù)擔(dān)、心理壓力，建議完成生育后再去做檢查，這時(shí)候完成了生育再去做這個(gè)檢查心里就有譜。如果30歲左右是個(gè)陽(yáng)性的布拉克基因的突變，這時(shí)候太年輕也不會(huì)去做卵巢的預(yù)防性切除，但是高危人群就會(huì)非常的關(guān)注卵巢和整個(gè)盆腹腔的情況，所以這時(shí)候有可能人家是一年做一次體檢，然后在40歲左右或45歲左右，接近要回經(jīng)的年齡，這時(shí)候再去做預(yù)防性的切除，這樣比較好點(diǎn)。
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食管癌的檢查首選還是通過(guò)胃鏡來(lái)檢查，當(dāng)然就是有些人就是做胃鏡，會(huì)感覺(jué)到不舒服，有一種排斥的心理，另外一種比較簡(jiǎn)單的方法，就是我們可以通過(guò)上消化道造影，就是老百姓所說(shuō)的鋇餐，通過(guò)喝鋇通過(guò)透視在X光下也能發(fā)現(xiàn)一些早期的食管癌，因此我們說(shuō)早期的預(yù)防是最重要的。這兩個(gè)檢查其實(shí)也是非常簡(jiǎn)單的，通過(guò)這兩個(gè)檢查的普及我們能發(fā)現(xiàn)，很多早期的一些食管癌病人，如果是食管癌進(jìn)入了中晚期，這時(shí)間的檢查，那我們就比較復(fù)雜了，我們看能要抽血化驗(yàn)，我們要做影像學(xué)像CT一些磁共振，甚至我們一些更高端的一些PET-CT檢查，這都可能需要。
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目前來(lái)說(shuō)卵巢癌的篩查還沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)范，但是通常我們來(lái)早期診斷篩查的方法，有以下兩種，第一首先要提高自我防癌意識(shí)，對(duì)有生育史的女性，尤其是絕經(jīng)的女性，要定期進(jìn)行婦科檢查；第二腫瘤標(biāo)志物CA125，聯(lián)合盆腔/陰式超聲檢查，是卵巢癌篩查目前最有效的方法，它的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng)，缺點(diǎn)是會(huì)出現(xiàn)一定的假陰性和假陽(yáng)性，如果篩查發(fā)現(xiàn)CA125明顯升高，同時(shí)超聲檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)的一個(gè)占位性病變，尤其是一些囊實(shí)性的一些病變，一定要高度懷疑卵巢癌，一定要到婦科或者腫瘤科及時(shí)進(jìn)行診治。
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首先判斷是不是惡性腫瘤是要靠病理學(xué)來(lái)診斷的，要在手術(shù)中切除卵巢組織的一小部分，去做一個(gè)臘塊，要靠病理學(xué)大夫做成切片以后，在顯微鏡下來(lái)看它的細(xì)胞核的變化，來(lái)診斷是否是卵巢癌，除此以外，暫時(shí)沒(méi)有更好的辦法來(lái)判斷是不是有癌癥。
