腰腿痛都是腰間盤突出引起的嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腰腿痛不一定就是由于腰椎間盤突出引起的，可以造成腰腿痛的原因非常廣泛，除了考慮局部病因外，還應(yīng)當(dāng)從全身各部狀態(tài)來考慮。諸如后腹膜器官病變、盆腔器官病變、下肢髖、膝關(guān)節(jié)病變，及足部畸形等病因也可以導(dǎo)致腰腿痛，應(yīng)當(dāng)逐一檢查。其中后腹膜器官病變以腎臟疾病為多見。腎結(jié)石、腎盂腎炎等都可以產(chǎn)生腰痛。所以對于腰痛病人應(yīng)仔細(xì)詢問病史，并作腎區(qū)叩診。若為腎臟疾病者，會產(chǎn)生后腹膜深部痛。盆腔器官疾病，也常常會引起下腰部疼痛。尤其是對于女性患者，盆腔器官的檢查就更為重要。女性的附件炎、盆腔炎等產(chǎn)生的腰骶部疼痛多為鈍痛，且定位不清，往往要作婦科檢查方能確診。髖、膝關(guān)節(jié)的病變，如髖關(guān)節(jié)的炎癥、踝關(guān)節(jié)的發(fā)育畸形等等也經(jīng)常引起腰腿痛。這是由于這類疾病使得髖部肌力不平衡，而致脊柱的負(fù)重力線受破壞，骨骼系統(tǒng)及肌肉系統(tǒng)在長期負(fù)重活動下失代償后，引發(fā)的疼痛。
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腰腿痛不一定就是由于腰椎間盤突出引起的，可以造成腰腿痛的原因非常廣泛，除了考慮局部病因外，還應(yīng)當(dāng)從全身各部狀態(tài)來考慮。諸如后腹膜器官病變、盆腔器官病變、下肢髖、膝關(guān)節(jié)病變，及足部畸形等病因也可以導(dǎo)致腰腿痛，應(yīng)當(dāng)逐一檢查。其中后腹膜器官病變以腎臟疾病為多見。腎結(jié)石、腎盂腎炎等都可以產(chǎn)生腰痛。所以對于腰痛病人應(yīng)仔細(xì)詢問病史，并作腎區(qū)叩診。若為腎臟疾病者，會產(chǎn)生后腹膜深部痛。盆腔器官疾病，也常常會引起下腰部疼痛。尤其是對于女性患者，盆腔器官的檢查就更為重要。女性的附件炎、盆腔炎等產(chǎn)生的腰骶部疼痛多為鈍痛，且定位不清，往往要作婦科檢查方能確診。髖、膝關(guān)節(jié)的病變，如髖關(guān)節(jié)的炎癥、踝關(guān)節(jié)的發(fā)育畸形等等也經(jīng)常引起腰腿痛。這是由于這類疾病使得髖部肌力不平衡，而致脊柱的負(fù)重力線受破壞，骨骼系統(tǒng)及肌肉系統(tǒng)在長期負(fù)重活動下失代償后，引發(fā)的疼痛。
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腰椎間盤突出癥并不是，腰腿痛的專有癥狀許多疾病都會表現(xiàn)為腰痛、腿疼等癥狀，所以出現(xiàn)明顯的腰腿痛一定要到正規(guī)的醫(yī)院，找正規(guī)的專科醫(yī)師給予診療，原來所說的腰肌勞損，其實是與椎間盤突出癥的早期癥狀?，F(xiàn)在臨床一般診斷為間盤源性下腰痛，臨床上還有腰3橫突綜合征，梨狀肌綜合征 腰椎管狹窄癥，腰椎滑脫都會表現(xiàn)為下腰痛或者腰腿疼，另外腰椎結(jié)核 脊柱腫瘤，或者婦科疾病如盆腔炎、椎管內(nèi)腫瘤、下肢脈管炎、下腰部的其他病變同時還有泌尿系結(jié)石等，都會引起下腰痛、腰腿痛這些都需要醫(yī)師給予必要的檢查，及輔助檢查鑒別診斷。
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腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)以及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出或者脫出于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或者雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占百分之95。腰椎間盤突出癥是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成的以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。腰間盤相當(dāng)于一個微動關(guān)節(jié)，是由透明軟骨板、纖維環(huán)和髓核組成，分布在腰椎骨間。
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引起腰腿痛的原因太多，實際上腰腿痛它只是一個名詞，最常見的話，還是一種勞損性的原因，也叫一些軟組織疼痛。有一些腰腿疼的患者是跟椎間盤有關(guān)系，我們叫椎間盤源性神經(jīng)痛，如果是腰椎有問題了，也可以引起腰腿痛，腰痛我們可以理解。那么如果是腰椎出問題了，那么實際上也是分椎管內(nèi)，和椎管外，然后治療方法也是不一樣的，除了這些病以外，還有一些小概率的疾病，譬如說風(fēng)濕類風(fēng)濕，也可以腰腿疼，譬如說癌癥骨轉(zhuǎn)移，也可以腰腿疼，譬如說我的血管，血管相關(guān)的一些疾病也可以腰腿疼。所以說如果廣大的患者，如果出現(xiàn)腰腿疼，我建議不要自己去診斷，因為實際上蠻復(fù)雜的一個病，我建議的話可以到相關(guān)的醫(yī)院，找專科的醫(yī)生進(jìn)行一個診斷，進(jìn)行相關(guān)的檢查，然后有一個針對性的處理方案，這樣的話是最佳的一個方法。
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腫瘤引起的腰腿疼它有幾個特點，第一個的話是靜息痛，我們正常人的腰腿痛的話是休息后減輕活動后加重，我躺那不動的是最舒服的狀態(tài)，我就怕走路，走路時間長了我會腰腿疼這個是我們正常的一個常見的腰腿疼。但是如果說我躺在床上一動不動也疼，尤其到晚上的時候，越安靜的時候越疼，這個時候我們可能懷疑，有可能是腫瘤，還有一種就是病史不是很長，就幾個月的時間突然出現(xiàn)的腰腿疼，而且的話是相對來說，他的病情有一個加重的趨勢，有這兩個特點的話，我們也不排除是腫瘤，那么一旦出現(xiàn)這種情況了的話，其實大家也不用太擔(dān)心，一定要到?？漆t(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，一張核磁就能判斷出來，到底是還是不是做完檢查之后就一目了然。
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引起腰痛的原因是很多的，就以下腰痛為主大概有40多種疾病之多，比如說最常見的腰椎間盤突出，椎管的狹窄肌肉的勞損，腰三橫突的綜合征，腰背部的筋膜炎，還有一些腫瘤一些神經(jīng)的鞘膜瘤等等，原因是真的是不一而足，所以在臨床中我們對腰痛這種臨床常見病也要做到下面這么幾點：第一個是明確診斷，就說他是什么原因引起的，他的原因要排除一些占位性的病變，排除一些器質(zhì)性的一些病變才可以進(jìn)行操作，第二個在治療的過程中，要跟患者要有經(jīng)常有反饋，要詢問患者的治療，以后的療效如何，在治療過程中嚴(yán)格遵循針刺按摩的一些操作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，防止用一些簡單粗暴的方法進(jìn)行治療；第三個當(dāng)這種通過保守的治療方法，使病情不能得到緩解的時候，我們要再次確認(rèn)這個病的病因是什么。
