牙周炎歸根結(jié)底是一種炎癥，它是由細菌引起來的，所以牙周炎最主要的原因還是細菌感染，這些細菌在牙齦的周圍牙頸部牙齦的周圍積聚，聚到以后時間長了細菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物和毒素會對牙周組織、牙齦等產(chǎn)生一種損害，這就是牙周炎癥的基本的病因。當(dāng)然還有許多這種其他的因素會促進細菌的毒力和細菌的積聚，這些因素包括牙結(jié)石還有牙齒的排列不齊，還有咬合的這種創(chuàng)傷以及食物的嵌塞，這些原因都可以加劇這種細菌的集聚，還有全身的原因比如說糖尿病，再比如說這個免疫功能低下、骨質(zhì)疏松癥等，這些全身性的因素也可以加重這個牙周病，成為他牙周病的病因。
牙周炎歸根結(jié)底是一種炎癥，它是由細菌引起來的，所以牙周炎最主要的原因還是細菌感染，這些細菌在牙齦的周圍牙頸部牙齦的周圍積聚，聚到以后時間長了細菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物和毒素會對牙周組織、牙齦等產(chǎn)生一種損害，這就是牙周炎癥的基本的病因。當(dāng)然還有許多這種其他的因素會促進細菌的毒力和細菌的積聚，這些因素包括牙結(jié)石還有牙齒的排列不齊，還有咬合的這種創(chuàng)傷以及食物的嵌塞，這些原因都可以加劇這種細菌的集聚，還有全身的原因比如說糖尿病，再比如說這個免疫功能低下、骨質(zhì)疏松癥等，這些全身性的因素也可以加重這個牙周病，成為他牙周病的病因。
牙周炎發(fā)生在牙齒周圍有長期的菌斑生物膜，對牙周的牙齦和牙槽骨的刺激，導(dǎo)致的牙周組織炎癥。主要病因是菌斑生物膜附著在牙面的細菌，在生物膜的共生態(tài)的作用下，造成的牙周破壞。早期的表現(xiàn)主要是引起牙齦的病變。病人會首先能感覺到刷牙出血，吃東西的時候會沾到血跡，就會到醫(yī)院求醫(yī)生的幫助。如果牙齦炎癥得不到及時地控制，那么病變就會波及到深層的牙槽骨，牙骨質(zhì)和牙周膜引起牙周病變。
牙周炎是一類感染性疾病，牙周膿腫還有只要有炎癥都可能有紅腫、疼痛、溢膿都可能是炎癥的表現(xiàn)；在急性的疼痛或者是牙周有膿腫、溢膿的階段的時候，這時候患者朋友們可能還不能接受常規(guī)的牙周基礎(chǔ)治療，我們可能用局部的藥物，例如雙氧水或者是氯己定進行牙周袋內(nèi)的沖洗，然后并且囑患者口服一些抗感染的藥物，例如如果藥物不過敏的話，可以用阿莫西林加上甲硝唑或者是羅紅霉素加上甲硝唑，把局部的炎癥控制了之后，然后才能進行牙周的基礎(chǔ)治療也就是牙齦之上的齦上潔治術(shù)也稱為洗牙，還有牙齦之下的齦下刮治術(shù)，還有就是根面平整包括沖洗之類的，所以如果要是有牙周的腫痛的時候，我們在應(yīng)急處理的時候，可以到就近的專業(yè)口腔治療中心進行局部的牙周的沖洗。
牙周炎腫痛首先應(yīng)該到口腔科去就診。如果發(fā)生了牙周的膿腫，需要及時地進行膿腫切開引流，再進行牙周袋的沖洗，也可在牙周袋內(nèi)注射藥物，控制牙周的炎癥并可以配合口服、抗菌消炎等藥物來進行治療，等待腫痛緩解以后應(yīng)當(dāng)進一步的進行潔治、刮治等一系列的治療。如果還沒有形成膿腫，可以進行口腔沖洗。
牙周會形成主要有兩個因素，一個是局部因素，另一個是全身因素。局部因素主要是菌斑結(jié)石，牙結(jié)石先是形成菌斑，菌斑形成之后，如果沒有及時清潔，口水中的一些鈣鹽或者食物殘渣堆積就會形成牙結(jié)石，牙菌斑還可以通過刷牙能夠刷掉，但刷牙是刷不掉牙結(jié)石的，這時候就需要到醫(yī)院找醫(yī)生做局部的清潔，做潔刮治，主要是去除牙結(jié)石，這樣才能控制牙周炎癥；局部因素還有不良刺激，比如不良的修復(fù)體，是否嵌塞等都可以造成局部牙齦、牙周發(fā)炎。至于全身因素，比如糖尿病患者的牙周的情況比較差，牙齒松動的情況會比較多一些。
牙周炎的主要局部病因是牙菌斑和牙結(jié)石，牙菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群，在一毫克的菌斑中，有大約一億個細菌，菌斑不能用漱口 ，水沖洗等方法去除，但是通過認真的刷牙，可以去掉絕大部分。牙結(jié)石是沉積在牙面上的鈣化的菌斑，牙菌斑如果沒有能夠及時的通過刷牙等方法去掉，大約在一個月左右，就會變成堅硬的牙結(jié)石；牙結(jié)石根據(jù)其沉積的部位，分為齦上牙結(jié)石和齦下牙結(jié)石兩種，齦上牙結(jié)石位于牙齦的邊緣以上的牙面上，我們?nèi)庋凼强梢灾苯涌吹降模行┦呛谏?，有些是水垢一樣淡黃色的，齦下牙結(jié)石位于牙齦的深部的牙面上，我們?nèi)庋垩讲荒苤苯涌吹?，必須有大夫用探針探查才能發(fā)現(xiàn)牙石的顏色，大多為黑色，非常的堅硬，由于牙結(jié)石的機械刺激，以及菌斑中細菌和毒素的直接破壞，導(dǎo)致牙周軟組織發(fā)炎，牙槽骨退縮。
