牙周炎發(fā)生在牙齒周圍有長期的菌斑生物膜，對牙周的牙齦和牙槽骨的刺激，導致的牙周組織炎癥。主要病因是菌斑生物膜附著在牙面的細菌，在生物膜的共生態(tài)的作用下，造成的牙周破壞。早期的表現(xiàn)主要是引起牙齦的病變。病人會首先能感覺到刷牙出血，吃東西的時候會沾到血跡，就會到醫(yī)院求醫(yī)生的幫助。如果牙齦炎癥得不到及時地控制，那么病變就會波及到深層的牙槽骨，牙骨質(zhì)和牙周膜引起牙周病變。
牙周炎發(fā)生在牙齒周圍有長期的菌斑生物膜，對牙周的牙齦和牙槽骨的刺激，導致的牙周組織炎癥。主要病因是菌斑生物膜附著在牙面的細菌，在生物膜的共生態(tài)的作用下，造成的牙周破壞。早期的表現(xiàn)主要是引起牙齦的病變。病人會首先能感覺到刷牙出血，吃東西的時候會沾到血跡，就會到醫(yī)院求醫(yī)生的幫助。如果牙齦炎癥得不到及時地控制，那么病變就會波及到深層的牙槽骨，牙骨質(zhì)和牙周膜引起牙周病變。
牙周炎歸根結底是一種炎癥，它是由細菌引起來的，所以牙周炎最主要的原因還是細菌感染，這些細菌在牙齦的周圍牙頸部牙齦的周圍積聚，聚到以后時間長了細菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物和毒素會對牙周組織、牙齦等產(chǎn)生一種損害，這就是牙周炎癥的基本的病因。當然還有許多這種其他的因素會促進細菌的毒力和細菌的積聚，這些因素包括牙結石還有牙齒的排列不齊，還有咬合的這種創(chuàng)傷以及食物的嵌塞，這些原因都可以加劇這種細菌的集聚，還有全身的原因比如說糖尿病，再比如說這個免疫功能低下、骨質(zhì)疏松癥等，這些全身性的因素也可以加重這個牙周病，成為他牙周病的病因。
1.始發(fā)期：齦溝區(qū)的表現(xiàn)是急性滲出性炎癥反應。血管擴張，通透性增加，結合上皮的周圍出現(xiàn)了大量的中性粒細胞浸潤，同時會有少量的淋巴細胞以及巨噬細胞。齦溝液滲出也會增多，病變區(qū)有大量的纖維蛋白滲出以及沉積，因為炎癥細胞釋放出了膠原酶，這會使膠原開始被破壞。 2.早期病變：結合上皮周圍白細胞的增多，上皮下結締組織內(nèi)會出現(xiàn)大量的淋巴細胞浸潤，主要是為了T細胞的形成。另外，同時可見有少量的巨噬細胞以及漿細胞，仍然能見中性粒細胞和血管擴張等等的改變。這個時期還是屬于急性炎癥期。膠原的破壞喪失了可達到百分之60甚至是百分之70。
1.牙周基礎治療要消除各種可能的致病因素，消除和控制牙周組織的炎癥包括傳授和指導患者進行自我菌斑控制，盡量規(guī)勸患者戒煙，常規(guī)的齦上潔治、齦下刮治根面平整，必要的牙體牙髓的治療，必要的咬合調(diào)整，拔除無保留價值的患牙，必要的藥物治療等等 2.一般是在基礎治療后1到3個月時，對牙周狀況進行再次的全面評估，包括菌斑 控制情況，牙周袋深度，探診出血情況，牙槽骨形態(tài)等等。切忌沒有經(jīng)過牙周基礎治療，沒有很好地控制炎癥就進行牙周手術治療。 3.牙周修復治療階段是牙周治療的第三個階段：通常在牙周手術后2到3個月時進行。因為此時牙周組織的形態(tài)和位置已基本穩(wěn)定，可以進行永久的修復治療和松動牙的固定。需要進行正畸治療的患者呢也可以在這個 時候進行。 4、牙周支持治療是牙周治療的第四個階段
牙周炎的預防包括醫(yī)生的幫助和自我菌斑控制。 1、醫(yī)生的幫助：要求每個公民養(yǎng)成定期到口腔就診的習慣，進行簡單的口腔潔治。在口腔衛(wèi)生家庭護理方面，要做到正確的刷牙方法。 2、自我菌斑控制：注意口腔衛(wèi)生，避免吃辛辣刺激的食物，還要戒煙，如果有口腔系統(tǒng)疾病發(fā)生，還要積極配合治療，這樣才能預防牙周炎的發(fā)生。
牙周炎的主要局部病因是牙菌斑和牙結石，牙菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群，在一毫克的菌斑中，有大約一億個細菌，菌斑不能用漱口 ，水沖洗等方法去除，但是通過認真的刷牙，可以去掉絕大部分。牙結石是沉積在牙面上的鈣化的菌斑，牙菌斑如果沒有能夠及時的通過刷牙等方法去掉，大約在一個月左右，就會變成堅硬的牙結石；牙結石根據(jù)其沉積的部位，分為齦上牙結石和齦下牙結石兩種，齦上牙結石位于牙齦的邊緣以上的牙面上，我們?nèi)庋凼强梢灾苯涌吹降?，有些是黑色的，有些是水垢一樣淡黃色的，齦下牙結石位于牙齦的深部的牙面上，我們?nèi)庋垩讲荒苤苯涌吹剑仨氂写蠓蛴锰结樚讲椴拍馨l(fā)現(xiàn)牙石的顏色，大多為黑色，非常的堅硬，由于牙結石的機械刺激，以及菌斑中細菌和毒素的直接破壞，導致牙周軟組織發(fā)炎，牙槽骨退縮。
