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紅斑狼瘡容易誤診嗎

收聽(tīng):2.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

紅斑狼瘡容易誤診,紅斑狼瘡臨床上有很多誤診的例子。
紅斑狼瘡出現(xiàn)了典型的癥狀,比如蝶形紅斑或者光過(guò)敏性的紅斑,這種情況下到皮膚科都會(huì)給患者做相應(yīng)的化驗(yàn)檢查,檢出率就比較高。但是紅斑狼瘡還有其他癥狀容易被忽略掉,可能并不是以皮疹為首先起病,給大家舉幾個(gè)例子:
第一個(gè)不明原因的高燒,我們經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高燒、高燒不退,經(jīng)常經(jīng)過(guò)很多發(fā)熱門診的檢查都查不出原因。這種情況是有的,大家可能會(huì)誤診為感染。
第二個(gè),如風(fēng)濕免疫科會(huì)出現(xiàn)不明原因的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹,甚至于會(huì)出現(xiàn)心血管科的不明原因的心包積液、胸腔積液,甚至于出現(xiàn)血液科的血小板下降、骨髓抑制、白細(xì)胞少。這種情況下,好多患者都頻繁奔波在發(fā)熱門診、血液科、呼吸科、心血管科。所以,紅斑狼瘡的誤診率還是相當(dāng)?shù)钠毡椤?br /> 因?yàn)楝F(xiàn)在大家都已經(jīng)認(rèn)識(shí)到自身免疫性疾病,醫(yī)院里基本上都有相應(yīng)的自身抗體檢查,醫(yī)生若懷疑有這種可能性時(shí),一般會(huì)建議患者做自身抗體篩查。如果患者平時(shí)有以上的癥狀,建議盡量去大醫(yī)院,及時(shí)就診,及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

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    曹煒主任醫(yī)師
    中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    02:08
  • 紅斑狼瘡容易復(fù)發(fā)嗎 收聽(tīng):3.39w

    紅斑狼瘡是容易復(fù)發(fā),免疫病它不談治愈,就是因?yàn)樗梢苑捶磸?fù)復(fù)地再出現(xiàn)癥狀,也就是我們說(shuō)的復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的原因往往跟感染,跟身體的勞累狀況,跟身體的免疫狀況不正常有關(guān)系。所以上面這幾種情況都可以使這個(gè)疾病,又出現(xiàn)一次新的爆發(fā)。

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    紅斑狼瘡如果是長(zhǎng)期的隨診,如果用藥物控制在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下,有些病人可以很長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)發(fā)幾年的時(shí)間,但是如果正規(guī)治療不是很徹底或者是病人用藥依從性比較差,或者是他的整個(gè)的療程不夠,這個(gè)病復(fù)發(fā)的機(jī)率也是很高的,比如再感染或者是一些壓力或者是環(huán)境因素的情況下,那么這些病人或者檢測(cè)藥不是很合適的情況下有些病人是要復(fù)發(fā)的,而且每次復(fù)發(fā),如果對(duì)腎臟來(lái)說(shuō)它都是一種加重。

    李月紅主任醫(yī)師
    北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    汪波主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院心理咨詢科
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    骨關(guān)節(jié),到了醫(yī)院之后,要拍片子、要抽血,只有在抽血的時(shí)候,才能確診是風(fēng)濕性的骨關(guān)節(jié)炎,還是類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎。 對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎,拍片子可以看到增生退變,但是對(duì)軟骨來(lái)說(shuō),它是不準(zhǔn)確的,所以這時(shí)候需要拍核磁。骨關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該做完善檢查,綜合評(píng)估后再對(duì)癥用藥。