骨關(guān)節(jié)炎容易被誤診嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨關(guān)節(jié),到了醫(yī)院之后,要拍片子、要抽血,只有在抽血的時(shí)候,才能確診是風(fēng)濕性的骨關(guān)節(jié)炎,還是類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎。
對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎,拍片子可以看到增生退變,但是對(duì)軟骨來說,它是不準(zhǔn)確的,所以這時(shí)候需要拍核磁。骨關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該做完善檢查,綜合評(píng)估后再對(duì)癥用藥。
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骨關(guān)節(jié),到了醫(yī)院之后,要拍片子、要抽血,只有在抽血的時(shí)候,才能確診是風(fēng)濕性的骨關(guān)節(jié)炎,還是類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎。
對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎,拍片子可以看到增生退變,但是對(duì)軟骨來說,它是不準(zhǔn)確的,所以這時(shí)候需要拍核磁。骨關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該做完善檢查,綜合評(píng)估后再對(duì)癥用藥。
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因?yàn)檫^去痛風(fēng),在我們國(guó)家是罕見病,我們退回35年以前,六七十年代,全國(guó)痛風(fēng)的病例報(bào)道才幾十例,所以這是很罕見的。但是隨著我們現(xiàn)在生活水平的提高,高尿酸血癥和痛風(fēng)已經(jīng)成為一個(gè)常見病。那么在過去大家都不認(rèn)識(shí)痛風(fēng)的情況下,那時(shí)候的衛(wèi)生條件也比較落后,很多人在腳上被東西扎了,有刺了或者是破損了,他會(huì)形成丹毒。實(shí)際上是一種淋巴管的感染,感染以后它的表現(xiàn)也是表現(xiàn)為一個(gè)軟組織的紅腫、熱痛這種表現(xiàn)。所以那時(shí)候,大家對(duì)這種感染性的丹毒,認(rèn)識(shí)的比較多,而對(duì)于痛風(fēng)相對(duì)來說認(rèn)識(shí)不足?,F(xiàn)在還有一些大夫,觀念沒有轉(zhuǎn)變,很多病人到社區(qū)衛(wèi)生院,到基層醫(yī)院去就診的時(shí)候,都往往會(huì)把它當(dāng)成丹毒,當(dāng)成局部感染去治了,甚至有些當(dāng)成創(chuàng)傷、崴著、扭著了去治。其實(shí)現(xiàn)在這種丹毒很少見,而痛風(fēng)成為一個(gè)常見病。這是讓我們誤診的一個(gè)重要原因,就是我們的醫(yī)生,我們的患者,對(duì)于這個(gè)病的認(rèn)識(shí)不夠。
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因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤他的早期的臨床表現(xiàn)不是特異性的,比如乏力、腰背疼痛都是非特異性的一些表現(xiàn),出現(xiàn)這些表現(xiàn)經(jīng)常和其他疾病容易混淆,比如病人出現(xiàn)乏力以后,可能到醫(yī)院檢查認(rèn)為只是一個(gè)普通的貧血,只按營(yíng)養(yǎng)性貧血這樣來處理,所以容易出現(xiàn)一個(gè)誤診。
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這個(gè)跟垂體瘤的早期表現(xiàn)有關(guān),比如垂體瘤早期出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙,比如閉經(jīng)、泌乳,病人就可能到婦科就診,然后到中醫(yī)科會(huì)診調(diào)理月經(jīng)去了,她沒找到根本原因。然后有些垂體比如促性腺激素異常的就可能去看男性科這方面去了,促甲狀腺異常的腫瘤就去看甲狀腺去了,腎腺皮質(zhì)激素分泌過多、肥胖就覺得是不是吃多了鍛煉不夠,他沒有考慮到是垂體瘤的問題而出現(xiàn)誤診。
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白癜風(fēng)容易被誤診的原因:白癜風(fēng)患者沒有不舒服的癥狀,只是皮膚會(huì)出現(xiàn)了一塊白色,尤其是初期的病人,他的白色很淺,所以當(dāng)病人的皮膚出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)白的時(shí)候,可能得不到患者的重視,特別是到了春夏季,可能會(huì)出現(xiàn)單純性糠疹、玫瑰糠疹、汗斑,容易引起混淆而不重視。
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白內(nèi)障的診斷其實(shí)是非??陀^并且明確的。
當(dāng)我們用裂隙燈來進(jìn)行檢查的時(shí)候,我們可以清楚的地看到晶狀體的渾濁程度,當(dāng)晶狀體發(fā)生了渾濁的時(shí)候就有白內(nèi)障,這個(gè)診斷就是可以明確的。其實(shí),臨床上醫(yī)生更關(guān)心的是白內(nèi)障的形態(tài),位置,程度,會(huì)不會(huì)對(duì)視力造成損傷,也就是說它有沒有臨床意義。白內(nèi)障本身不會(huì)被誤診,但是往往有很多病人有眼睛其它疾病的,但是,很多老年人會(huì)認(rèn)為自己是因?yàn)榘變?nèi)障看不清而延誤了就診,這種情況是需要病人進(jìn)行注意的。