什么叫高血糖的“黎明現(xiàn)象”
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
黎明現(xiàn)象它是由于早上凌晨五點到九點之間一些生糖激素。升糖激素在凌晨出現(xiàn)分泌高峰,因而導(dǎo)致血糖升高。人體內(nèi)只有胰島素可以降血糖。升糖激素出現(xiàn)分泌高峰,空腹血糖也會升高。除了剛才所說的黎明現(xiàn)象以外,還有兩種現(xiàn)象
就是蘇木節(jié)現(xiàn)象,它是由于夜間發(fā)生了低血糖以后引起的反映性的高血糖,這種情況下可能是夜間晚上的胰島素用量過多或者藥物量過多引起的。另外還有一種情況是一般的藥物用量不夠引起的。因此對于空腹高血糖的患者一定要去查找原因,看是什么原因引起的,這樣子才能來調(diào)整糖尿病的治療方案。
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黎明現(xiàn)象它是由于早上凌晨五點到九點之間一些生糖激素。升糖激素在凌晨出現(xiàn)分泌高峰,因而導(dǎo)致血糖升高。人體內(nèi)只有胰島素可以降血糖。升糖激素出現(xiàn)分泌高峰,空腹血糖也會升高。除了剛才所說的黎明現(xiàn)象以外,還有兩種現(xiàn)象
就是蘇木節(jié)現(xiàn)象,它是由于夜間發(fā)生了低血糖以后引起的反映性的高血糖,這種情況下可能是夜間晚上的胰島素用量過多或者藥物量過多引起的。另外還有一種情況是一般的藥物用量不夠引起的。因此對于空腹高血糖的患者一定要去查找原因,看是什么原因引起的,這樣子才能來調(diào)整糖尿病的治療方案。
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黎明現(xiàn)象是一種早上血糖升高的現(xiàn)象,通常發(fā)生在早上4點到8點,是由人體體內(nèi)的,激素變化引起的。早上當(dāng)人即將睡醒時,肝臟的肝糖元會分解成葡萄糖,葡萄糖進入血液就會出現(xiàn)血糖升高,需要體內(nèi)的胰島素來降低血糖。對于糖尿病患者來說,自身分泌的胰島素量不足,或者是體內(nèi)的胰島素不能被正常的利用。身體就會受到高血糖的影響,通常的影響會有頭暈、惡心、嘔吐、虛弱、疲勞、極度口渴。
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什么叫黎明現(xiàn)象?為什么清晨空腹血糖會升高?黎明現(xiàn)象實際上指的是由于在降糖過程當(dāng)中所使用的胰島素或者是降糖藥物它的劑量不足,然后到了夜間血糖就慢慢像爬坡一樣上升到了清晨,就出現(xiàn)空腹血糖升高,這種情況需要和蘇木杰現(xiàn)象鑒別,什么又是蘇木杰現(xiàn)象?指的是在夜間的時候尤其是夜間零點到三點出現(xiàn)一次低血糖,然后人體大量的分泌升糖激素使血糖升高,因此出現(xiàn)空腹高血糖必須要加測夜間零點到三點的血糖,從而辨別為什么空腹會出現(xiàn)高血糖的狀態(tài),這樣才能夠根據(jù)實際的情況,對病人進行減量或者是加量處理。
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糖尿病患者黎明現(xiàn)象的主要表現(xiàn)為:患者晚飯后的血糖并不高,但他的空腹血糖卻很高??崭寡巧叩脑虬ǎ?、夜間胰島素不足,可導(dǎo)致空腹血糖升高,所以在治療上需要進行胰島素的加量。2、黎明現(xiàn)象指患者在凌晨或起床之前,他有一個生理性的升糖激素分泌增高過程,因為患者的胰島功能受損,所以在清晨升糖激素水平增高時,患者的胰島素分泌水平不能夠相應(yīng)地去抵消升糖激素的作用,所以會出現(xiàn)空腹血糖升高的情況。
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黎明現(xiàn)象是比較專業(yè)的術(shù)語,是指病人在黎明時出現(xiàn)的高血糖現(xiàn)象,即部分糖尿病病人夜間血糖和白天血糖控制較好,沒有夜間低血糖,但黎明時血糖會有較明顯地升高。
主要原因可能是黎明的時候皮質(zhì)醇或者生長激素等升血糖的激素升高,且生產(chǎn)皮質(zhì)醇和生長激素有時間節(jié)律,一般都是在上午三點左右這些激素開始慢慢升高,然后八點左右開始達到高峰,可持續(xù)到上午九點。
在升血糖的激素升高的時候,正常人需要更高的胰島素水平才能將血糖維持正常,自動調(diào)控使血糖達到穩(wěn)態(tài),但是糖尿病病人的胰島β細胞功能較差,尤其胰島功能特別差的,如2型糖尿病晚期或者1型糖尿病患者,就容易出現(xiàn)黎明現(xiàn)象。
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糖尿病的somogyi現(xiàn)象和黎明現(xiàn)象的區(qū)別如下:
從夜間12點開始,每隔一小時檢測一次血糖,繪制血糖變化曲線,若出現(xiàn)低血糖,則為somogyi現(xiàn)象,somogyi表現(xiàn)為低血糖后的反應(yīng)性高血糖;若沒有出現(xiàn)低血糖,血糖隨拮抗激素水平升高而升高,則為黎明現(xiàn)象。
somogyi現(xiàn)象與黎明現(xiàn)象都會表現(xiàn)為晨起時血糖異常升高的情況,但處理方法不一樣,somogyi現(xiàn)象需要降低胰島素劑量,而黎明現(xiàn)象需要增加胰島素劑量。