一是肥胖的患者一般都存在胰島素抵抗或高胰島素血癥或者胰島素抵抗和高胰島素血癥；二是不太喜歡鍛煉，不喜歡運動，導致對葡萄糖的利用減少；三是容易發(fā)生血糖代謝異常以及血脂代謝異常高血壓和高尿酸血癥從而引起引起血糖代謝異常以及胰島素抵抗；四是血脂會沉積在內(nèi)臟器官，導致對葡萄糖的吸收和利用產(chǎn)生障礙，同時也影響胰腺分泌胰島素。
一是肥胖的患者一般都存在胰島素抵抗或高胰島素血癥或者胰島素抵抗和高胰島素血癥；二是不太喜歡鍛煉，不喜歡運動，導致對葡萄糖的利用減少；三是容易發(fā)生血糖代謝異常以及血脂代謝異常高血壓和高尿酸血癥從而引起引起血糖代謝異常以及胰島素抵抗；四是血脂會沉積在內(nèi)臟器官，導致對葡萄糖的吸收和利用產(chǎn)生障礙，同時也影響胰腺分泌胰島素。
肥胖的人容易患糖尿病主要因素是胰島素抵抗也就是胰島素敏感性下降在作怪。胰島素是人體內(nèi)最主要的降血糖激素。人在進食后將大量的糖份吸收入血液，通過血液循環(huán)運往全身各處。只有依靠胰島素和細胞上的受體結(jié)合，血糖才能進入細胞，被人體利用，同時血液中的葡萄糖水平被胰島素維持在一定的范圍內(nèi)。而肥胖患者身體組織當中細胞的胰島素受體數(shù)量減少，造成胰島素的相對不足和效率下降，為了維持血糖在正常范圍，身體就會產(chǎn)生更多的胰島素。胰島素屬于促進合成的激素，可以促進脂肪的合成，而高胰島素血癥會進一步加重肥胖。其次，肥胖者由于脂肪過多，堆積在肝臟等器官，使肝臟儲存糖的功能下降，造成血糖升高。最后，肥胖者因體內(nèi)脂肪含量多，往往存在高血脂，高血脂不僅加重胰島素抵抗，還會因脂毒性損傷分泌胰島素的胰島，加速了胰島功能的衰竭，最后導致糖尿病。
首先肥胖的人容易患糖尿病，主要是胰島素抵抗，也就是胰島素敏感性下降導致的，胰島素抵抗。由于胰島素的作用下降，因此機體會代償分泌更多的胰島素，來發(fā)揮降低血糖作用，就會出現(xiàn)一個高胰島素血癥、高胰島素血癥，會進一步加重肥胖。長期合成大量胰島素，生產(chǎn)胰島素的胰腺，可能因工作過度而漸漸衰竭，分泌胰島素逐漸減少，一旦胰島素分泌不足，就會引發(fā)糖尿病。其次肥胖者由于自身的脂肪過多，堆積在肝臟等器官，使肝臟儲存糖的功能下降，造成血糖升高。最后肥胖者因體內(nèi)脂肪含量多，往往存在高血脂，高血脂不僅加重胰島素抵抗。還會因脂毒性損傷分泌胰島素的胰島，加速了胰島功能的衰竭，最后導致糖尿病的發(fā)生。另外肥胖和2型糖尿病，具有相似的遺傳的基因，遺傳基因的缺陷。導致肥胖的同時，也會引發(fā)2型糖尿病。
肥胖的人為什么容易患糖尿病，首先脂肪細胞對胰島素很敏感性的下降，所以肥胖的人維持正常代謝需要更多的胰島素要5-10倍以上。胖者脂肪細胞功能發(fā)生異常，釋放出大量脂肪源性因子可導致胰島素抵抗、糖、脂代謝紊亂、高血壓、動脈粥樣硬化等臨床異常變化。所以有人認為肥胖者脂肪細胞功能的異常是糖尿病等多疾病的基本病理生理機制。
老年人易患糖尿病因為胰島功能在我們成年之后是固定的，隨著成年后年齡的增長，胰島功能都是在下降的，而糖尿病患者比普通人群下降得更加明顯。當人進入老年后，他的胰島功能就會比較差，如果這時外界環(huán)境因素沒有得到很好的控制，那就有可能會造成胰島功能更快速度的下降，進而非常容易出現(xiàn)血糖的異常。其中基因也有一定作用，但現(xiàn)在的科技發(fā)展速度暫時改變不了基因，所以我們要盡量控制環(huán)境因素，建議老年人科學飲食、合理搭配、不要暴飲暴食。
肥胖的人更容易發(fā)生動脈硬化。肥胖的人脂肪堆積，血液里面的血脂脂肪高，而高血脂會促進動脈的硬化，促進斑塊的形成，肥胖的程度長短時間和動脈硬化之間是呈正比的。曾有病人體重150公斤，年齡還不到30歲，結(jié)果整個動脈硬化、腎功能衰竭、腦側(cè)一側(cè)栓塞導致對側(cè)肢體不靈，這是一個嚴重的并發(fā)癥，所以患者應該及時治療。
