首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
一般來講阿司匹林要求是空腹服用，指飯前半個小時，因此阿司匹林的服用時間我們一般是要求早上服，或者睡前服。阿司匹林最大的副作用實際上是胃腸道損害，因此如果這個病人年齡比較大，或是有胃病史等，這時候往往需要應用一些保護胃的藥物，或者定期檢查來檢測有沒有出現(xiàn)阿司匹林的副作用。
一般來講阿司匹林要求是空腹服用，指飯前半個小時，因此阿司匹林的服用時間我們一般是要求早上服，或者睡前服。阿司匹林最大的副作用實際上是胃腸道損害，因此如果這個病人年齡比較大，或是有胃病史等，這時候往往需要應用一些保護胃的藥物，或者定期檢查來檢測有沒有出現(xiàn)阿司匹林的副作用。
服用阿司匹林常見問題：以往未規(guī)律服用阿司匹林的患者，那么應當選擇在PCI 手術前至少兩小時，最好在20小時前，給予阿司匹林300毫克口服，術后阿司匹林，每天100毫克，長期使用，必要時需要聯(lián)合另外一種抗血版藥物，進行預防血栓形成。
阿司匹林它的作用最早主要是解熱鎮(zhèn)痛藥，后來才發(fā)現(xiàn)它是抗血小板聚集藥。而且目前來說，被世界公認為預防腦中風的最為有效兩類藥物之一。它能有效地減少中風復發(fā)的18%左右，所以有些人長期在服用。副作用首先是消化道的不舒服，還有胃腸道的刺激。阿司匹林在晚飯后和最后一口飯吃掉，可以減少胃腸道的刺激。再就是消化道的出血因為個人本身有胃潰瘍、胃黏膜出血或者有飲酒的病史，出凝血時間有問題就容易消化道出血，少見不良反應是頭暈和耳鳴。這就是阿司匹林最為常見的不良反應。
阿司匹林作為一個抗凝的藥物，它的主要的應用的特點它是來預防一些心腦血管疾病的發(fā)生，防止血液粘稠度的增加來進一步降低血管狹窄，血管堵塞造成的腦血管病的發(fā)生。那么這一類的腦血管病，主要是缺血性腦血管病的發(fā)生，既然阿司匹林它是一種抗凝的藥物，它的副作用會導致患者出現(xiàn)消化道出血，凝血功能障礙等一系列的容易引起出血風險的，這些疾病的發(fā)生，舉一個簡單的例子長期服用阿司匹林的患者，他可能做抽血化驗的時候按壓的時間比正常人群，不服用阿司匹林的正常人群或者患者，他的按壓時間要長，那么長期服用阿司匹林的患者他引起胃腸道出血的，這種發(fā)生的機率和發(fā)生的時間，可能要比沒有服用，阿司匹林的患者和人群他的發(fā)生率要高。所以應用阿司匹林進行治療它是一把雙刃劍，它既降低了這種缺血性腦血管病的發(fā)生，同時也提高了人體自身出血機率的風險。
長期服用阿司匹林最大的副作用就是出血傾向，就是患者會止不住出血，就是對于一些高血壓患者，在血壓不能很好控制的情況下，長期服用阿司匹林有可能導致致命性的出血。作為神經(jīng)外科大夫，我們見到的長期服用阿司匹林的患者出現(xiàn)致命性的腦出血也較多。現(xiàn)在在神經(jīng)外科，腦出血領域里又提出了一個新名詞，叫抗凝藥物，相關性腦出血這類病人目前越來越多，大部分病人就是長期服用阿司匹林，且長期阿司匹林易于出血，也給我們手術治療帶來很大的麻煩和困惑。
阿司匹林哪些人需要吃應該怎么吃的問題，一般來說吃藥也是有評估的標準，這個評估的標準包括幾大方面：第一個就是年齡，第二個是性別，第三個是他血壓的情況，包括糖尿病有沒有，高脂血癥有沒有家族史等一共七大方面。如果在這七個方面里面具備三個以上，我們一般來說就要建議病人服用阿司匹林了，這樣通過服用阿司匹林可以減少心腦血管的事件。
