只有手部顫抖就是帕金森嗎
收聽:3.65w
提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
帕金森病的震顫是靜止性震顫,有一部分病人是姿勢性震顫。靜止性震顫是指病人在不動的時候會出現(xiàn)顫,也稱為搓球樣震顫。在情緒激動的時候顫得厲害,在睡覺的時候會消失。還有一種叫姿勢性震顫與靜止性震顫是相反的,他動的時候震顫會更加明顯,這種病人相對更少一些。這種病經常是一只手形式起病先是手震顫,若是只有一只手顫則不能診斷為帕金森病。要看它有沒有累及到下肢同側的下肢還有對側的肢體。所以帕金森病不是馬上就可以診斷出來的。它需要動態(tài)的觀察,也許今天只是手在顫過一陣可能會出現(xiàn)下肢在顫,甚至是對側的肢體在顫。但是大家要特別小心這種只是頭在震顫的病人,大多數(shù)不是帕金森病,而特發(fā)性震顫只是那種頭震顫的病人,有的可能還會帶手顫,但他不會出現(xiàn)肌張力的增高。所以大家需要注意的是帕金森病最典型的震顫即靜止性的震顫。
相關音頻推薦
-
帕金森病的震顫是靜止性震顫,有一部分病人是姿勢性震顫。靜止性震顫是指病人在不動的時候會出現(xiàn)顫,也稱為搓球樣震顫。在情緒激動的時候顫得厲害,在睡覺的時候會消失。還有一種叫姿勢性震顫與靜止性震顫是相反的,他動的時候震顫會更加明顯,這種病人相對更少一些。這種病經常是一只手形式起病先是手震顫,若是只有一只手顫則不能診斷為帕金森病。要看它有沒有累及到下肢同側的下肢還有對側的肢體。所以帕金森病不是馬上就可以診斷出來的。它需要動態(tài)的觀察,也許今天只是手在顫過一陣可能會出現(xiàn)下肢在顫,甚至是對側的肢體在顫。但是大家要特別小心這種只是頭在震顫的病人,大多數(shù)不是帕金森病,而特發(fā)性震顫只是那種頭震顫的病人,有的可能還會帶手顫,但他不會出現(xiàn)肌張力的增高。所以大家需要注意的是帕金森病最典型的震顫即靜止性的震顫。
-
帕金森患者顫抖最早的表現(xiàn),往往是一側肢體,這也是它最早的表現(xiàn)癥狀之一,它比較經典的發(fā)病的趨勢,是一側肢體的顫抖,以尤其是上肢為多見,繼續(xù)發(fā)展的話就向同側的下肢,再往后發(fā)展向對側的上肢,再發(fā)展到對側的下肢,是這樣一種發(fā)展的模式,很少出現(xiàn)說,早期就出現(xiàn)雙側肢體顫抖的,如果是雙側肢體同時顫抖,在早期出現(xiàn)的話,可能提示著他不是帕金森病。
-
帕金森病患者在認知功能障礙的中晚期,可能會受一些影響,比如反應遲鈍講話也不大清楚,另外它本身是腦部的神經細胞退行性病變,實際上有好多帕金森病或者帕金森綜合癥這樣的病人,他們也伴隨著在智能上有一些損害,在認知功能上可能有些損害,和癡呆這個病不是一個病因學上的問題,老年癡呆其中有老年性癡呆血管性癡呆,還有阿爾茲海默病等等,那么這類疾病引起的癡呆不是一個病因學的問題,這從病因學上分析,另外在治療上各有側重,所以說帕金森病不等于癡呆它倆不是等式。
-
肢體震顫包括如下幾方面:(1)生理性震顫;正常情況下在維持某種姿勢時出現(xiàn),在某些情況如焦慮、緊張、恐懼、低血糖時表現(xiàn)出的震顫。(2)原發(fā)性震顫:震顫是唯一表現(xiàn),多為上肢遠端對稱性姿勢性震顫,原發(fā)性震顫可始于任何年齡,平均發(fā)病年齡45歲,患病率隨年齡增長而增加。典型原發(fā)性震顫病程很長,對日常生活一般無嚴重影響。(3)藥物所致震顫:藥源性震顫通常是姿勢性震顫,危險因素為老年人和多藥聯(lián)用。誘發(fā)震顫的藥物包括β受體激動劑、茶堿、抗抑郁藥物、鋰、甲狀腺素和胺碘酮等,還有一些與生活方式相關如咖啡因和酒精等。(4)其他原因:心因性震顫,肌張力障礙性震顫,小腦性震顫以及代謝性震顫等。震顫不是帕金森?。ɑ蛘吲两鹕C合征)特異性癥狀,此類疾病往往有運動遲緩、強直等特征性表現(xiàn)。
-
不自主的搖頭就是患了帕金森嗎,當然還要注意,有一部分人的震顫,不是帕金森病,而是其他的病引起來的,比如說特發(fā)性震顫,有的人在青年時期,就有些輕微的震顫,到中年、晚年越來越哆嗦。但是輕微震顫,肌張力、肌僵硬比較少見,基本上肌張力是正常的,運動不太受影響,沒有明顯的行動遲緩,這種叫良性的震顫。過程可能非常長,也不會出現(xiàn)特別惡化,嚴重影響生活,這叫特發(fā)性震顫(essential tremor)。這個可能有一定的家族史,有的人從上小學開始就手抖,寫字寫不好、哆嗦,考試緊張的時候更抖,端個水杯都震顫,這種可能是一種特發(fā)性震顫,當然有些病也會出現(xiàn)震顫,比如說甲亢,甲亢有細微的震顫,雙手的細顫有時候也可能會有,像其他的疾病,有時候也會有一些震顫,一些特殊的神經系統(tǒng)病,甚至藥物都可能會誘發(fā)震顫,比如抗精神病的藥。所以震顫是帕金森病的重要表現(xiàn),但是發(fā)生震顫不見得都是因為帕金森病,所以要看??漆t(yī)生。
-
帕金森病它的主要的運動癥狀有四大運動癥狀,震顫、靜止性震顫可能是患者的主要癥狀,或者說早期的臨場表現(xiàn),震顫也嚴重的影響到患者的生活質量,震顫的治療一個要個體化合理的治療,治療這個震顫根據(jù)患者的年齡可以選用不同的藥物,如果患者是65歲以上一般都直接應用美多芭,如果患者比較年輕可以首選苯海索,苯海索對震顫效果也比較好,如果單一藥物不行效果不好,可以再加入比如說多巴胺受體激動劑或者是兒茶酚胺氧位甲基轉移酶抑制劑也可以聯(lián)合用藥,根據(jù)不同的病人不同的情況進行針對性的治療。