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腦血栓的前兆有很多的癥狀，從頭到腳都可能出現(xiàn)腦血栓的前兆，頭部比如劇烈的眩暈，同時(shí)伴隨著肢體方面的問(wèn)題或者是言語(yǔ)方面的問(wèn)題，另外還有就是嚴(yán)重的頭疼，還有就是眼睛可以出現(xiàn)一過(guò)性的黑蒙，還有的人是暴聾就是聽(tīng)力的下降，突然間就聽(tīng)不見(jiàn)東西了，這個(gè)要特別小心，還有的人出現(xiàn)意識(shí)障礙就昏迷，還是這一半身，都出現(xiàn)這種活動(dòng)不力等癥狀，這些都是腦血栓的前兆。
腦血栓的前兆有很多的癥狀，從頭到腳都可能出現(xiàn)腦血栓的前兆，頭部比如劇烈的眩暈，同時(shí)伴隨著肢體方面的問(wèn)題或者是言語(yǔ)方面的問(wèn)題，另外還有就是嚴(yán)重的頭疼，還有就是眼睛可以出現(xiàn)一過(guò)性的黑蒙，還有的人是暴聾就是聽(tīng)力的下降，突然間就聽(tīng)不見(jiàn)東西了，這個(gè)要特別小心，還有的人出現(xiàn)意識(shí)障礙就昏迷，還是這一半身，都出現(xiàn)這種活動(dòng)不力等癥狀，這些都是腦血栓的前兆。
可以讓病人去微笑一下你就觀(guān)察他的嘴角哪側(cè)是下垂的，哪側(cè)是上揚(yáng)的如果是上揚(yáng)和下垂，同時(shí)出現(xiàn)的話(huà)那就意味著他這種口舌是歪斜的，那這個(gè)是一個(gè)腦血管病的一個(gè)預(yù)警的體征。另外可以讓病人伸開(kāi)，這樣平舉、伸手平舉，如果一側(cè)手下來(lái)，那說(shuō)明這一側(cè)手的力量是無(wú)力的，那也要及時(shí)來(lái)醫(yī)院教給大家兩個(gè)這么一個(gè)簡(jiǎn)單的查體方法。
腦血栓前兆的患者，容易反復(fù)出現(xiàn)頭暈、黑蒙、肢體乏力，甚至意識(shí)不清。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。需要檢查的項(xiàng)目主要有頭CT，頭核磁平掃加彌散成像，頭核磁血管成像，同時(shí)需要監(jiān)測(cè)血壓、化驗(yàn)血糖、血脂、同型半胱氨酸、血常規(guī)、凝血、雙側(cè)頸動(dòng)脈彩超等。 高血壓動(dòng)脈粥樣硬化往往是誘發(fā)腦血栓的主要誘因。雙側(cè)頸動(dòng)脈彩超檢查能夠了解頸部動(dòng)脈有無(wú)斑塊，是否存在血管狹窄，頭CT和核磁能夠了解病灶的大小和部位。通過(guò)這些檢查能夠準(zhǔn)確地診斷出患者是否為血栓的前兆，還是已經(jīng)形成血栓，以便制定相應(yīng)的治療方案。
腦血栓是由腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞。腦血栓形成，典型癥狀多在安靜或睡眠中發(fā)病突然出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，如偏側(cè)上下肢肢體麻木無(wú)力，對(duì)側(cè)偏癱同向偏盲，口眼歪斜，言語(yǔ)不清，頭暈，行走不穩(wěn)，偏向感覺(jué)減退，意識(shí)不清，昏迷、肢體抽畜等。部分還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊，記憶力下降，頭暈眼花等癥狀，受累時(shí)也可以出現(xiàn)失語(yǔ)，非優(yōu)勢(shì)半球受累時(shí)則發(fā)生失用癥等，嚴(yán)重的腦血栓，可以導(dǎo)致病人死亡。
一般癥狀：多見(jiàn)于中老年，也可以見(jiàn)于年輕人，不同部位腦血管閉塞癥狀不一樣。常見(jiàn)癥狀：第一，一側(cè)肢體無(wú)力或麻木；第二，一側(cè)面部麻木或口角歪斜；第三，說(shuō)話(huà)不清或理解語(yǔ)言困難；第四，雙眼向一側(cè)凝視；第五，單眼或雙視力喪失或模糊；第六，眩暈伴嘔吐；第七，既往少見(jiàn)的嚴(yán)重頭痛、嘔吐；第八，意識(shí)障礙或抽搐。發(fā)現(xiàn)上述癥狀首先考慮腦血栓可能。
第一，腦水腫與顱內(nèi)壓增高：是死亡的主要原因；第二，梗死后出血轉(zhuǎn)化：發(fā)生率8.5-30%，心源性腦栓塞、大面積腦梗死、影像學(xué)顯示占位效應(yīng)、早期低密度征、年齡大于70歲、應(yīng)用抗栓或溶栓藥物等會(huì)增加出血轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)；第三，癲癇：早期發(fā)生率2%-33%，晚期發(fā)生率3-67%；第四，肺炎：約5.6%腦梗死患者合并肺炎，誤吸是主要原因。意識(shí)障礙、吞咽困難是導(dǎo)致誤吸的主要危險(xiǎn)因素，其他包括嘔吐、不活動(dòng)等肺炎是腦血栓患者死亡的主要原因之一，15-25%腦血栓患者死于細(xì)菌性肺炎；第五，排尿障礙與尿路感染：排尿障礙主要包括尿失禁和尿潴留。住院期間40-60%中重度腦血栓患者發(fā)生尿失禁，29%發(fā)生尿潴留。尿路感染主要繼發(fā)于因尿失禁或尿潴留留置導(dǎo)尿管的患者，與預(yù)后不良有關(guān)。第六，深靜脈血栓形成和肺栓塞：深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素包括靜脈血流瘀滯、靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài),t癱瘓重、年老、心房顫動(dòng)者發(fā)生DVT比例更高，癥狀性DVT發(fā)生率2%，DVT最重要的并發(fā)癥為肺栓塞；第七，上消化道出血:應(yīng)激性潰瘍多見(jiàn)，可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑；第八，壓瘡：定期翻身，氣墊床；第九，營(yíng)養(yǎng)不良：腦血栓后由于嘔吐、吞咽困難可引起脫水和營(yíng)養(yǎng)不良，提倡腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持；第十，情感障礙：焦慮抑郁。
