肝膿腫產(chǎn)生的原因是什么,有哪些病因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
肝膿腫產(chǎn)生的原因:第一個(gè)就是膽原性的肝損害,肝臟跟膽道系統(tǒng)是并存的肝臟要產(chǎn)生一部分膽汁,而膽汁通過膽管排泄進(jìn)入到腸道,有些甚至?xí)谀懩覂Υ嬗捎谀懙烙胁∽兒罂赡芫褪墙Y(jié)石,在這個(gè)基礎(chǔ)上再發(fā)生膽道的感染,細(xì)菌性的感染膽囊炎膽管炎,大量的細(xì)菌容易侵到臨近的肝組織里產(chǎn)生肝膿腫;第二個(gè)就是血液性的血液性分兩部分;第一個(gè)門靜脈系統(tǒng),是由于腸道里面非對稱器官的血液回流到肝臟去,腸道里面細(xì)菌最多的就是大腸,一旦發(fā)生菌群的移位腸道功能失調(diào),細(xì)菌就突破了腸道的粘膜屏障,就可能通過血液途徑到門靜脈系統(tǒng)去。如果機(jī)體沒有及時(shí)清除細(xì)菌,也可能通過淋巴途徑回流到肝臟去;第三個(gè)方面就是外傷,一旦肝臟發(fā)生穿透性的損傷,細(xì)菌被帶進(jìn)體內(nèi)停留到肝臟就可能發(fā)生肝膿腫。還有就是周圍的臨近器官感染性的疾病直接破壞也可以發(fā)生肝膿腫。
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肝膿腫產(chǎn)生的原因:第一個(gè)就是膽原性的肝損害,肝臟跟膽道系統(tǒng)是并存的肝臟要產(chǎn)生一部分膽汁,而膽汁通過膽管排泄進(jìn)入到腸道,有些甚至?xí)谀懩覂Υ嬗捎谀懙烙胁∽兒罂赡芫褪墙Y(jié)石,在這個(gè)基礎(chǔ)上再發(fā)生膽道的感染,細(xì)菌性的感染膽囊炎膽管炎,大量的細(xì)菌容易侵到臨近的肝組織里產(chǎn)生肝膿腫;第二個(gè)就是血液性的血液性分兩部分;第一個(gè)門靜脈系統(tǒng),是由于腸道里面非對稱器官的血液回流到肝臟去,腸道里面細(xì)菌最多的就是大腸,一旦發(fā)生菌群的移位腸道功能失調(diào),細(xì)菌就突破了腸道的粘膜屏障,就可能通過血液途徑到門靜脈系統(tǒng)去。如果機(jī)體沒有及時(shí)清除細(xì)菌,也可能通過淋巴途徑回流到肝臟去;第三個(gè)方面就是外傷,一旦肝臟發(fā)生穿透性的損傷,細(xì)菌被帶進(jìn)體內(nèi)停留到肝臟就可能發(fā)生肝膿腫。還有就是周圍的臨近器官感染性的疾病直接破壞也可以發(fā)生肝膿腫。
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肝膿腫臨床上也比較多見,它大部分肝膿腫是發(fā)生于肝膽部位做過手術(shù)的,肝膽管結(jié)石術(shù)后、肝切除術(shù)后、膽道術(shù)后,它容易發(fā)生一些肝膿腫。當(dāng)然也有一些,比如說稱之為隱匿性的肝膿腫,或者說以既往有糖尿病病史,或者以前沒有腹部的和肝膽外科的手術(shù)病史,因?yàn)樘悄虿∫鸬臋C(jī)體的抵抗力的下降,出現(xiàn)了肝膿腫。比如說闌尾炎,通過細(xì)菌毒素,通過門靜脈回流地方,就到肝臟里面引起肝膿腫。所以這些情況就是從病因?qū)W上角度來說,它發(fā)生的比例少一點(diǎn),也有可能導(dǎo)致肝膿腫的發(fā)生。對于肝膿腫主要還是,通過影像學(xué)上的一些特征性的表現(xiàn),來對它進(jìn)行判斷。
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丙肝是由丙型肝炎病毒引起的,醫(yī)院治療就診以后,在病前可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀,比如乏力,納差,厭油,惡心嘔吐。
丙肝可以通過血液傳播,母嬰傳播,性傳播,破損的皮膚接觸到感染的病人引起傳播。發(fā)現(xiàn)是丙型肝炎,需要住院在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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細(xì)菌性的肝膿腫要根據(jù)不同的細(xì)菌,選擇敏感性的抗生素。假如是革蘭氏陰性桿菌,選擇以革蘭氏陰性桿菌為主的抗生素;如果是革蘭氏陽性桿菌,就要選擇革蘭氏陽性桿菌為主的藥物治療;如果是真菌性的感染就要能真菌的治療;如果他是阿米巴肝膿腫,肯定就是抗阿米巴的治療,這是藥物的選擇。對于藥物的選擇不建議病人自己去選擇藥物,由于國家管理抗生素越來越規(guī)范,要求越來越嚴(yán),實(shí)際上很多就是由于不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用導(dǎo)致了很多的耐藥,所以這點(diǎn)大家一定要注意這問題。
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關(guān)于肝膿腫的早期癥狀:膿腫形成初期由于它是細(xì)菌性,感染性的疾病,所以就容易發(fā)炎過后就出現(xiàn)發(fā)燒。第二個(gè)肝區(qū)由于有炎癥水腫,引起肝臟的增大就會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的脹痛,當(dāng)然同時(shí)還有不典型的癥狀,例如由于發(fā)燒等帶來食欲的減退,精神不好,睡眠不好等。所以它的早期表現(xiàn)主要是發(fā)燒,肝區(qū)的疼痛。
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肝膿腫的并發(fā)癥跟肝膿腫的位置大小,跟細(xì)菌的破壞能力有密切的關(guān)系。最常見的由于肝膿腫在肝臟內(nèi)是占據(jù)了位置,就可能由于破壞肝臟本身的結(jié)構(gòu),細(xì)菌就會(huì)侵入到膽管里面去,甚至到血管里面去遷徙過后,就形成遷徙性的膿腫。第二個(gè),膿腫可以穿破在肝臟的表淺位置,很容易穿破肝臟的包膜漏到腹腔里面引起腹腔里面的感染,形成腹腔里面的膿腫。但是由于肝膿腫能夠治愈,治愈后對人大的影響是沒有的,也不會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的并發(fā)癥。