胃造瘺術(shù)后護(hù)理與膳食
飲食主要是通過(guò)胃造瘺管,把具有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)送到胃內(nèi),然后進(jìn)入腸道進(jìn)行吸收,一般情況下以流質(zhì)的、富含營(yíng)養(yǎng)的,富含維生素的這些食物為主。但是比較稠厚的含纖維素比較多的,容易引起造瘺管的堵塞,所以以高營(yíng)養(yǎng),流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主,每一次送飲食以后要沖管。
飲食主要是通過(guò)胃造瘺管,把具有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)送到胃內(nèi),然后進(jìn)入腸道進(jìn)行吸收,一般情況下以流質(zhì)的、富含營(yíng)養(yǎng)的,富含維生素的這些食物為主。但是比較稠厚的含纖維素比較多的,容易引起造瘺管的堵塞,所以以高營(yíng)養(yǎng),流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主,每一次送飲食以后要沖管。
飲食主要是通過(guò)胃造瘺管,把具有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)送到胃內(nèi),然后進(jìn)入腸道進(jìn)行吸收,一般情況下以流質(zhì)的、富含營(yíng)養(yǎng)的,富含維生素的這些食物為主。但是比較稠厚的含纖維素比較多的,容易引起造瘺管的堵塞,所以以高營(yíng)養(yǎng),流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主,每一次送飲食以后要沖管。
胃造瘺術(shù)是一種外科手術(shù),適用于食道梗阻病者。胃造瘺術(shù)適用于:食道梗阻病者作為解決進(jìn)食問(wèn)題。由胃管灌注藥物實(shí)施治療方案。作為腹部手術(shù)后的胃腸減壓。有嚴(yán)重的心肺功能不全者、有嚴(yán)重的腹腔感染,開腹可能有使感染擴(kuò)散者、晚期腫瘤病人有大量腹水無(wú)法控制者不可做。胃造瘺術(shù)是晚期食管癌姑息治療措施的一種,常用于晚期食管癌,不能手術(shù)切除,又不能放療的患者。這一手術(shù)比較簡(jiǎn)單,在胃體上切一小口,插入蕈狀導(dǎo)管,結(jié)扎固定,以后飲食均從這根導(dǎo)管進(jìn)入胃內(nèi)。當(dāng)然,它有明顯的缺點(diǎn),如無(wú)法從口中進(jìn)食,所以只是一種權(quán)宜之計(jì),暫時(shí)緩解癥狀,但不能根本解決問(wèn)題。胃造瘺術(shù)方法簡(jiǎn)單安全,患者術(shù)后疼痛輕,可定時(shí)灌入半流食或流食,對(duì)治療無(wú)望的不能進(jìn)食的患者可以適當(dāng)延長(zhǎng)其生命,但不能改善生活質(zhì)量。
直腸癌造瘺手術(shù)后的護(hù)理,首先要選擇非常合適的部位, 不能選擇系腰帶的地方和凹陷的部位,會(huì)影響到患者以后穿衣。其次造瘺術(shù)后大概一到兩天,換一次藥,看造瘺口的周圍有沒(méi)有紅腫和 污染的東西,出現(xiàn)一個(gè)炎癥,再有就是造瘺的袋要經(jīng)常的更換。
胃大部切除以后對(duì)機(jī)體的影響還是比較大的,通常它的并發(fā)癥分為遠(yuǎn)期并發(fā)癥和近期并發(fā)癥,近期并發(fā)癥是指病人出院之前或出院一個(gè)月以內(nèi),所出現(xiàn)的并發(fā)癥,比如它出現(xiàn)吻合口瘺,吃進(jìn)來(lái)的食物瘺到肚子里邊,再一個(gè)是出血梗阻吃進(jìn)來(lái)的東西下不去,這是早期的并發(fā)癥,中晚期的并發(fā)癥是病人在一個(gè)月以后,他的飲食生命體征恢復(fù)正常已經(jīng)出院,這個(gè)時(shí)間出現(xiàn)了并發(fā)癥通常把它叫做遠(yuǎn)期并發(fā)癥。第一個(gè)可以出現(xiàn)反流性胃炎、反流性食道炎,第二個(gè)可以出現(xiàn)潰瘍的復(fù)發(fā)、吻合口潰瘍、殘胃癌。
尿毒癥造瘺護(hù)理措施包括不要持重、不要受熱、受寒、受壓。 尿毒癥造瘺后,血管稱為生命線,沒(méi)有這個(gè)瘺就沒(méi)有辦法透析,所以保護(hù)瘺是非常重要的。一旦做了手術(shù)術(shù)后有很多注意事項(xiàng),一定要把瘺保護(hù)好。 1、造瘺的肢體不能持重,因?yàn)樗前蜒軇?dòng)脈和靜脈連接在一起,如果血管太用力靜脈壁很薄的,是會(huì)破的。 2、也不能壓迫,如果壓迫的話這個(gè)瘺就會(huì)產(chǎn)生血栓,瘺就閉了,閉了之后這個(gè)瘺就用不成了。 3、因?yàn)殪o脈壁比較薄,它接受大量的血液灌注之后會(huì)出現(xiàn)一些血栓、動(dòng)脈瘤,這時(shí)候?qū)Ο浀谋Wo(hù)也非常重要,不要讓它受熱、不要讓它受寒、不要讓它受壓,也不要在一個(gè)部位反復(fù)的穿刺。 4、動(dòng)脈化的靜脈長(zhǎng),穿刺部位的選擇也是非常重要的。
雖然對(duì)于直腸癌的治療來(lái)說(shuō)有時(shí)候造瘺是一個(gè)不可避免的外科手術(shù),但確實(shí)會(huì)對(duì)病人的生活質(zhì)量造成非常嚴(yán)重的影響。是造瘺護(hù)理的內(nèi)容非常豐富,因此很多病人和家屬對(duì)這個(gè)掌握的不是很好,造成病人在出院以后,造瘺袋經(jīng)常會(huì)漏,導(dǎo)致排泄物流溢出來(lái),使得病人的生活質(zhì)量受到很大的影響,實(shí)際上造瘺只要護(hù)理好了,病人完全可以達(dá)到接近于正常的狀態(tài),但是如何來(lái)進(jìn)行很好的護(hù)理,這個(gè)是需要病人、家屬以及醫(yī)生、醫(yī)院里專門的造口治療師來(lái)通力協(xié)作、配合的,從醫(yī)生的角度和造口治療師的角度來(lái)說(shuō),盡量向病人和家屬提供專業(yè)的指導(dǎo)和幫助,使病人和家屬能夠?qū)υ殳涍M(jìn)行好的護(hù)理,能夠恢復(fù)正常的社會(huì)生活。