胃癌如何進(jìn)行分期
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃癌的分期要是真正的臨床分期，按照術(shù)后的按照病理的情況才能分期。但是咱們一般來(lái)說(shuō)大致可以認(rèn)識(shí)胃癌的話，可以分為早中晚期早期就是一個(gè)普通的一些胃部的脹滿不適。這些表現(xiàn)還有一個(gè)消瘦、乏力重的話有貧血，中期可能這個(gè)胃的疼痛。因?yàn)槟[塊大可能自己能摸到有疼痛這個(gè)局部的再一個(gè)它如果是局部淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，可能相應(yīng)的癥狀壓迫的比如說(shuō)梗阻、幽門的梗阻、吞咽困難，還可能會(huì)往上反胃、惡心的這些表現(xiàn)。晚期以后一般是指胃癌以后，可能有其他的附近的臟腑的轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)轉(zhuǎn)移到肝、轉(zhuǎn)移到肺出現(xiàn)相應(yīng)的肺部和肝部的癥狀，甚至是嚴(yán)重的貧血、消瘦呈一個(gè)惡病質(zhì)的狀態(tài)，這都屬于晚期的表現(xiàn)。
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胃癌的分期要是真正的臨床分期，按照術(shù)后的按照病理的情況才能分期。但是咱們一般來(lái)說(shuō)大致可以認(rèn)識(shí)胃癌的話，可以分為早中晚期早期就是一個(gè)普通的一些胃部的脹滿不適。這些表現(xiàn)還有一個(gè)消瘦、乏力重的話有貧血，中期可能這個(gè)胃的疼痛。因?yàn)槟[塊大可能自己能摸到有疼痛這個(gè)局部的再一個(gè)它如果是局部淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，可能相應(yīng)的癥狀壓迫的比如說(shuō)梗阻、幽門的梗阻、吞咽困難，還可能會(huì)往上反胃、惡心的這些表現(xiàn)。晚期以后一般是指胃癌以后，可能有其他的附近的臟腑的轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)轉(zhuǎn)移到肝、轉(zhuǎn)移到肺出現(xiàn)相應(yīng)的肺部和肝部的癥狀，甚至是嚴(yán)重的貧血、消瘦呈一個(gè)惡病質(zhì)的狀態(tài)，這都屬于晚期的表現(xiàn)。
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目前醫(yī)學(xué)聯(lián)盟將胃癌的分期是通過(guò)TNM分期來(lái)分，T就是我們根據(jù)腫塊的大小和腫塊侵及胃黏膜各層的結(jié)構(gòu)，比如是不是侵及了黏膜和黏膜下，是不是侵及到了肌層和漿膜層，是不是已經(jīng)突破了漿膜層侵及到胃癌周圍的一些臟器，包括腹壁、系膜、網(wǎng)膜這是T，NM就是淋巴結(jié)的分期，有沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)，我們把N分為N0 、N1、N2，把是不是有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移分為M0 、M1 、和M2，根據(jù)TNM的分期以后將胃癌分為4期，也就是1期 2期 3期 4期，這里說(shuō)的4期就是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胃癌，當(dāng)然1期是最理想的，病變完全局限于黏膜、黏膜下沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
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胃癌分期需要檢查來(lái)判斷，比如做電子計(jì)算機(jī)斷層掃描、彩超、胃里面的腔內(nèi)超聲，基本上就可以看得出來(lái)，腫瘤侵犯到胃的哪一層。另外，還可以通過(guò)電子計(jì)算機(jī)斷層掃描，大概可以看得出來(lái)病人淋巴結(jié)手術(shù)前有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，這方面目前還不太準(zhǔn)確，準(zhǔn)確率可能也就60% ，目前還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來(lái)說(shuō)，比如結(jié)合電子計(jì)算機(jī)斷層掃描、磁共振，基本上95%的人可以明確到底有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。比如有沒(méi)有肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腹腔種植轉(zhuǎn)移，但是特別難診斷的就是腹腔種植轉(zhuǎn)移，因?yàn)楦骨焕锩嬗腥丝赡芊N植轉(zhuǎn)移顆粒非常小，如果腹腔種植轉(zhuǎn)移的人有腹水，可以診斷為有腹腔種植轉(zhuǎn)移，但是假如這個(gè)人腹腔種植也不太多，腹腔又沒(méi)有腹水的情況下，診斷為腹腔轉(zhuǎn)移，可能就比較困難。
總體來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在通過(guò)，手術(shù)前的這些檢查，基本上能夠把病人分期診斷響度明確。
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胃癌如何分期
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整胃癌是常見(jiàn)是消化道惡性腫瘤，早期往往無(wú)明顯癥狀，或者僅有輕微癥狀，當(dāng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí)，病情已經(jīng)到了進(jìn)展期甚至晚期，所以死亡率還是較高的胃癌的分期基本上是一個(gè)術(shù)后的分期，還一個(gè)叫臨床分期，如果臨床分期，我們根據(jù)它的影響學(xué)，然后有一些癥狀，然后體征然后我們可以分為早中晚期，那么所謂早期，影像學(xué)就是在黏膜下邊，無(wú)原發(fā)性腫瘤的證據(jù)，胃的黏膜下邊我們就看見(jiàn)了，其他地沒(méi)有轉(zhuǎn)移，這叫早期的，如果要是中期的話，已經(jīng)腫塊長(zhǎng)的比較大了，侵犯到全層了，或者局部有淋巴結(jié)了，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了。這就常規(guī)來(lái)說(shuō)中期了，那么要是說(shuō)胃癌已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，比說(shuō)肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨頭轉(zhuǎn)移或者是算不上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這已經(jīng)叫遠(yuǎn)處播散了，那么這時(shí)候大夫叫做晚期了。
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胃癌如何分期
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臨床上我們的胃癌分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌兩點(diǎn)，實(shí)際上對(duì)于早期胃癌就是指，這個(gè)癌細(xì)胞浸潤(rùn)胃壁的深度，局限在粘膜層和粘膜下層者，不管它有多大或者有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，我們把它叫做早期胃癌。而對(duì)于那么浸潤(rùn)到黏膜下層的以下者更深層的患者，把它叫做進(jìn)展期的胃癌，也就是根據(jù)癌細(xì)胞浸潤(rùn)的深度，把它分為早期胃癌和進(jìn)展期的胃癌。當(dāng)然另外在手術(shù)后可以根據(jù)病理檢查的結(jié)果，也就是根據(jù)它的TNM這三點(diǎn)，就是浸潤(rùn)的深度有沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者是有沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，進(jìn)行進(jìn)一步的術(shù)后的病理的分期。
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胃癌如何分期
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胃癌如何分期。關(guān)于胃癌的分期大致可以把胃癌分為早、中、晚期。早期就是一個(gè)普通的一些胃部的脹滿不適，還可以有消瘦、乏力，重的話有貧血。中期可能有這個(gè)胃的疼痛，因?yàn)檫@個(gè)腫塊大可能自己能摸有疼痛這個(gè)局部，再一個(gè)它如果是局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀如梗阻、幽門的梗阻、吞咽困難，還可能會(huì)出現(xiàn)反胃、惡心的表現(xiàn)。晚期一般是指胃癌以后，可能有其它的附近的臟器的轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)轉(zhuǎn)移到肝
轉(zhuǎn)移到肺出現(xiàn)了相應(yīng)的肺部和肝部的癥狀，甚至是嚴(yán)重的貧血、消瘦，呈一個(gè)惡病質(zhì)的狀態(tài)，這都屬于晚期的表現(xiàn)。
