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如何治療吻合口瘺

收聽:4.25w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

如何治療吻合口瘺?如果出現(xiàn)吻合口瘺,根據(jù)情況引流,第一位先引流,第一就是先別吃了,要禁食了;第二就是引流,把這個瘺的東西能夠引出來;第三個就是全身,通過靜脈 ,通過鼻子下管、下營養(yǎng)管大靜脈輸液這些加強營養(yǎng),再一個全身應(yīng)用消炎藥物治療

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  • 術(shù)前合并有糖尿病、心腦血管疾病、腸梗阻、營養(yǎng)狀況差以及做了低位保肛手術(shù)的病人,或有的時候傷口吻合度不滿意的情況,手術(shù)以后出現(xiàn)吻合口瘺的幾率就比較高。為了降低吻合口瘺發(fā)生的風險,一般會在橫結(jié)腸和小腸位置做造口來降低吻合口瘺的發(fā)生幾率。

    王文淵主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院肛腸外科
    01:42
  • 第一、禁食,同時給他進行一個充分的引流,我們在胸腔里面放引流管、縱隔里面放引流管把這個漏出來的物質(zhì),造成的胸腔和縱隔的感染要進行充分的引流,第二、就是要注意營養(yǎng)支持,因為患者不能口進食,我們?nèi)ケ仨毥o他胃腸內(nèi)的營養(yǎng)或者胃腸外的營養(yǎng),捕捉他充分的能量和熱量,有這個好的營養(yǎng)支持,患者的吻合口才有機會慢慢的長好,第三、就是要注意到的有效的抗感染治療,利用我們現(xiàn)在廣譜抗生素,頭孢這一類的抗感染,有效的引流,然后營養(yǎng)支持再加上抗生素的抗感染。

  • 食管癌吻合口瘺是什么 收聽:4.13w

    食管癌吻合口瘺是什么?食管癌吻合口瘺,就是食管和胃接頭接上以后,沒接好或者是接上沒長好,引起瘺東西了,這個瘺東西,如果是在胸腔吻合就瘺到胸腔,在頸部吻合就瘺到頸部,在腹部吻合瘺到腹部,就是食管和胃,或者食管和空腸、結(jié)腸,這個吻合口出現(xiàn)了問題瘺了,那我們吃什么瘺什么,這就叫食管吻合口瘺。

  • 如果術(shù)后引流管內(nèi)出現(xiàn)渾濁的胸液或膿性胸液,此時就要高度懷疑吻合口瘺,可以讓患者口服亞甲藍,如果有藍色成分的液體從引流管中滲出,即可明確為吻合口瘺。 至于吻合口瘺的治療,目前以保守治療為主,首先要通暢引流,其次要加強營養(yǎng)支持。 吻合口瘺是食管癌術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥,可能是因為局部血液循環(huán)不好,或者營養(yǎng)支持較差,從而導致創(chuàng)面愈合差,進而導致口腔分泌物和胃部反流的胃液消化液從漏口露出道胸腔。

    陳曉冬副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
    01:46
  • 食管癌吻合口瘺的發(fā)生是現(xiàn)在醫(yī)學上的難題,一旦出現(xiàn)瘺了之后,首先要確定的是瘺發(fā)生的部位、大小,然后根據(jù)瘺的狀況,再做相應(yīng)的處理。頸部吻合瘺,切口敞開,然后換藥,效果一般較好。胸部吻合瘺,首先是引流,其次可以引堵升三個方面,最后就是再手術(shù)的治療,一般不推崇,通常還是采取保守治療,達到滿意的治療效果。