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樊華主任醫(yī)師
肝膽外科

胰瘺該怎么預(yù)防

收聽:2.42w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

胰瘺的預(yù)防需要在手術(shù)當(dāng)中保證吻合口長好,一般先說胰腺癌做胰腺切除標(biāo)準(zhǔn)的這個(gè),做胰十二指腸切除術(shù)是最容易發(fā)生胰瘺的,因?yàn)樗幸粋€(gè)重要的吻合口叫胰腸吻合口,就是把胰腺切掉一部分之后把剩余的胰腺跟腸子重新接起來會(huì)有一個(gè)口。這個(gè)口如果長不好的話往往就會(huì)發(fā)生胰瘺,一般來講從外科醫(yī)生的角度講,如果說在早期就是手術(shù)之后一兩天發(fā)生胰瘺,手術(shù)技術(shù)的問題這個(gè)點(diǎn)有瘺,一般到術(shù)后第九天左右應(yīng)該是第二次發(fā)生胰瘺的一個(gè)高峰期,它這個(gè)期就是說當(dāng)你所有的縫線的張力失去之后,局部水腫也消退之后這個(gè)瘺口如果長好了就沒有問題了。如果這個(gè)吻合口沒長好很快的這個(gè)地會(huì)有漏液出來,我們?cè)诘谄咛斓降诰盘斓臅r(shí)候這個(gè)引流管因?yàn)檫@是胰瘺發(fā)生的,非手術(shù)技術(shù)原因的胰瘺發(fā)生的一個(gè)高峰期。如果老年病人瘺長的這種概率可能就要低一些,現(xiàn)在手術(shù)技術(shù)的提高胰瘺發(fā)生率相對(duì)來說很低了,但是盡管是這樣每年仍然會(huì)有一些病人發(fā)生胰瘺。

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    樊華主任醫(yī)師
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  • 一般的這種胰瘺發(fā)生的概率可能在胰腺手術(shù)中,有百分之八到百分之三十幾的不確定性,主要取決于諸多因素,但是一旦發(fā)生胰瘺之后本身并不可怕,胰瘺如果保持通暢的話,最終將會(huì)愈合,但是胰瘺有的時(shí)間會(huì)比較長一般臨床上醫(yī)療的胰瘺,有些能短的話大概兩到三周就可以愈合了,長的話可能得三到四個(gè)月才能愈合,但是如果是合理的引流以及對(duì)癥的處理,胰瘺最終也都會(huì)愈合的。

    樊華主任醫(yī)師
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    宋盛晗副主任醫(yī)師
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