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婁萍主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
鄭州市第一人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

急性缺血性卒中與急性腦梗塞的區(qū)別

收聽:4.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

急性缺血性卒中與急性腦梗塞,卒中俗稱中風(fēng)或者腦血管意外,卒就是倉(cāng)促和急促的意思,單純的從詞義上就可以看出來,卒中發(fā)生非常迅速,正常人突然間就被這種疾病擊倒了,后循環(huán)或腦干或者是大面積的腦梗塞往往還會(huì)要了命。得病如山倒,祛病如抽絲描述卒中再形象不過了。卒中或腦血管意外又分為缺血性和出血性,缺血性卒中指的就是急性腦梗塞,大腦的供血?jiǎng)用}發(fā)生梗阻,大腦的血液供應(yīng)就會(huì)被切斷,腦細(xì)胞嚴(yán)重缺血缺氧,腦組織的損傷就發(fā)生了,隨之而來的就是受損傷的腦細(xì)胞所支配的區(qū)域功能喪失,即出現(xiàn)了卒中或急性腦梗塞的癥狀。急性腦梗塞具有四大特點(diǎn),就是發(fā)病率高、致殘率高、致死率高和復(fù)發(fā)率高。

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    婁萍主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 綠色通道的建立于卒中中心,卒中綠色通道與急診 ,神經(jīng)溶栓二線及ICU無縫隙銜接。多學(xué)科診療中心的建立 ,為救治急性腦梗塞創(chuàng)立了更好的平臺(tái)和基礎(chǔ),這個(gè)無縫系銜接是最早獲得國(guó)家級(jí)卒中中心稱謂的單位之一,急性腦梗塞患者撥打120以后,通過急診在途中,然后就通過這個(gè)微信平臺(tái),把患者的信息就傳遞到院內(nèi),神經(jīng)科的溶栓二線前移到CT室或者是核磁來共同給急診和影像科,然后醫(yī)師共同來對(duì)病人的病情進(jìn)行評(píng)估,適合溶栓的直接入ICU,然后有ICU的大夫和護(hù)士協(xié)同我們神經(jīng)科二線進(jìn)行診療,所以這個(gè)無縫系銜接,目前還是在我們河南省,或者是國(guó)內(nèi)比較先進(jìn)的,急診直接把患者推到CT室,與溶栓二線和我們影像科的大夫共同評(píng)價(jià)。

    婁萍主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    出血病因基本歸為五大類:第一,大血管病變,比如說頸動(dòng)脈狹窄,中動(dòng)脈狹窄,病人因?yàn)閯?dòng)脈硬化出現(xiàn)了血管狹窄,在這個(gè)血管狹窄的基礎(chǔ)上形成了血流通過變慢,變慢以后可能會(huì)局部形成血栓,形成血栓就會(huì)堵塞,甚至于狹窄以后局部可能會(huì)血栓脫落,造成遠(yuǎn)端的血管的這種栓塞,這就叫大血管病變。第二,常見原因是小血管病變,小血管病變指有高血壓、高血糖、吸煙的病史,它的病變主要發(fā)生在像頭發(fā)絲一樣這種小血管,這種血管因?yàn)樵诟哐獕旱囊蛩刈饔孟鲁霈F(xiàn)變性,血管變得脆弱,血壓再高的話,小血管可能就破了,表現(xiàn)為出血,同時(shí)也可以表現(xiàn)為缺血,小血管病變堵塞以后就叫腔梗。

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    蔡志友主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 初級(jí)卒中中心就是我們國(guó)家建立的有溶栓能力的醫(yī)院。它至少要配備一臺(tái)CT,因?yàn)镃T能夠鑒別出血或缺血,只要鑒別出血以后進(jìn)行溶栓,那么它就可以稱為初級(jí)卒中中心。那么高級(jí)卒中中心是除了能夠進(jìn)行溶栓以外,還能夠進(jìn)行血管的治療中心。對(duì)于腦梗死,小血管病變僅需要靜脈溶栓就可以了,所以僅需在初級(jí)卒中中心處理就足夠了。而對(duì)于這種大血管閉塞,就需要進(jìn)行血管內(nèi)的治療,因此必須先到高級(jí)卒中中心進(jìn)行評(píng)估。這就是初級(jí)卒中中心和高級(jí)卒中中心的區(qū)別。卒中中心的建立在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委有一個(gè)要求,就是必須要有綠色通道,就是從病人入院到打上溶栓針的時(shí)間,必須控制在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)。在沒有建立初級(jí)卒中中心以前,很多病人因?yàn)榕抨?duì)、繳費(fèi)、看病、做檢查,就錯(cuò)過了溶栓的最佳時(shí)間,而得不到及時(shí)地治療,因此卒中中心的建設(shè)是非常非常重要的。

    張猛主任醫(yī)師
    第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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