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靳文主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
山西省兒童醫(yī)院
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小兒腦積水的臨床表現(xiàn)有哪些

收聽:4.64w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

小腦積水的臨床表現(xiàn),他首先有表現(xiàn)為頭圍的增大,尤其小嬰兒可以發(fā)先頭在逐漸增大,家長發(fā)現(xiàn)孩子頭真大,比同齡兒童增大明顯。有的時候會出現(xiàn)眼球的下視,就說看到黑眼珠少,白眼珠多。在小嬰兒由于他的前夕,還沒有閉合,家長會發(fā)現(xiàn),他的前夕張力比較高,鼓起來了,只要我們臨床上可以,叫前夕的的張力增加,還可以到頭皮的靜脈擴(kuò)張。就是咱們的血管,開的都是擴(kuò)張血的那種,這都是顱內(nèi)高壓、腦積水的一個表現(xiàn)。并且在我們檢查的時候,頭顱叩診的像個破壺音,就像一個水壺破了一樣的聲音,這都是腦積水臨床表現(xiàn)。

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    靳文主任醫(yī)師
    山西省兒童醫(yī)院神經(jīng)外科
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    腦積水典型的臨床表現(xiàn),主要有以下幾點。就是患者會出現(xiàn)頭疼,頭疼厲害的時候,還可以出現(xiàn)嘔吐。有的患者還會出現(xiàn)視力的模糊,看東西不清楚,這時候檢查患者的眼底,可能會出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭的水腫。有的患者還會有復(fù)試,看東西有重影。還有的病人出現(xiàn)眩暈。

    肖以磊副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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  • 小兒腦積水有哪些癥狀 收聽:1.07k

    小兒出現(xiàn)腦積水時,可能會出現(xiàn)頭顱增大或囟門增寬,孩子可能會表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡等癥狀。如果腦積水較嚴(yán)重時,孩子可能會伴有頭痛、惡心、嘔吐、視力下降,肢體肌張力增高的癥狀。甚至可能會出現(xiàn)抽搐、昏迷、大小便失禁的癥狀。 如果腦積水持續(xù)時間較長,孩子可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,以及生長發(fā)育落后,智力障礙和運動功能障礙的表現(xiàn)。所以,當(dāng)懷疑孩子有腦積水癥狀時,要及時帶孩子到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。

    董顯燕主任醫(yī)師
    贛州市人民醫(yī)院兒科綜合
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  • 小兒腦積水的治療方法有哪些 收聽:6.06w

    腦積水的治療,因首先選擇解除腦脊液的循環(huán)梗阻,只有手術(shù)才可以解除他的梗阻,故手術(shù)治療是唯一的選擇。藥物治療包括使用一些利尿劑,或者一些滲透性的藥物,比如甘露醇等,只能暫時的緩解癥狀。手術(shù)治療主要方式包括有,腦室腹腔分流或者腦室時裝都分流等。其他分流的和腦室鏡下三腦室底造瘺術(shù),這幾種方式。

    靳文主任醫(yī)師
    山西省兒童醫(yī)院神經(jīng)外科
    00:52
  • 腦積水的表現(xiàn)有以下幾點: 1.嬰幼兒腦積水臨床特征:⑴頭圍增大 嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)頭顱進(jìn)行性增大,前囟擴(kuò)大、張力增高。⑵顱內(nèi)壓增高 嬰兒期顱內(nèi)壓力增高的主要表現(xiàn)是嘔吐,由于嬰兒尚不會說話,常以抓頭、哭叫等表示頭部的不適和疼痛。⑶“落日目”現(xiàn)象 腦積水壓迫中腦頂蓋部,出現(xiàn)眼肌麻痹綜合征, 使嬰兒的眼球不能上視。 2.年長兒童及成人腦積水的臨床特征:⑴急性腦積水主要表現(xiàn)顱高壓癥狀:頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等。⑵慢性腦積水患者臨床以慢性顱內(nèi)壓增高為其主要特征,可出現(xiàn)雙側(cè)顳部或全顱疼痛,惡心、嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫或視神經(jīng)萎縮。⑶正常壓力腦積水是交通性腦積水的一種特殊類型,顱內(nèi)壓力正常,臨床多表現(xiàn)為癡呆、行走不穩(wěn)、大小便失禁等。手術(shù)治療是腦積水的主要治療方法有:⑴ 解除梗阻病因手術(shù):對梗阻性腦積水來說,解除梗阻是最理想的方法。如腦室內(nèi)腫瘤切除術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)等。⑵ 減少腦脊液形成:如采用側(cè)腦室脈絡(luò)叢切除或電灼術(shù)使腦脊液分泌減少。⑶ 腦脊液分流術(shù):腦室腹腔分流術(shù) 腦室心房分流術(shù)、腰大池腹腔分流術(shù)等。

    王誠主任醫(yī)師
    貴陽市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
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  • 小兒腦積水手術(shù)后注意事項還是非常多的,第一個,因為腦積水手術(shù)以后它很容易引起感染,我們要注意小孩手術(shù)以后是否有感染的征象,比如說出現(xiàn)這種高熱,還有是否會出現(xiàn)引流管、分流管的阻塞的問題,是否會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、頭暈的癥狀。還有小孩的腦積水做了分流手術(shù)以后,因為他本身顱骨已經(jīng)變得菲薄,皮層已經(jīng)壓得很薄,你不能突然一下給他的壓力降得很低,要逐漸的降低,我們原則是,一個月降低十毫米水柱,慢慢把他降低下來,讓他的皮層慢慢的恢復(fù),否則的話,很容易引起皮層的塌陷,硬膜下的出血,硬膜下的積液等等并發(fā)癥,照顧的時候要注意小孩的飲食,要注意一下小孩有沒有惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào),有沒有小孩頭疼、煩躁,尤其有些小孩不會說話的,有沒有一晚上一直在哭等等,這些癥狀肯定是不正常的,這時候還是要,再做一個磁共振的檢查,看看小孩的腦室,是否在減小還是在增大。

    別小華主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:48