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王誠主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
貴陽市第二人民醫(yī)院
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腦積水有哪些臨床表現(xiàn)如何進行治療

收聽:1.27k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦積水的表現(xiàn)有以下幾點:
1.嬰幼兒腦積水臨床特征:⑴頭圍增大 嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)頭顱進行性增大,前囟擴大、張力增高。⑵顱內(nèi)壓增高 嬰兒期顱內(nèi)壓力增高的主要表現(xiàn)是嘔吐,由于嬰兒尚不會說話,常以抓頭、哭叫等表示頭部的不適和疼痛。⑶“落日目”現(xiàn)象 腦積水壓迫中腦頂蓋部,出現(xiàn)眼肌麻痹綜合征, 使嬰兒的眼球不能上視。
2.年長兒童及成人腦積水的臨床特征:⑴急性腦積水主要表現(xiàn)顱高壓癥狀:頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等。⑵慢性腦積水患者臨床以慢性顱內(nèi)壓增高為其主要特征,可出現(xiàn)雙側顳部或全顱疼痛,惡心、嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫或視神經(jīng)萎縮。⑶正常壓力腦積水是交通性腦積水的一種特殊類型,顱內(nèi)壓力正常,臨床多表現(xiàn)為癡呆、行走不穩(wěn)、大小便失禁等。手術治療是腦積水的主要治療方法有:⑴ 解除梗阻病因手術:對梗阻性腦積水來說,解除梗阻是最理想的方法。如腦室內(nèi)腫瘤切除術、第三腦室底造瘺術等。⑵ 減少腦脊液形成:如采用側腦室脈絡叢切除或電灼術使腦脊液分泌減少。⑶ 腦脊液分流術:腦室腹腔分流術 腦室心房分流術、腰大池腹腔分流術等。

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