患者為什么要低流量進(jìn)行吸氧
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
因長(zhǎng)期動(dòng)脈血二氧化碳分壓增高,呼吸中樞對(duì)二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主動(dòng)脈動(dòng)體和頸動(dòng)脈竇的化學(xué)感受器,通過(guò)反射維持呼吸。此時(shí)如果給患者大流量氧氣吸入,使血氧分壓驟然增高,而缺氧解除,通過(guò)頸動(dòng)脈體反射性刺激呼吸的作用減弱或消失,致使呼吸暫?;蜃儨\,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要持續(xù)低流量給氧。肺心病病人由于心、肺功能受到損害加之肺部感染,進(jìn)一步阻礙了肺泡氣體的正常交換,結(jié)果引起體內(nèi)的二氧化碳排出障礙,氧氣又不能順利地進(jìn)入血液,因此大多數(shù)肺心病病人處在缺氧狀態(tài),而其中部分病人伴隨合并二氧化碳潴留,這時(shí)主管病人呼吸的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮起代償作用,盡量維持病人的呼吸。
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心力衰竭的病人是沒(méi)有要求低流量吸氧的,假如心衰的病人的氧分壓是低于90,有可能需要高濃度的吸氧,甚至有的時(shí)候需要呼吸機(jī)給氧;而這個(gè)慢性呼吸衰竭的病人是需要低流量吸氧的,因?yàn)橥ㄟ^(guò)低流量的吸氧來(lái)刺激他的二氧化碳的中樞,來(lái)興奮呼吸中樞,讓他保持呼吸。
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