首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
急性腦血管病，特別是腦梗死的患者，是由于腦部的血管堵塞，發(fā)生了其供血區(qū)域的缺血、缺氧，導(dǎo)致腦細(xì)胞發(fā)生壞死。在急性期如果給予吸氧，能夠增加血液中的氧含量，使紅細(xì)胞攜帶的氧氣增多，大腦所有的能量供應(yīng)全部來源于血液，這樣就能增加大腦的氧供，有利于缺血缺氧區(qū)域的功能恢復(fù)。
急性腦血管病，特別是腦梗死的患者，是由于腦部的血管堵塞，發(fā)生了其供血區(qū)域的缺血、缺氧，導(dǎo)致腦細(xì)胞發(fā)生壞死。在急性期如果給予吸氧，能夠增加血液中的氧含量，使紅細(xì)胞攜帶的氧氣增多，大腦所有的能量供應(yīng)全部來源于血液，這樣就能增加大腦的氧供，有利于缺血缺氧區(qū)域的功能恢復(fù)。
急性腦血管病患者常規(guī)都要檢查心電圖。這是因為腦血管病患者有高血壓等危險因素，長期高血壓會導(dǎo)致心肌缺血，高血壓性心臟病、冠心病等疾病都會有心電圖的改變，早期進(jìn)行檢查能夠幫助發(fā)現(xiàn)這些危險因素，同時腦梗死或者腦出血以后，常常會有腦心綜合征，常常會誘發(fā)心臟疾病，也需要心電圖的檢查。
急性腦血管病患者在入院后都要急查血常規(guī)。這是因為血常規(guī)里最主要的包含了白細(xì)胞、血小板以及紅細(xì)胞等含量和數(shù)目。 如果有紅細(xì)胞減少、紅蛋白含量下降，提示有貧血，就有可能會影響腦部供血。在腦梗死的患者可能癥狀會更加嚴(yán)重。 如果有血小板減少，則有可能是腦出血的危險因素。如果是腦梗死患者，血小板減少還會影響抗血小板藥物的使用。 早期急性腦血管病患者常常會合并吸入性肺炎、肺部感染時，患者會有白細(xì)胞升高，也能在血常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)。
尿常規(guī)是急性腦血管病患者的入院常規(guī)檢查，一般要觀察患者尿中有沒有出血、有沒有尿路感染，同體是否為陽性，蛋白含量如何。一般腦血管病的患者常常有高血壓、糖尿病，而這兩種疾病應(yīng)都可以引起腎臟病變，容易引起蛋白尿、酮尿或者尿中的葡萄糖陽性，所以能夠幫助鑒別。而如果尿路存在感染，白細(xì)胞升高，有可能會影響腦梗死的病程，加重患者預(yù)后不良。也需要早期進(jìn)行處理。
大便常規(guī)屬于入院的常規(guī)檢查，一般急性血管病的患者查大便常規(guī)，是為了明確患者有無相應(yīng)的消化系統(tǒng)并發(fā)癥。腦梗死的急性期容易出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，導(dǎo)致上消化道出血，這時候會有大便發(fā)黑，大便隱血呈陽性。如果患者有臥床，容易發(fā)生便秘，或者是進(jìn)食異常，可以出現(xiàn)腹瀉。這時候大便常規(guī)檢查，能幫助明確患者是否存在胃腸道感染，以及腹瀉的原因。
急性腦血管病患者常規(guī)要查凝血功能，這是其中一項危險因素的檢查，其中包含了出血時間、凝血時間、凝血酶原活動度國際標(biāo)準(zhǔn)化比值還有纖維蛋白原含量，其中高纖維蛋白原是腦梗死的獨立危險因素，而出血時間和凝血時間延長都有可能導(dǎo)致風(fēng)險增加，所以凝血功能是用來評價腦血管病危險因素的指標(biāo)之一，其次如果患者準(zhǔn)備手術(shù)，也需要查凝血功能，也需要看是不是有手術(shù)禁忌癥。
