咱們從大的類型來說A型B型C型，那還有一些更細(xì)：B型里邊要分B1 B2 B3，在A型和B型之間還有一個AB型。這就是我們一個病理的一個組織細(xì)胞學(xué)的一個分型的方法，它常用的檢查方法就是咱們影像方面：X線、胸部CT、核磁是一個補充，再一個就是說派特CT是可以選擇的，其中最重要的意義最大的，我覺得就是這個增強胸部CT。
咱們從大的類型來說A型B型C型，那還有一些更細(xì)：B型里邊要分B1 B2 B3，在A型和B型之間還有一個AB型。這就是我們一個病理的一個組織細(xì)胞學(xué)的一個分型的方法，它常用的檢查方法就是咱們影像方面：X線、胸部CT、核磁是一個補充，再一個就是說派特CT是可以選擇的，其中最重要的意義最大的，我覺得就是這個增強胸部CT。
首先最常見的就屬于X線的檢查，通過胸部X線的檢查可以顯示縱隔明顯的增寬，同時還可以了解心臟的心影的大小有沒有增大，其次胸部的CT或者M(jìn)RI檢查也能夠有利于胸腺瘤的診斷，可以通過我們的胸部CT和核磁檢查了解腫瘤侵犯范圍、大小和心包的一些情況，這個是非常有利于分期和我們制定下一步的治療方案。最主要的其實我們要進(jìn)行病理學(xué)的診斷，通過病理活檢來進(jìn)一步明確胸腺瘤的診斷。
胸腺瘤的治療，我們現(xiàn)在就是幾大治療方法一個是外科手術(shù)，一個是放射治療，一個是化療，這是我們的三大治療手段。目前咱們是要強調(diào)綜合治療，那在這個三大治療手段里邊，可能我們地位更重，最重的，就是這個外科手術(shù)在胸腺瘤的治療中是占有很重要的地位的。
胸腺瘤的病理類型主要分為A型、AB型、B1型、B2型、B3型、C型。1、A型、AB型胸腺瘤基本屬于一個良性的胸腺瘤，如果他的在臨床分期中屬于一期、二期時，我們給予手術(shù)切除以后，就可以不去管它。2、B1型、B2型、B3型、C型就是屬于惡性腫瘤。
瘤和癌區(qū)別，瘤一般都是良性的瘤，良性的腫瘤，癌是惡性的，一個是形態(tài)上不一樣，瘤一般都不疼痛，癌一般都疼痛，第二個是瘤一般的全身消耗性的癥狀比較輕，癌的話全身消耗性的癥狀比較重，一般得了癌以后，有體重下降，但瘤是良性病。還有一個影像學(xué)的診斷也不一樣，瘤良性瘤有完整的薄膜，而癌的話邊界不清楚，薄膜不完整密度不均勻。
主要通過以下幾個方面來進(jìn)行診斷，首先我們要從臨床上進(jìn)行診斷，根據(jù)患者的病史和臨床表現(xiàn)，尤其是重癥肌無力的患者要考慮胸腺瘤的可能，其次我們可以通過胸部增強CT也是一個首選的方法，能夠顯示腫瘤病變范圍有沒有周圍組織浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，估計腫瘤分期對胸腺瘤的治療和預(yù)后有重要的指導(dǎo)價值，核磁也有一定的作用，同時PET-CT對于胸腺瘤腫瘤的早期診斷和良惡性鑒別也是具有較高的準(zhǔn)確性，有一些小切口的開胸手術(shù)取病理，這個是適用于部分復(fù)雜的晚期患者。
