坐骨神經(jīng)痛該怎么用藥呢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
坐骨神經(jīng)痛是需要吃藥物的,因?yàn)樗幬镏委煟亲巧窠?jīng)痛的基礎(chǔ)治療,它臨床上的藥物種類(lèi)主要有以下幾類(lèi),第一類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物,主要大家比較熟悉的芬必得,像我們現(xiàn)在我們醫(yī)院常用的,塞來(lái)昔布依托考昔,它具有消炎鎮(zhèn)痛的作用,第二類(lèi)藥物就是急性的坐骨神經(jīng)痛,這種患者像我們疼痛科包括骨科,我們要用一些消腫脫水的藥物,有些病人還需要住院,我們可以輸一些甘露醇,小劑量的滴醚,一般輸?shù)絻傻饺?,最多不超過(guò)一個(gè)星期,還一類(lèi)藥物就是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物的話,我們認(rèn)為它對(duì)這個(gè)坐骨神經(jīng)痛,早期運(yùn)用有利于神經(jīng)的早期恢復(fù),包括我們的甲鈷胺,腺苷鈷胺一些藥物,還一類(lèi)藥物,就是患者痛得非常厲害的時(shí)候,我們藥用是嗎啡、鎮(zhèn)痛。
在診斷明確的情況下,我們可以根據(jù)三階梯原則,用一次強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛藥物,對(duì)于坐骨神經(jīng)痛時(shí)間比較長(zhǎng)的患者,比如說(shuō)患者出現(xiàn)冷痛、麻痛、撕裂樣疼痛,這說(shuō)明坐骨神經(jīng)痛的性質(zhì)發(fā)生了變化,已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)病理性疼痛,我們就需要一些離子通道調(diào)節(jié)劑,比如說(shuō)我們用一些普瑞巴林,加巴噴丁類(lèi)似的藥物,還有一類(lèi)藥物,就是我們國(guó)家傳統(tǒng)的中醫(yī)藥,我們好多專(zhuān)家開(kāi)一次中醫(yī)藥,也有比較好的療效,總之坐骨神經(jīng)的用藥,要根據(jù)不同的病人不同的病情,采取合理的用藥。
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坐骨神經(jīng)痛是需要吃藥物的,因?yàn)樗幬镏委?,是坐骨神?jīng)痛的基礎(chǔ)治療,它臨床上的藥物種類(lèi)主要有以下幾類(lèi),第一類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物,主要大家比較熟悉的芬必得,像我們現(xiàn)在我們醫(yī)院常用的,塞來(lái)昔布依托考昔,它具有消炎鎮(zhèn)痛的作用,第二類(lèi)藥物就是急性的坐骨神經(jīng)痛,這種患者像我們疼痛科包括骨科,我們要用一些消腫脫水的藥物,有些病人還需要住院,我們可以輸一些甘露醇,小劑量的滴醚,一般輸?shù)絻傻饺?,最多不超過(guò)一個(gè)星期,還一類(lèi)藥物就是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物的話,我們認(rèn)為它對(duì)這個(gè)坐骨神經(jīng)痛,早期運(yùn)用有利于神經(jīng)的早期恢復(fù),包括我們的甲鈷胺,腺苷鈷胺一些藥物,還一類(lèi)藥物,就是患者痛得非常厲害的時(shí)候,我們藥用是嗎啡、鎮(zhèn)痛。
在診斷明確的情況下,我們可以根據(jù)三階梯原則,用一次強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛藥物,對(duì)于坐骨神經(jīng)痛時(shí)間比較長(zhǎng)的患者,比如說(shuō)患者出現(xiàn)冷痛、麻痛、撕裂樣疼痛,這說(shuō)明坐骨神經(jīng)痛的性質(zhì)發(fā)生了變化,已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)病理性疼痛,我們就需要一些離子通道調(diào)節(jié)劑,比如說(shuō)我們用一些普瑞巴林,加巴噴丁類(lèi)似的藥物,還有一類(lèi)藥物,就是我們國(guó)家傳統(tǒng)的中醫(yī)藥,我們好多專(zhuān)家開(kāi)一次中醫(yī)藥,也有比較好的療效,總之坐骨神經(jīng)的用藥,要根據(jù)不同的病人不同的病情,采取合理的用藥。
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坐骨神經(jīng)疼痛緩解的方式是首選保守治療,保守治療效果不佳的情況下,再選擇手術(shù)治療。
坐骨神經(jīng)痛必須要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院,找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理,可以找骨科醫(yī)生或者找脊柱外科的醫(yī)生對(duì)病因做出判斷,然后根據(jù)不同的病因再來(lái)選擇相應(yīng)的治療方式。
坐骨神經(jīng)痛的緩解方式主要是保守治療,如生活工作方式的改變、藥物治療、康復(fù)理療等。保守治療之后,如果患者的癥狀緩解不理想或者緩解不太滿(mǎn)意,甚至病情有逐漸加重的趨勢(shì),這種情況下再考慮手術(shù)治療,比如椎間盤(pán)突出通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)或者開(kāi)放的手術(shù)把突出的椎間盤(pán)摘除,解除神經(jīng)的壓迫。對(duì)腰椎不穩(wěn)的病人,在減壓的同時(shí)進(jìn)行腰椎的復(fù)位和固定。對(duì)腰椎管狹窄的病人,通過(guò)手術(shù)的方式,將腰椎管狹窄擴(kuò)大,解除神經(jīng)的壓迫,都能得到比較滿(mǎn)意的恢復(fù)。
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心力衰竭發(fā)生以后,吃藥是必須的,以前給心力衰竭患者服用的藥物都是擴(kuò)張血管、強(qiáng)心或者利尿的藥物,這幾年對(duì)心力衰竭的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高,目前還是以神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)為主,最重要的應(yīng)用的藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑、利尿劑。應(yīng)用這些藥物的過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)等檢查。
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龜頭炎治療用藥從兩方面考慮:
第一,局部治療:針對(duì)病因使用一些藥物,如真菌感染或者是細(xì)菌感染者,需要使用抗真菌、抗細(xì)菌成分的軟膏,如果有過(guò)敏,局部還可以使用抗過(guò)敏的軟膏。
第二,當(dāng)局部的治療無(wú)法控制炎癥的時(shí)候,需要考慮通過(guò)全身來(lái)治療。如口服或者注射一些抗真菌藥、抗細(xì)菌藥、抗過(guò)敏藥等。
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睪丸炎從字面上理解呢?就是睪丸發(fā)生炎癥,我們平常所見(jiàn)到的最常見(jiàn)的原因.是微生物的感染,比如說(shuō)像細(xì)菌、病毒這些微生物。那么睪丸炎怎么治療呢,需要針對(duì)病因,比如說(shuō)細(xì)菌感染,我們重點(diǎn)就要使用抗生素,把侵入我們?nèi)梭w的細(xì)菌殺滅。如果是病毒感染,我們就要抗病毒治療,另外就是睪丸炎會(huì)引起局部的疼痛墜脹等等。這些人體的不適反應(yīng),那么我們治療上也要針對(duì)這些病因來(lái)進(jìn)行治療。比如說(shuō)像細(xì)菌治療呢,我們就需要用抗生素。病毒治療我們就需要用抗病毒的藥物,另外一個(gè)就是睪丸炎會(huì)產(chǎn)生局部的發(fā)紅腫脹發(fā)熱疼痛等等這些癥狀。給我們身體帶來(lái)不適反應(yīng),那么我們也可以針對(duì)這些癥狀來(lái)進(jìn)行治療,比如說(shuō)使用一些止痛藥等等。
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肛門(mén)灼熱該怎么用藥呢?肛門(mén)灼熱用什么藥物,得根據(jù)你是因?yàn)槭裁醇膊∫鸬摹1确绞歉馗]炎引起的,可以用些消炎藥、中藥外洗,用些痔瘡栓、痔瘡膏;還可吃一些中藥,比方補(bǔ)中益氣、清熱利濕湯,還有中藥外洗都可以,關(guān)鍵是要查清楚到底什么原因引起的。針對(duì)引起肛門(mén)灼熱的疾病,對(duì)治療是最好的。