耐藥性結(jié)核病如何預(yù)防治療?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
對于耐藥結(jié)核要預(yù)防的話,首先不要讓它轉(zhuǎn)變成耐藥結(jié)核,就要遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合這幾個(gè)重要的原則,這樣可以避免或者盡量減少結(jié)核菌從敏感轉(zhuǎn)變?yōu)槟退帯?br />
如果一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌對某些藥物,比如對一線藥物異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇發(fā)生了耐藥,就要及時(shí)的調(diào)整治療方案進(jìn)行治療,因?yàn)槿绻霈F(xiàn)了耐藥,意味著這些藥物對細(xì)菌無效,同時(shí),對人體造成的是一種不良反應(yīng)的增加,所以要及時(shí)調(diào)整,更有效的治療方案,來進(jìn)行治療。
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對于耐藥結(jié)核要預(yù)防的話,首先不要讓它轉(zhuǎn)變成耐藥結(jié)核,就要遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合這幾個(gè)重要的原則,這樣可以避免或者盡量減少結(jié)核菌從敏感轉(zhuǎn)變?yōu)槟退帯?如果一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌對某些藥物,比如對一線藥物異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇發(fā)生了耐藥,就要及時(shí)的調(diào)整治療方案進(jìn)行治療,因?yàn)槿绻霈F(xiàn)了耐藥,意味著這些藥物對細(xì)菌無效,同時(shí),對人體造成的是一種不良反應(yīng)的增加,所以要及時(shí)調(diào)整,更有效的治療方案,來進(jìn)行治療。
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如何預(yù)防結(jié)核病?
(1)結(jié)核病的預(yù)防主要是通過切斷傳染源,切斷傳染途徑,還有增強(qiáng)免疫力,鍛煉身體防結(jié)核??;
(2)對于結(jié)核病病人要早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療避免結(jié)核病的進(jìn)一步擴(kuò)散,避免隨地吐痰,避免對其他人打噴嚏;
(3)室內(nèi)要保持通風(fēng),增加鍛煉,提高自身的免疫力;
(4)對于新生兒建議接種卡介苗,對于易發(fā)病的患者,建議預(yù)防性抗結(jié)核治療。
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如果是耐藥性結(jié)核它的治療肯定比非耐藥性結(jié)核的治療要難得多。非耐藥性肺結(jié)核的治愈率可以達(dá)到90~95%以上,而耐藥性結(jié)核病的治療效果最好的只能達(dá)到50%到60%左右;非耐藥性肺結(jié)核一般是短程化療,只要6個(gè)月,而耐藥性結(jié)合往往是18個(gè)月到24個(gè)月。
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1、注意定期復(fù)查。患者停藥前三年是非常關(guān)鍵的,所以建議患者每年最好復(fù)查1-2次。2、注意避免誘發(fā)因素,如抽煙、喝酒,對于糖尿病患者,應(yīng)該繼續(xù)控制好血糖。3、避免再次感染,建議患者一定要避免接觸傳染期的結(jié)核病患者。4、注意合理飲食,避免過度勞累,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,同時(shí)要有一個(gè)良好的心態(tài)。
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結(jié)核病耐藥性的測試一般是在參比室,就是細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng),培養(yǎng)完了以后會(huì)做一些藥敏實(shí)驗(yàn),是在我們的國家參比實(shí)驗(yàn)室,由他們來做,他們有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),如果他們發(fā)現(xiàn)有一些細(xì)菌出現(xiàn)了耐藥以后,他們會(huì)通知到臨床,要醫(yī)師根據(jù)具體的情況再制定相應(yīng)的或者改變原來的治療方案。
目前對于預(yù)防結(jié)核來說,沒有特別恰當(dāng)?shù)乃幬?,只是有一些卡介菌,就是小時(shí)候接種的卡介苗,用這個(gè)來刺激人體的免疫能力,來抵抗結(jié)核菌的侵入。但是還是有一部分對卡介菌的反應(yīng)不足以來抵抗結(jié)核菌的感染,所以目前才會(huì)發(fā)生一些病人,即使注射了卡介苗,還是會(huì)感染結(jié)核菌。
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耐藥性肺結(jié)核主要是指對一種或者說一種以上的結(jié)核藥有耐藥性,就叫耐藥性肺結(jié)核。目前有單耐藥、多耐藥、耐多藥或者說是廣泛耐藥結(jié)核病等幾大類。耐藥性肺結(jié)核的形成在我們國家除了少數(shù)病人初次感染的就是耐藥菌這一部分以外,大多數(shù)還是因?yàn)槿藶閷?dǎo)致的,主要還是治療不規(guī)范導(dǎo)致的。治療不規(guī)范的原因有很多,有的人是醫(yī)源性的,由于不是??漆t(yī)院或者下級醫(yī)院的醫(yī)療水平的問題,治療方案不合理等等。