首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 感染內(nèi)科
進(jìn)入到酒精性肝炎階段，就說肝臟細(xì)胞產(chǎn)生了炎癥，對(duì)炎癥有一個(gè)清除過程，這個(gè)過程中，纖維化的沉積就在所難免。炎癥導(dǎo)致纖維化持續(xù)一段時(shí)間以后，它甚至可以進(jìn)展到肝硬化，所以當(dāng)酒精性肝病的病人出現(xiàn)有纖維化的時(shí)候，說明疾病是在進(jìn)展過程中，要引起高度關(guān)注的。
進(jìn)入到酒精性肝炎階段，就說肝臟細(xì)胞產(chǎn)生了炎癥，對(duì)炎癥有一個(gè)清除過程，這個(gè)過程中，纖維化的沉積就在所難免。炎癥導(dǎo)致纖維化持續(xù)一段時(shí)間以后，它甚至可以進(jìn)展到肝硬化，所以當(dāng)酒精性肝病的病人出現(xiàn)有纖維化的時(shí)候，說明疾病是在進(jìn)展過程中，要引起高度關(guān)注的。
肝纖維化其實(shí)就是，肝硬化一個(gè)前期表現(xiàn)，我們其實(shí)肝炎，只有慢慢進(jìn)展到肝纖維化，肝纖維化更重了，才進(jìn)展到肝硬化，肝纖維化在肝炎和肝硬化，中間的一個(gè)過程，肝纖維化比肝硬化要輕，肝纖維化在專業(yè)病理上，是分為五級(jí)的，0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)、5級(jí)，那么如果肝纖維化達(dá)到4級(jí)的程度，也就是一個(gè)肝硬化了，肝硬化和肝纖維化的區(qū)別，在我們的肝臟里面，我們從顯微鏡下的角度來看的話，它在肝臟里面出現(xiàn)了，一個(gè)無功能，肝臟假小葉形成，我們就可以說他已經(jīng)肝硬化了，所以我們說，肝纖維化是肝炎，逐漸向肝硬化進(jìn)展過程中的一種狀態(tài)。
肝硬化顧名思義，就是整個(gè)肝臟變硬了，如果是一個(gè)肝硬化的肝臟的話，質(zhì)地明顯變硬了，這是一個(gè)大體上的，大體上的話肝硬化患者表面，像波浪狀，因?yàn)樗冇擦?，像波浪狀改變的，其?shí)在我們影像學(xué)上面，在B超上面，在CT上面，它是可以有比較明顯，質(zhì)地的改變的，從微觀的角度來說的話，本質(zhì)角度來說的話，肝硬化也就是我們肝臟的整個(gè)組織，纖維化了，纖維化逐漸加重之后，肝臟的正常的肝小葉的成分，逐漸消失了，而被纖維化的組織代替了，肝臟就形成了一個(gè)個(gè)假小葉的形成，這種假小葉形成的越多，越彌漫，肝硬化的程度就越重，那么因?yàn)檫@些假小葉是沒有功能的，假小葉越多，肝臟的功能所受的影響就越大，代謝就越差。
肝硬化患者如果出現(xiàn)肝昏迷，處理起來還是比較棘手的，肝昏迷的病人往往都是毒素吸收，肝臟解毒功能下降導(dǎo)致的，那我們就針對(duì)這兩點(diǎn)來提高病人的肝功能，一定要護(hù)肝支持肝功能，第二個(gè)就是減少毒素的吸收，比如說我們盡量使用一些含有蛋白質(zhì)這方面的食物，通過灌腸把腹腔里面的大便排干凈，因?yàn)榕R床上可以用一些藥物，針對(duì)降血氨，比如瑞甘這個(gè)藥，我們認(rèn)為效果還是不錯(cuò)的，另外病人如果合并有感染，這種也容易出現(xiàn)肝昏迷，要進(jìn)行抗感染的治療。總的來說，就是針對(duì)不用的病因治療。
酒精肝和酒精性肝損傷的區(qū)別？ （1）對(duì)酒精性肝病的診斷是分為四個(gè)階段：第一個(gè)階段，單純性酒精性肝病，這個(gè)階段指的是肝臟里邊還沒有出現(xiàn)肝功能的異常。 （2）第二個(gè)階段叫酒精性肝炎，喝酒同時(shí)引起肝功能的異常。 （3）第三個(gè)階段就是酒精性肝硬化。 （4）第四個(gè)階段，酒精性肝硬化基礎(chǔ)之上出現(xiàn)了肝癌，酒精性肝損傷是老百姓對(duì)酒精性肝病的一個(gè)統(tǒng)稱。
酒精性肝病它最大的特點(diǎn)，就像我們前面說到，它的脂滴會(huì)沉著，所以對(duì)酒精性肝病，甚至酒精性肝炎的病人，它有一個(gè)特點(diǎn)，就是我們說它的肝臟的，左葉會(huì)增大，這個(gè)如果增大得比較快速的話，它會(huì)牽扯到我們的肝胞膜，所以它出現(xiàn)一個(gè)肝區(qū)的，疼痛不適，是有可能的，是跟酒精性肝病有關(guān)，一旦出現(xiàn)這樣的癥狀，至少說你這個(gè)肝臟體積，有增大以后，那么他的病情進(jìn)展，至少是在酒精性肝炎這個(gè)階段，那么一定還是，應(yīng)該要進(jìn)行關(guān)注的。
