胸壁腫瘤不及時(shí)治療有何危害
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胸壁腫瘤發(fā)展到什么程度,還是和它病理有關(guān),另外就是惡性腫瘤對(duì)身體的影響,主要是兩個(gè)方面:
第一、它在局部的生長(zhǎng),比如說它原來就這么大,然后慢慢地長(zhǎng)到這么大了,你再做手術(shù)它的范圍就要大,另外它可能侵犯到一些,比如說侵犯到咱們的一些神經(jīng),或者往下長(zhǎng),它往深處去長(zhǎng)的話,它可能侵犯到大的血管,這些會(huì)給治療帶來很大的困難。
第二、就是說惡性腫瘤,它也有可能轉(zhuǎn)移,比如說它又轉(zhuǎn)移到其他的部位了,比如說轉(zhuǎn)移到腦子上了,或者轉(zhuǎn)移到其他的骨頭上了,這個(gè)我們就失去了一個(gè),根治性手術(shù)的一個(gè)機(jī)會(huì)。
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胸壁腫瘤發(fā)展到什么程度,還是和它病理有關(guān),另外就是惡性腫瘤對(duì)身體的影響,主要是兩個(gè)方面:
第一、它在局部的生長(zhǎng),比如說它原來就這么大,然后慢慢地長(zhǎng)到這么大了,你再做手術(shù)它的范圍就要大,另外它可能侵犯到一些,比如說侵犯到咱們的一些神經(jīng),或者往下長(zhǎng),它往深處去長(zhǎng)的話,它可能侵犯到大的血管,這些會(huì)給治療帶來很大的困難。
第二、就是說惡性腫瘤,它也有可能轉(zhuǎn)移,比如說它又轉(zhuǎn)移到其他的部位了,比如說轉(zhuǎn)移到腦子上了,或者轉(zhuǎn)移到其他的骨頭上了,這個(gè)我們就失去了一個(gè),根治性手術(shù)的一個(gè)機(jī)會(huì)。
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因?yàn)槲覀儽热缯f,它是一個(gè)肋骨的良性腫瘤,那我們可能切除范圍很小,這些可能術(shù)后也很快,就能恢復(fù)正常的生活,也沒有什么特殊的一些要求,如果是惡性腫瘤,或者說范圍比較大,我們?cè)谑中g(shù)過程中,可能要斷好幾根肋骨,包括出血可能也會(huì)比較多,術(shù)后可能有可能有胸壁的軟化,有可能需要重建胸壁,出現(xiàn)了這些情況的時(shí)候,我們需要加強(qiáng)一些營(yíng)養(yǎng),比如說出血出得多了,我們需要增加一些鐵的攝入,包括增加一些優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,這些都是很必需的。
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如果發(fā)現(xiàn)了胸壁的腫物,我們首先要做的一般是回答四個(gè)方面的問題:
第一是不是一個(gè)胸壁腫瘤,因?yàn)槲覀儾皇钦f胸壁上鼓起一塊來,就肯定是胸壁腫瘤,因?yàn)槲覀冞€有一些其他的疾病,我們國(guó)家還是一個(gè)結(jié)核病高發(fā)的一個(gè)國(guó)家,這個(gè)胸壁結(jié)核它也是在胸壁上會(huì)鼓起一塊來,這個(gè)就不屬于胸壁的腫瘤,這個(gè)是采取其他的辦法來治療的。
第二個(gè)就是說我們這個(gè)胸壁的腫瘤,是原發(fā)的還是繼發(fā)的,就是說是不是別的地兒轉(zhuǎn)移來的。
第三個(gè)就是說我們胸壁,長(zhǎng)出一個(gè)腫瘤來,這個(gè)腫瘤如果要做手術(shù)的話,做手術(shù)之前需不需要做一個(gè)活檢,一般小一些的腫瘤,可能都不需要做這些活檢,可以直接做手術(shù),如果侵犯范圍比較廣的,我們可能需要做一些活檢,來幫助我們確定手術(shù)的范圍。
第四個(gè)就是根據(jù)這個(gè)腫瘤的部位和大小,根據(jù)他這個(gè)情況,我們做手術(shù)之前,要判斷一下,我們是做單純的腫瘤切除,還是要做胸壁的一個(gè)重建,因?yàn)橛械臅r(shí)候胸壁切的太多了,我們要做一個(gè)胸壁的重建。
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胸壁腫瘤就是胸部的肋骨、軟組織長(zhǎng)出來的腫瘤,顧名思義就是說這個(gè)肺外邊,咱們胸部長(zhǎng)出來這些,軟組織的腫瘤也好,肋骨的腫瘤也好,胸骨的腫瘤也好,都叫胸壁腫瘤,但是從外科學(xué)的定義上,乳腺腫瘤是不包括在胸壁腫瘤之內(nèi)的,胸壁腫瘤有很多種,有的是軟組織長(zhǎng)出來的,比如說是肌肉長(zhǎng)出來的,有的是肋間神經(jīng)長(zhǎng)出來的,有的是骨骼上長(zhǎng)出來的,現(xiàn)在也沒有一個(gè)很確定的好發(fā)因素,只有幾種腫瘤,比如說多發(fā)性的神經(jīng)瘤病,是明確跟遺傳有關(guān)系,剩下一些其他的一些腫瘤,都沒有一個(gè)明確的好發(fā)因素。
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胸壁腫瘤一般良性腫瘤,都是一個(gè)膨脹性的生長(zhǎng),就是說它是外壓性的,就是說它這個(gè)腫瘤慢慢地長(zhǎng),在它長(zhǎng)的過程中會(huì)把周圍正常的一些組織壓到一邊去,這個(gè)時(shí)候會(huì)感覺到有一些疼痛的感覺,惡性腫瘤是一個(gè)侵犯性的生長(zhǎng),它這個(gè)惡性腫瘤,它在生長(zhǎng)的過程中,比如說從肌肉來的,一個(gè)惡性腫瘤,有可能在和肋骨,有接觸的時(shí)候,它就長(zhǎng)到肋骨里頭去了,它有可能會(huì)造成一些骨折,或者說它長(zhǎng)在血管里,會(huì)造成出血,這些都是有可能的。
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確診胸壁腫瘤的方式有觸診、影像學(xué)檢查。
胸壁腫瘤,因?yàn)樗恢帽容^表淺,臨床醫(yī)生可以通過試診和手的觸診。如果位置比較深的或者病人相對(duì)比較胖的,用手觸診的方法不一定能夠摸到,這個(gè)時(shí)候可以考慮做一個(gè)檢查,比如超聲影像學(xué)檢查,可以發(fā)現(xiàn)胸壁的腫瘤以及乳房的腫瘤。
乳房的腫瘤除了超聲檢查以外還有一些早期的導(dǎo)管狀的乳頭狀瘤,表現(xiàn)為乳頭溢液,可以通過這個(gè)纖維乳管鏡也可以發(fā)現(xiàn)。有一些乳房上的腫瘤僅僅表現(xiàn)為砂粒樣的鈣化,沒有明顯的腫塊,這個(gè)時(shí)候需要做乳房上的拍片,來明確腫瘤的性質(zhì)和部位。