急性腎小球腎炎的并發(fā)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
第一主要是循環(huán)充血狀態(tài):因水鈉潴留、血容量竭、直至肺水腫。第二高血壓腦?。褐秆獕海ㄓ绕涫鞘鎻垑海┘眲≡龈?,出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀而言。一般兒童較成年人多見,多發(fā)生于急性腎炎病程早期。第三急性腎功能衰竭:急性腎炎患兒相當(dāng)部分于急性期有程度不一的氮質(zhì)血癥,但進(jìn)展為急性腎功能衰竭者僅為極少數(shù),并發(fā)癥尚乏有效預(yù)防措施,目前已成為急性腎炎死亡的主要原因,臨床表現(xiàn)為少尿或無尿、血尿素氮、血肌酐增高、高血鉀、代謝性酸中毒。少尿或無尿持續(xù)3~5或1周以上,此后尿量增加、癥狀消失、腎功能逐漸恢復(fù)。
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第一主要是循環(huán)充血狀態(tài):因水鈉潴留、血容量竭、直至肺水腫。第二高血壓腦病:指血壓(尤其是舒張壓)急劇增高,出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀而言。一般兒童較成年人多見,多發(fā)生于急性腎炎病程早期。第三急性腎功能衰竭:急性腎炎患兒相當(dāng)部分于急性期有程度不一的氮質(zhì)血癥,但進(jìn)展為急性腎功能衰竭者僅為極少數(shù),并發(fā)癥尚乏有效預(yù)防措施,目前已成為急性腎炎死亡的主要原因,臨床表現(xiàn)為少尿或無尿、血尿素氮、血肌酐增高、高血鉀、代謝性酸中毒。少尿或無尿持續(xù)3~5或1周以上,此后尿量增加、癥狀消失、腎功能逐漸恢復(fù)。
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主要是高血壓,特別是少數(shù)患者,他可能會(huì)很嚴(yán)重的高血壓,甚至引起高血壓腦病危害生命。然后還有少數(shù)患者會(huì)因?yàn)樗[引起的水鈉潴留,引起心臟就是心功能衰竭,充血性的心力衰竭,這也是比較嚴(yán)重的,需要及時(shí)處理的。有的患者,還會(huì)引起腎功能的一過性損害,甚至需要透析,來幫助他度過難關(guān),但是一般都能夠治愈。
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急性腎小球腎炎的病因,就是那個(gè)鏈球菌感染為主,當(dāng)然也有一些病毒感染,一些其他細(xì)菌感染,或者是寄生蟲的感染。但是就大部分的都是鏈球菌感染為主,它的病因就是鏈球菌感染。一般是孩子他感冒了,然后感冒一到三周以后,突然出現(xiàn)血尿或者是水腫。那咱們就說他可能是急性腎炎了,再結(jié)合著尿常規(guī)這些檢查就能夠判斷。
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治療急性腎小球腎炎的藥物,主要是對癥處理的時(shí)候,會(huì)需要用到一些藥物。比如說有水腫需要用到利尿劑,進(jìn)行利尿消腫。有高血壓的病人,需要用到降壓藥進(jìn)行降壓的治療。有的話蛋白尿病人可以用一些,減少蛋白尿的一些藥物,比如說ACEI,或者ARB類的降壓藥,本身就有一個(gè)降尿蛋白的作用。再有的話針對并發(fā)癥的治療,比如說病人在疾病過程中,出現(xiàn)水鈉潴留心力衰竭了,這時(shí)候就需要針對心力衰竭進(jìn)行用藥,比如說一些擴(kuò)張冠脈的藥物,然后還有一些強(qiáng)心的藥物等等。然后如果出現(xiàn)相應(yīng)的,腦病的這種表現(xiàn)的話,可能還需要用到脫水性的一個(gè)藥物。
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治療急性腎小球腎炎的方法有一般治療、對癥支持治療、并發(fā)癥治療。
1、一般治療比較重要,要臥床休息,一直到血尿消失,才能慢慢地增加活動(dòng)量,因?yàn)樗[要限制飲水。
2、還需要一些對癥支持治療,如利尿消腫,然后最主要的就抗感染治療,抗鏈球菌的一些經(jīng)驗(yàn)性的治療。
3、如果有并發(fā)癥的話,如高血壓可能會(huì)臨時(shí)使用降壓藥。如果有腎功能不全,也可能會(huì)使用透析治療。
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腎小球腎炎由于的臨床表現(xiàn)差異很大,可以沒有任何癥狀僅表現(xiàn)為尿檢的異常也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功異常累積全身各個(gè)臟器達(dá)到尿毒癥的一個(gè)指標(biāo),因此在臨床上并不強(qiáng)調(diào)腎小球腎炎的并發(fā)癥,只有在腎病綜合征時(shí)會(huì)強(qiáng)調(diào)他的并發(fā)癥腎病綜合癥,由于大量尿中蛋白的丟失會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的水腫白蛋白的降低和血脂,因此會(huì)導(dǎo)致以下的一些并發(fā)癥第一是會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的感染,第二個(gè)可以引起急性的腎功不全,第三個(gè)可以出現(xiàn)各種的血栓常見的是下肢靜脈的血栓以及深靜脈的血栓以及脂代謝的異常,在其他類型的疾病不太強(qiáng)調(diào)他的并發(fā)癥,但是由于尿中蛋白的丟失可以導(dǎo)致患者營養(yǎng)的不良抵抗力的低下都容易出現(xiàn)感染。